ਡਾਇਬੀਟੀਜ਼ ਕੋਮਾ ਸ਼ੂਗਰ ਦੀ ਇਕ ਗੰਭੀਰ ਪੇਚੀਦਗੀ ਹੈ, ਉੱਚ ਗਲਾਈਸੀਮੀਆ ਦੇ ਨਾਲ, ਜੋ ਪੂਰਨ ਜਾਂ ਰਿਸ਼ਤੇਦਾਰ ਇਨਸੁਲਿਨ ਦੀ ਘਾਟ ਦੇ ਪਿਛੋਕੜ ਦੇ ਵਿਰੁੱਧ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਤੁਰੰਤ ਸਹਾਇਤਾ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਹੁੰਦੀ ਹੈ. ਸਥਿਤੀ ਨਾਜ਼ੁਕ ਮੰਨੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ (ਕੁਝ ਘੰਟਿਆਂ ਵਿੱਚ) ਵਿਕਸਿਤ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ ਜਾਂ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਲਈ (ਕਈ ਸਾਲਾਂ ਤਕ) ਵਿਕਾਸ ਕਰ ਸਕਦੀ ਹੈ.
ਡਾਇਬੀਟੀਜ਼ ਕੋਮਾ ਲਈ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਦੇਖਭਾਲ ਵਿੱਚ ਦੋ ਪੜਾਅ ਹੁੰਦੇ ਹਨ:
- ਪ੍ਰੀ-ਮੈਡੀਕਲ - ਇਹ ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਰਿਸ਼ਤੇਦਾਰ ਜਾਂ ਬਸ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਨੇੜੇ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਜੋ ਨੇੜੇ ਹੁੰਦੇ ਹਨ;
- ਦਵਾਈ - ਐਂਬੂਲੈਂਸ ਟੀਮ ਦੇ ਨੁਮਾਇੰਦਿਆਂ ਅਤੇ ਡਾਕਟਰੀ ਸੰਸਥਾਵਾਂ ਦੇ ਕਰਮਚਾਰੀਆਂ ਦੁਆਰਾ ਯੋਗ ਡਾਕਟਰੀ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ.
ਕੋਮਾ ਦੀਆਂ ਕਿਸਮਾਂ
ਕੇਟੋਆਸੀਡੋਟਿਕ ਅਵਸਥਾ ਖੂਨ ਅਤੇ ਪਿਸ਼ਾਬ ਵਿਚ ਮਹੱਤਵਪੂਰਣ ਨੰਬਰਾਂ ਵਾਲੇ ਐਸੀਟੋਨ (ਕੇਟੋਨ) ਦੇ ਸਰੀਰ ਦੇ ਗਠਨ ਦੁਆਰਾ ਦਰਸਾਈ ਜਾਂਦੀ ਹੈ. ਇਨਸੁਲਿਨ-ਨਿਰਭਰ ਕਿਸਮ ਦੀ "ਮਿੱਠੀ ਬਿਮਾਰੀ" ਨਾਲ ਇਕ ਪੇਚੀਦਗੀ ਪੈਦਾ ਹੁੰਦੀ ਹੈ.
ਹਾਈਪਰੋਸੋਲਰ ਕੋਮਾ ਦਾ ਜਰਾਸੀਮ ਗੰਭੀਰ ਨਾਜ਼ੁਕ ਡੀਹਾਈਡਰੇਸ਼ਨ ਅਤੇ ਹਾਈ ਬਲੱਡ ਅਸਥਿਰਤਾ ਨਾਲ ਜੁੜਿਆ ਹੋਇਆ ਹੈ. ਇਹ ਇਨਸੁਲਿਨ-ਸੁਤੰਤਰ ਕਿਸਮ ਦੀ ਅੰਡਰਲਾਈੰਗ ਬਿਮਾਰੀ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਵਿਕਸਤ ਹੁੰਦਾ ਹੈ.
ਲੱਛਣਾਂ ਵਿਚ ਅੰਤਰ
ਦੋ ਕਿਸਮਾਂ ਦੇ ਸ਼ੂਗਰ ਦੇ ਕੋਮਾ ਦੇ ਕਲੀਨੀਕਲ ਪ੍ਰਗਟਾਵੇ ਇਕੋ ਜਿਹੇ ਹਨ:
- ਪੈਥੋਲੋਜੀਕਲ ਪਿਆਸ;
- ਖੁਸ਼ਕ ਮੂੰਹ ਦੀ ਭਾਵਨਾ;
- ਪੌਲੀਉਰੀਆ;
- ਕੜਵੱਲ ਦੌਰੇ;
- ਮਤਲੀ ਅਤੇ ਉਲਟੀਆਂ
- ਪੇਟ ਵਿੱਚ ਦਰਦ.
![](http://img.diabetesentity.com/img/diab-2020/8487/neotlozhnaya-pomosh-pri-diabeticheskoj-kome.jpg)
ਐਸੀਟੋਨ ਦੀ ਗੰਧ ਇਕ ਪ੍ਰਗਟਾਵਾ ਹੈ ਜੋ ਕੇਟੋਆਸੀਡੋਸਿਸ ਨੂੰ ਹੋਰ ਗੰਭੀਰ ਸਥਿਤੀਆਂ ਤੋਂ ਵੱਖ ਕਰਦਾ ਹੈ
ਇਕ ਦੂਜੇ ਤੋਂ ਵੱਖਰੇ ਰਾਜਾਂ ਦਾ ਇਕ ਮਹੱਤਵਪੂਰਣ ਨੁਕਤਾ ਕੇਟੋਆਸੀਡੋਸਿਸ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਨਿਕਾਸ ਵਾਲੀ ਹਵਾ ਵਿਚ ਐਸੀਟੋਨ ਗੰਧ ਦੀ ਮੌਜੂਦਗੀ ਅਤੇ ਹਾਈਪਰੋਸੋਲਰ ਕੋਮਾ ਵਿਚ ਇਸ ਦੀ ਗੈਰ ਮੌਜੂਦਗੀ ਹੈ. ਇਹ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਲੱਛਣ ਕੇਟੋਨ ਬਾਡੀਜ਼ ਦੀ ਉੱਚ ਸੰਖਿਆ ਦੀ ਮੌਜੂਦਗੀ ਦਾ ਸੂਚਕ ਹੈ.
ਅੱਗੇ ਦੀ ਰਣਨੀਤੀ
ਪ੍ਰੀ-ਮੈਡੀਕਲ ਪੜਾਅ
ਕਿਸੇ ਵੀ ਕਿਸਮ ਦੇ ਸ਼ੂਗਰ ਦੇ ਕੋਮਾ ਲਈ ਪਹਿਲੀ ਸਹਾਇਤਾ ਯੋਗ ਮਾਹਿਰਾਂ ਦੀ ਆਮਦ ਤਕ ਘਟਨਾਵਾਂ ਦੀ ਇਕ ਲੜੀ ਨਾਲ ਅਰੰਭ ਹੋਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ.
![](http://img.diabetesentity.com/img/diab-2020/8487/neotlozhnaya-pomosh-pri-diabeticheskoj-kome-2.jpg)
- ਰੋਗੀ ਨੂੰ ਬਿਨਾਂ ਕਿਸੇ ਉਚਾਈ ਦੇ ਇਕ ਖਿਤਿਜੀ ਸਤਹ 'ਤੇ ਰੱਖਿਆ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ.
- ਕੱਪੜੇ ਫੈਲਾਉਣ ਲਈ ਜਾਂ ਉਪਰਲੀ ਅਲਮਾਰੀ ਦੇ ਉਨ੍ਹਾਂ ਹਿੱਸਿਆਂ ਨੂੰ ਹਟਾਉਣ ਲਈ ਜੋ ਸਹਾਇਤਾ ਵਿਚ ਰੁਕਾਵਟਾਂ ਪੈਦਾ ਕਰਦੇ ਹਨ.
- ਸਾਹ ਦੀ ਕਮੀ ਅਤੇ ਭਾਰੀ ਡੂੰਘੇ ਸਾਹ ਨਾਲ, ਖਿੜਕੀ ਨੂੰ ਖੋਲ੍ਹੋ ਤਾਂ ਜੋ ਤਾਜ਼ੀ ਹਵਾ ਦੀ ਪਹੁੰਚ ਹੋਵੇ.
- ਐਂਬੂਲੈਂਸ ਦੇ ਆਉਣ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਮਹੱਤਵਪੂਰਣ ਸੰਕੇਤਾਂ ਦੀ ਨਿਰੰਤਰ ਨਿਗਰਾਨੀ (ਨਬਜ਼, ਸਾਹ ਲੈਣਾ, ਚਿੜਚਿੜੇਪਨ ਪ੍ਰਤੀ ਪ੍ਰਤੀਕ੍ਰਿਆ). ਜੇ ਸੰਭਵ ਹੋਵੇ, ਤਾਂ ਇਸ ਨੂੰ ਯੋਗ ਮਾਹਿਰਾਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਲਈ ਡੇਟਾ ਨੂੰ ਰਿਕਾਰਡ ਕਰੋ.
- ਜੇ ਸਾਹ ਦੀ ਗ੍ਰਿਫਤਾਰੀ ਜਾਂ ਧੜਕਣ ਆਉਂਦੇ ਹਨ, ਤਾਂ ਤੁਰੰਤ ਕਾਰਡੀਓਪੁਲਮੋਨਰੀ ਪੁਨਰਸਥਾਪਨ ਵੱਲ ਵਧੋ. ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਹੋਸ਼ ਆਉਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਉਸਨੂੰ ਇਕੱਲੇ ਨਾ ਛੱਡੋ.
- ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਚੇਤਨਾ ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਦਾ ਪਤਾ ਲਗਾਓ. ਉਸਦਾ ਨਾਮ, ਉਮਰ, ਉਹ ਕਿੱਥੇ ਹੈ, ਉਸਦੇ ਅੱਗੇ ਕੌਣ ਹੈ, ਪੁੱਛੋ.
- ਜਦੋਂ ਕੋਈ ਵਿਅਕਤੀ ਉਲਟੀਆਂ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਇਹ ਉਭਰਨਾ ਅਸੰਭਵ ਹੈ, ਸਿਰ ਨੂੰ ਇਸ ਦੇ ਪਾਸੇ ਕਰ ਦੇਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਤਾਂ ਜੋ ਉਲਟੀਆਂ ਨਹੀਂ ਆ ਸਕਦੀਆਂ.
- ਆਕਸੀਜਨਕ ਹਮਲੇ ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਵਿੱਚ, ਮਰੀਜ਼ ਦਾ ਸਰੀਰ ਇਸਦੇ ਪਾਸੇ ਹੋ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਇੱਕ ਠੋਸ ਵਸਤੂ ਪਾਈ ਜਾਂਦੀ ਹੈ (ਇਸਨੂੰ ਧਾਤ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਨ ਦੀ ਮਨਾਹੀ ਹੈ).
- ਜੇ ਲੋੜੀਂਦਾ ਹੈ, ਤੁਹਾਨੂੰ ਇਕ ਵਿਅਕਤੀ ਨੂੰ ਗਰਮ ਕਰਨ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਹੈ ਹੀਟਿੰਗ ਪੈਡ, ਪੀਓ.
- ਜੇ ਮਰੀਜ਼ ਇਨਸੁਲਿਨ ਥੈਰੇਪੀ 'ਤੇ ਹੈ ਅਤੇ ਇਸਦਾ ਮਨ ਸਾਫ ਹੈ, ਤਾਂ ਉਸ ਨੂੰ ਟੀਕਾ ਲਗਾਉਣ ਵਿਚ ਸਹਾਇਤਾ ਕਰੋ.
![](http://img.diabetesentity.com/img/diab-2020/8487/neotlozhnaya-pomosh-pri-diabeticheskoj-kome-3.jpg)
ਸ਼ੂਗਰ ਦੀ ਸਮੇਂ ਸਿਰ ਦੇਖਭਾਲ ਕਰਨਾ ਅਨੁਕੂਲ ਨਤੀਜਿਆਂ ਦੀ ਗਰੰਟੀ ਹੈ
ਕੇਟੋਆਸੀਡੋਟਿਕ ਕੋਮਾ
ਡਾਕਟਰੀ ਪੜਾਅ 'ਤੇ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਦਾ ਐਲਗੋਰਿਦਮ ਸ਼ੂਗਰ ਰੋਗ mellitus ਵਿਚ ਕੋਮਾ ਦੇ ਵਿਕਾਸ' ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦਾ ਹੈ. ਮੌਕੇ 'ਤੇ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਦੇਖਭਾਲ ਪੇਟ ਨੂੰ ਉਤਸ਼ਾਹਿਤ ਕਰਨ ਲਈ ਨਾਸੋਗੈਸਟ੍ਰਿਕ ਟਿ tubeਬ ਲਗਾਉਣ ਵਿਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦੀ ਹੈ. ਜੇ ਜਰੂਰੀ ਹੋਵੇ, ਆਕਸੀਜਨ (ਆਕਸੀਜਨ ਥੈਰੇਪੀ) ਦੇ ਨਾਲ ਸਰੀਰ ਦੀ ਅੰਤ੍ਰਿਤੀ ਅਤੇ ਸੰਤ੍ਰਿਪਤਤਾ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ.
ਇਨਸੁਲਿਨ ਥੈਰੇਪੀ
ਯੋਗ ਮੈਡੀਕਲ ਦੇਖਭਾਲ ਦਾ ਅਧਾਰ ਇੰਟਿiveਨਲ ਇਨਸੁਲਿਨ ਥੈਰੇਪੀ ਦਾ ਆਯੋਜਨ ਹੈ. ਸਿਰਫ ਇੱਕ ਛੋਟਾ-ਅਭਿਨੈ ਕਰਨ ਵਾਲਾ ਹਾਰਮੋਨ ਵਰਤਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਥੋੜ੍ਹੀਆਂ ਖੁਰਾਕਾਂ ਵਿੱਚ ਦਿੱਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ. ਪਹਿਲਾਂ, ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਵਿਚ ਜਾਂ ਨਾੜੀ ਵਿਚ ਦਵਾਈ ਦੇ 20 ਆਈਯੂ ਤਕ ਦਾਖਲ ਕਰੋ, ਫਿਰ ਹਰ ਘੰਟੇ ਵਿਚ 6-8 ਆਈਯੂ ਲਈ ਨਿਵੇਸ਼ ਦੌਰਾਨ ਹੱਲ.
ਜੇ ਗਲਾਈਸੀਮੀਆ 2 ਘੰਟਿਆਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਘੱਟ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ, ਤਾਂ ਇਨਸੁਲਿਨ ਦੀ ਖੁਰਾਕ ਦੁੱਗਣੀ ਹੋ ਜਾਂਦੀ ਹੈ. ਪ੍ਰਯੋਗਸ਼ਾਲਾ ਦੇ ਟੈਸਟਾਂ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਇਹ ਸੰਕੇਤ ਮਿਲਦਾ ਹੈ ਕਿ ਖੰਡ ਦਾ ਪੱਧਰ 11-14 ਮਿਲੀਮੀਟਰ / ਐਲ ਤੱਕ ਪਹੁੰਚ ਗਿਆ ਹੈ, ਹਾਰਮੋਨ ਦੀ ਮਾਤਰਾ ਅੱਧੇ ਤੱਕ ਘੱਟ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਹੁਣ ਸਰੀਰ ਵਿਗਿਆਨ 'ਤੇ ਨਹੀਂ ਚਲਾਈ ਜਾਂਦੀ, ਪਰ 5% ਗਾੜ੍ਹਾਪਣ ਦੇ ਗਲੂਕੋਜ਼ ਘੋਲ' ਤੇ. ਗਲਾਈਸੀਮੀਆ ਵਿਚ ਹੋਰ ਕਮੀ ਦੇ ਨਾਲ, ਹਾਰਮੋਨ ਦੀ ਖੁਰਾਕ ਉਸੇ ਅਨੁਸਾਰ ਘੱਟ ਜਾਂਦੀ ਹੈ.
ਜਦੋਂ ਸੰਕੇਤਕ 10 ਐਮ.ਐਮ.ਓ.ਐੱਲ. / ਤੇ ਪਹੁੰਚ ਜਾਂਦੇ ਹਨ, ਹਾਰਮੋਨਲ ਡਰੱਗ ਨੂੰ ਹਰ 4 ਘੰਟਿਆਂ ਬਾਅਦ ਰਵਾਇਤੀ wayੰਗ ਨਾਲ (ਸਬਕਟੌਨਮੈਂਟ) ਚਲਾਉਣਾ ਸ਼ੁਰੂ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ. ਅਜਿਹੀ ਤੀਬਰ ਥੈਰੇਪੀ 5 ਦਿਨਾਂ ਤੱਕ ਜਾਂ ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਵਿੱਚ ਸੁਧਾਰ ਹੋਣ ਤੱਕ ਰਹਿੰਦੀ ਹੈ.
![](http://img.diabetesentity.com/img/diab-2020/8487/neotlozhnaya-pomosh-pri-diabeticheskoj-kome-4.jpg)
ਬਲੱਡ ਟੈਸਟ - ਬਲੱਡ ਸ਼ੂਗਰ ਨੂੰ ਕੰਟਰੋਲ ਕਰਨ ਦੀ ਯੋਗਤਾ
ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ! ਬੱਚਿਆਂ ਲਈ, ਖੁਰਾਕ ਦੀ ਗਣਨਾ ਇਸ ਤਰਾਂ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ: ਇਕ ਵਾਰ ਪ੍ਰਤੀ ਕਿਲੋਗ੍ਰਾਮ ਭਾਰ ਵਿਚ 0.1 ਯੂਨਾਈਟਸ, ਫਿਰ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਵਿਚ ਜਾਂ ਨਾੜੀ ਵਿਚ ਹਰ ਘੰਟੇ ਉਨੀ ਮਾਤਰਾ.
ਰੀਹਾਈਡ੍ਰੇਸ਼ਨ
ਹੇਠਲੇ ਹੱਲ ਸਰੀਰ ਵਿੱਚ ਤਰਲ ਪਦਾਰਥਾਂ ਨੂੰ ਬਹਾਲ ਕਰਨ ਲਈ ਵਰਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ, ਜੋ ਨਿਵੇਸ਼ ਦੁਆਰਾ ਚਲਾਏ ਜਾਂਦੇ ਹਨ:
- ਸੋਡੀਅਮ ਕਲੋਰਾਈਡ 0.9%;
- 5% ਗਾੜ੍ਹਾਪਣ ਦਾ ਗਲੂਕੋਜ਼;
- ਰਿੰਗਰ-ਲਾੱਕ.
ਰੀਓਪੋਲੀਗਲਾਈਕਿਨ, ਹੇਮੋਡੇਜ਼ ਅਤੇ ਇਸ ਤਰਾਂ ਦੇ ਹੱਲ ਨਹੀਂ ਵਰਤੇ ਜਾਂਦੇ, ਤਾਂ ਜੋ ਖੂਨ ਦੇ ਅਸਮੋਲਰਤਾ ਦੇ ਸੰਕੇਤਕ ਹੋਰ ਨਾ ਵਧਣ. ਪਹਿਲੇ 1000 ਮਿਲੀਲੀਟਰ ਤਰਲ ਦਾ ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਦੇਖਭਾਲ ਦੇ ਪਹਿਲੇ ਘੰਟੇ ਵਿੱਚ ਟੀਕਾ ਲਗਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਦੂਜਾ 2 ਘੰਟਿਆਂ ਦੇ ਅੰਦਰ, ਤੀਜਾ 4 ਘੰਟਿਆਂ ਵਿੱਚ. ਜਦੋਂ ਤੱਕ ਸਰੀਰ ਦੇ ਡੀਹਾਈਡਰੇਸਨ ਦੀ ਮੁਆਵਜ਼ਾ ਨਹੀਂ ਮਿਲ ਜਾਂਦੀ, ਹਰੇਕ ਬਾਅਦ ਵਿਚ 800-1000 ਮਿਲੀਲੀਟਰ ਤਰਲ ਪਦਾਰਥ 6-8 ਘੰਟਿਆਂ ਵਿਚ ਦੇਣੇ ਚਾਹੀਦੇ ਹਨ.
ਐਸਿਡੋਸਿਸ ਅਤੇ ਇਲੈਕਟ੍ਰੋਲਾਈਟ ਸੰਤੁਲਨ ਦਾ ਸੁਧਾਰ
ਖੂਨ ਦੀ ਐਸਿਡਿਟੀ ਦੇ ਸੰਕੇਤਕ 7.1 ਤੋਂ ਉੱਪਰ ਇਨਸੁਲਿਨ ਦੀ ਸ਼ੁਰੂਆਤ ਅਤੇ ਰੀਹਾਈਡਰੇਸ਼ਨ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਦੁਆਰਾ ਮੁੜ ਬਹਾਲ ਕੀਤੇ ਗਏ. ਜੇ ਸੰਖਿਆ ਘੱਟ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਤਾਂ 4% ਸੋਡੀਅਮ ਬਾਈਕਾਰਬੋਨੇਟ ਨਾੜੀ ਰਾਹੀਂ ਚਲਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ. ਇਕ ਐਨਿਮਾ ਉਸੇ ਹੀ ਘੋਲ ਦੇ ਨਾਲ ਰੱਖਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਜੇ ਜਰੂਰੀ ਹੋਵੇ ਤਾਂ ਪੇਟ ਧੋਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ. ਸਮਾਨਾਂਤਰ ਵਿੱਚ, 10% ਗਾੜ੍ਹਾਪਣ ਵਿੱਚ ਪੋਟਾਸ਼ੀਅਮ ਕਲੋਰਾਈਡ ਦੀ ਨਿਯੁਕਤੀ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ (ਖੁਰਾਕ ਸ਼ਾਮਲ ਕੀਤੇ ਗਏ ਬਾਈਕਾਰੋਨੇਟ ਦੀ ਮਾਤਰਾ ਦੇ ਅਧਾਰ ਤੇ ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਤੌਰ ਤੇ ਗਿਣਾਈ ਜਾਂਦੀ ਹੈ).
![](http://img.diabetesentity.com/img/diab-2020/8487/neotlozhnaya-pomosh-pri-diabeticheskoj-kome-5.jpg)
ਨਿਵੇਸ਼ ਥੈਰੇਪੀ ਡਾਇਬੀਟੀਜ਼ ਕੋਮਾ ਦੇ ਇੱਕ ਵਿਆਪਕ ਇਲਾਜ ਦਾ ਹਿੱਸਾ ਹੈ
ਖੂਨ ਵਿੱਚ ਪੋਟਾਸ਼ੀਅਮ ਬਹਾਲ ਕਰਨ ਲਈ, ਪੋਟਾਸ਼ੀਅਮ ਕਲੋਰਾਈਡ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ. ਡਰੱਗ ਬੰਦ ਕਰ ਦਿੱਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਜਦੋਂ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦਾ ਪੱਧਰ 6 ਐਮ.ਐਮ.ਓਲ / ਐੱਲ ਤੱਕ ਪਹੁੰਚ ਜਾਂਦਾ ਹੈ.
ਅੱਗੇ ਦੀ ਰਣਨੀਤੀ
ਇਸ ਵਿੱਚ ਹੇਠ ਦਿੱਤੇ ਪੜਾਅ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ:
- ਲੋੜੀਂਦੇ ਪੱਧਰਾਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਾਪਤ ਹੋਣ ਤਕ ਇਨਸੁਲਿਨ ਦੀ ਥੋੜ੍ਹੀ ਖੁਰਾਕ.
- ਖੂਨ ਦੀ ਐਸਿਡਟੀ ਨੂੰ ਆਮ ਬਣਾਉਣ ਲਈ 2.5% ਸੋਡੀਅਮ ਬਾਈਕਾਰਬੋਨੇਟ ਘੋਲ.
- ਘੱਟ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਦੇ ਨਾਲ - ਨੋਰੇਪਾਈਨਫ੍ਰਾਈਨ, ਡੋਪਾਮਾਈਨ.
- ਸੇਰੇਬ੍ਰਲ ਐਡੀਮਾ - ਡਾਇਯੂਰਿਟਿਕਸ ਅਤੇ ਗਲੂਕੋਕਾਰਟੀਕੋਸਟੀਰਾਇਡ.
- ਰੋਗਾਣੂਨਾਸ਼ਕ ਜੇ ਲਾਗ ਦਾ ਧਿਆਨ ਦ੍ਰਿਸ਼ਟੀਹੀਣ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਪੈਨਸਿਲਿਨ ਸਮੂਹ ਦਾ ਇੱਕ ਨੁਮਾਇੰਦਾ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਜੇ ਲਾਗ ਮੌਜੂਦ ਹੈ, ਤਾਂ ਮੈਟਰੋਨੀਡਾਜ਼ੋਲ ਐਂਟੀਬਾਇਓਟਿਕ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ.
- ਜਦੋਂ ਕਿ ਮਰੀਜ਼ ਮੰਜੇ ਤੇ ਆਰਾਮ - ਹੇਪਰੀਨ ਥੈਰੇਪੀ ਵੇਖਦਾ ਹੈ.
- ਹਰ 4 ਘੰਟਿਆਂ ਬਾਅਦ, ਪਿਸ਼ਾਬ ਦੀ ਮੌਜੂਦਗੀ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਗੈਰ ਮੌਜੂਦਗੀ ਵਿੱਚ - ਬਲੈਡਰ ਦਾ ਕੈਥੀਟਰਾਈਜ਼ੇਸ਼ਨ.
ਹਾਈਪਰੋਸੋਲਰ ਕੋਮਾ
ਐਂਬੂਲੈਂਸ ਟੀਮ ਇਕ ਨਾਸੋਗੈਸਟ੍ਰਿਕ ਟਿ .ਬ ਸਥਾਪਿਤ ਕਰਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਪੇਟ ਦੀ ਸਮਗਰੀ ਦੀ ਅਭਿਲਾਸ਼ਾ ਕਰਦੀ ਹੈ. ਜੇ ਜਰੂਰੀ ਹੋਵੇ, ਇਨਟਿationਬੇਸ਼ਨ, ਆਕਸੀਜਨ ਥੈਰੇਪੀ, ਪੁਨਰ ਗਠਨ.
ਡਾਕਟਰੀ ਦੇਖਭਾਲ ਦੇ ਪ੍ਰਬੰਧ ਦੀਆਂ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾਵਾਂ:
- ਖੂਨ ਦੇ ਅਸਮੋਲਰਿਟੀ ਸੰਕੇਤਾਂ ਨੂੰ ਬਹਾਲ ਕਰਨ ਲਈ, ਵਿਸ਼ਾਲ ਨਿਵੇਸ਼ ਥੈਰੇਪੀ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਜੋ ਇਕ ਹਾਈਪੋਟੋਨਿਕ ਸੋਡੀਅਮ ਕਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਹੱਲ ਨਾਲ ਸ਼ੁਰੂ ਹੁੰਦੀ ਹੈ. ਪਹਿਲੇ ਘੰਟਿਆਂ ਵਿਚ, 2 ਲੀਟਰ ਤਰਲ ਪਦਾਰਥ ਟੀਕੇ ਲਗਾਈ ਜਾਂਦੇ ਹਨ, ਅਗਲੇ 24 ਘੰਟਿਆਂ ਵਿਚ ਇਕ ਹੋਰ 8-10 ਲੀਟਰ ਟੀਕਾ ਲਗਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ.
- ਜਦੋਂ ਖੰਡ 11-13 ਮਿਲੀਮੀਟਰ / ਐਲ ਤੱਕ ਪਹੁੰਚ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਹਾਈਪੋਗਲਾਈਸੀਮੀਆ ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਲਈ ਗਲੂਕੋਜ਼ ਘੋਲ ਨੂੰ ਨਾੜੀ ਵਿਚ ਟੀਕਾ ਲਗਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ.
- ਇਨਸੁਲਿਨ ਨੂੰ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਜਾਂ ਨਾੜੀ ਵਿਚ 10-12 ਯੂਨਿਟ (ਇਕ ਵਾਰ) ਵਿਚ ਟੀਕਾ ਲਗਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ. ਅੱਗੋਂ 6-8 ਪਿਕਸ ਹਰ ਘੰਟੇ ਤੇ.
- ਖੂਨ ਵਿੱਚ ਪੋਟਾਸ਼ੀਅਮ ਦੇ ਸੰਕੇਤਕ ਆਮ ਤੌਰ ਤੇ ਘੱਟ ਪੋਟਾਸ਼ੀਅਮ ਕਲੋਰਾਈਡ (10 ਮਿ.ਲੀ. ਪ੍ਰਤੀ 1 ਲਿਟਰ ਸੋਡੀਅਮ ਕਲੋਰਾਈਡ) ਦੀ ਸ਼ੁਰੂਆਤ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦੇ ਹਨ.
- ਹੈਪੀਰਿਨ ਥੈਰੇਪੀ ਜਦ ਤਕ ਮਰੀਜ਼ ਤੁਰਨਾ ਸ਼ੁਰੂ ਨਹੀਂ ਕਰਦਾ.
- ਦਿਮਾਗੀ ਸੋਜ - ਲਾਸਿਕਸ, ਐਡਰੀਨਲ ਹਾਰਮੋਨਸ ਦੇ ਵਿਕਾਸ ਦੇ ਨਾਲ.
![](http://img.diabetesentity.com/img/diab-2020/8487/neotlozhnaya-pomosh-pri-diabeticheskoj-kome-6.jpg)
ਸ਼ੂਗਰ ਦੀ ਗੰਭੀਰ ਪੇਚੀਦਗੀਆਂ ਦੇ ਵਿਕਾਸ ਲਈ ਮਰੀਜ਼ ਦਾ ਹਸਪਤਾਲ ਦਾਖਲ ਹੋਣਾ ਇੱਕ ਸ਼ਰਤ ਹੈ
ਦਿਲ ਦੇ ਕੰਮ ਦਾ ਸਮਰਥਨ ਕਰਨ ਲਈ, ਖਿਰਦੇ ਗਲਾਈਕੋਸਾਈਡਸ ਨੂੰ ਡਰਾਪਰ (ਸਟ੍ਰੋਫੈਂਟਿਨ, ਕੋਰਗਲੀਕਨ) ਵਿਚ ਜੋੜਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ. ਪਾਚਕ ਅਤੇ ਆਕਸੀਡੇਟਿਵ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਨੂੰ ਬਿਹਤਰ ਬਣਾਉਣ ਲਈ - ਕੋਕਰਬੋਕਸੀਲੇਜ, ਵਿਟਾਮਿਨ ਸੀ, ਸਮੂਹ ਬੀ, ਗਲੂਟੈਮਿਕ ਐਸਿਡ.
ਬਹੁਤ ਮਹੱਤਵਪੂਰਣ ਗੱਲ ਇਹ ਹੈ ਕਿ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਸਥਿਰ ਹੋਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦਾ ਪੋਸ਼ਣ. ਕਿਉਂਕਿ ਚੇਤਨਾ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਬਹਾਲ ਹੈ, ਇਸ ਨੂੰ ਹਜ਼ਮ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਕਾਰਬੋਹਾਈਡਰੇਟ - ਸੋਜੀ, ਸ਼ਹਿਦ, ਜੈਮ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਨ ਦੀ ਸਲਾਹ ਦਿੱਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ. ਜੂਸ (ਸੰਤਰੀ, ਟਮਾਟਰ, ਸੇਬ ਤੋਂ), ਗਰਮ ਖਾਰੀ ਪਾਣੀ - ਬਹੁਤ ਪੀਣਾ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੈ. ਅੱਗੇ, ਦਲੀਆ, ਡੇਅਰੀ ਉਤਪਾਦ, ਸਬਜ਼ੀਆਂ ਅਤੇ ਫਲਾਂ ਦੀ ਪਰੀ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰੋ. ਹਫ਼ਤੇ ਦੇ ਦੌਰਾਨ, ਜਾਨਵਰਾਂ ਦੇ ਮੂਲ ਦੇ ਲਿਪਿਡ ਅਤੇ ਪ੍ਰੋਟੀਨ ਅਮਲੀ ਤੌਰ ਤੇ ਖੁਰਾਕ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਨਹੀਂ ਕੀਤੇ ਜਾਂਦੇ.