ਹਾਈਪਰਟੈਨਸ਼ਨ ਇਕ ਅਜਿਹੀ ਸਥਿਤੀ ਹੈ ਜਿਸ ਵਿਚ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਸਾਰੀਆਂ ਆਮ ਸੀਮਾਵਾਂ (140/90) ਤੋਂ ਵੱਧ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਉਸੇ ਸਮੇਂ ਇਸਦਾ ਸਪਾਸਮੌਡਿਕ "ਵਿਵਹਾਰ" ਯੋਜਨਾਬੱਧ ਤੌਰ ਤੇ ਨੋਟ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ. ਸ਼ੂਗਰ ਰੋਗ mellitus ਵਿੱਚ ਦਬਾਅ ਖਾਸ ਕਰਕੇ ਖ਼ਤਰਨਾਕ ਹੈ, ਕਿਉਂਕਿ ਮਾਇਓਕਾਰਡੀਅਲ ਇਨਫਾਰਕਸ਼ਨ, ਸਟ੍ਰੋਕ, ਹੇਠਲੇ ਪਾਚਿਆਂ ਦੇ ਗੈਂਗਰੇਨ ਅਤੇ ਹੋਰ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਦੇ ਵਿਕਾਸ ਦੇ ਜੋਖਮ ਕਈ ਗੁਣਾ ਵੱਧ ਜਾਂਦੇ ਹਨ. ਇਸ ਲਈ, ਇਹ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਕਿ ਇੱਕ ਸ਼ੂਗਰ ਰੋਗ ਲਗਾਤਾਰ ਖੂਨ ਵਿੱਚ ਗਲੂਕੋਜ਼ ਦੇ ਪੱਧਰ ਨੂੰ ਹੀ ਨਹੀਂ, ਬਲਕਿ ਦਬਾਅ ਦੀ ਵੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕਰਦਾ ਹੈ.
ਵਿਕਾਸ ਦੇ ਕਾਰਨ
ਸ਼ੂਗਰ ਰੋਗ ਅਤੇ ਦਬਾਅ ਉਹ ਰੋਗ ਹਨ ਜੋ ਅਕਸਰ ਇਕ ਦੂਜੇ ਦੇ ਪੂਰਕ ਹੁੰਦੇ ਹਨ. ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਟੀ 1 ਡੀ ਐੱਮ ਵਿਚ ਹਾਈਪਰਟੈਨਸ਼ਨ ਦਾ ਮੁੱਖ ਕਾਰਨ ਡਾਇਬੀਟੀਜ਼ ਨੈਫਰੋਪੈਥੀ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਗੁਰਦੇ ਦੇ ਨੁਕਸਾਨ ਅਤੇ ਕਮਜ਼ੋਰ ਕਾਰਜਸ਼ੀਲਤਾ ਦੀ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾ ਹੈ.
ਇਸ ਬਿਮਾਰੀ ਵਿਚ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਲਟਕਣ ਦੇ ਕਾਰਨ ਇਹ ਵੀ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ:
- ਗੁਰਦੇ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਦੀ ਕਮਜ਼ੋਰ ਪੇਟੈਂਸੀ;
- ਜ਼ਰੂਰੀ ਜਾਂ ਅਲੱਗ ਅਲੱਗ ਪ੍ਰਣਾਲੀ;
- ਐਂਡੋਕਰੀਨ ਵਿਕਾਰ
ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਸਰੀਰ ਵਿਚ ਐਂਡੋਕਰੀਨ ਵਿਕਾਰ ਜੋ ਸ਼ੂਗਰ ਵਿਚ ਹਾਈਪਰਟੈਨਸ਼ਨ ਦੇ ਵਿਕਾਸ ਨੂੰ ਭੜਕਾਉਂਦੇ ਹਨ, ਉਨ੍ਹਾਂ ਵਿਚੋਂ ਸਭ ਤੋਂ ਆਮ ਇਹ ਹਨ:
- ਇਟਸੇਨਕੋ-ਕੁਸ਼ਿੰਗ ਸਿੰਡਰੋਮ;
- ਫੇਕੋਰਮੋਸਾਈਟੋਮਾ;
- ਹਾਈਪਰੈਲਡੋਸਟਰੋਨਿਜ਼ਮ ਅਤੇ ਹੋਰ.
ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਟੀ 1 ਡੀ ਐਮ ਅਤੇ ਟੀ 2 ਡੀ ਐਮ ਵਿਚ ਹਾਈ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਦੇਖਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ:
- ਅਜਿਹੇ ਰਸਾਇਣਕ ਤੱਤ ਦੇ ਸਰੀਰ ਵਿਚ ਕਮੀ ਦੇ ਨਾਲ ਮੈਗਨੀਸ਼ੀਅਮ;
- ਮਨੋਵਿਗਿਆਨਕ ਵਿਕਾਰ ਜੋ ਕਿ ਅਕਸਰ ਤਣਾਅ, ਮਾਨਸਿਕ ਤਣਾਅ, ਉਦਾਸੀਨ ਅਵਸਥਾਵਾਂ ਆਦਿ ਦੇ ਪਿਛੋਕੜ ਦੇ ਵਿਰੁੱਧ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ;;
- ਜ਼ਹਿਰੀਲੇ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੇ ਐਕਸਪੋਜਰ (ਉਦਾ. ਪਾਰਾ, ਲੀਡ ਜਾਂ ਕੈਡਮੀਅਮ);
- ਐਥੀਰੋਸਕਲੇਰੋਟਿਕ, ਵੱਡੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਨੂੰ ਤੰਗ ਕਰਨ ਲਈ ਭੜਕਾਉਂਦਾ ਹੈ.
ਟੀ 1 'ਤੇ ਦਬਾਅ
ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਉੱਪਰ ਦੱਸਿਆ ਗਿਆ ਹੈ, ਟਾਈਪ 1 ਸ਼ੂਗਰ ਵਿਚ ਹਾਈਪਰਟੈਨਸ਼ਨ ਦਾ ਮੁੱਖ ਕਾਰਨ ਡਾਇਬੀਟੀਜ਼ ਨੇਫਰੋਪੈਥੀ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਗੁਰਦੇ ਦੇ ਨੁਕਸਾਨ ਦੀ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾ ਹੈ. ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਵਿਸ਼ਵ ਦੇ ਅੰਕੜੇ ਦਰਸਾਉਂਦੇ ਹਨ, ਇਹ ਪੇਚੀਦਗੀ ਲਗਭਗ 40% ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਇਸ ਵਿੱਚੋਂ ਕਈਂ ਪੜਾਵਾਂ ਵਿੱਚ ਲੰਘਦੀ ਹੈ:
- ਪਹਿਲੀ ਐਲਬਿinਮਿਨ ਪ੍ਰੋਟੀਨ ਦੇ ਛੋਟੇ ਛੋਟੇ ਕਣਾਂ ਦੀ ਪੇਸ਼ਾਬ ਵਿਚ ਦਿਖਾਈ ਦਿੰਦਾ ਹੈ;
- ਦੂਜਾ ਕਮਜ਼ੋਰ ਪੇਸ਼ਾਬ ਫੰਕਸ਼ਨ ਅਤੇ ਐਲਬਿinਮਿਨ ਪ੍ਰੋਟੀਨ ਦੇ ਵੱਡੇ ਕਣਾਂ ਦੇ ਪਿਸ਼ਾਬ ਵਿਚ ਦਿਖਾਈ ਦਿੰਦਾ ਹੈ;
- ਤੀਜਾ ਪੇਸ਼ਾਬ ਫੰਕਸ਼ਨ ਅਤੇ ਗੰਭੀਰ ਪੇਸ਼ਾਬ ਅਸਫਲਤਾ ਦੇ ਵਿਕਾਸ ਦੀ ਗੰਭੀਰ ਕਮਜ਼ੋਰੀ ਦੀ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾ ਹੈ.
ਹਾਈਪਰਟੈਨਸ਼ਨ ਦੇ ਨਤੀਜੇ
ਜਦੋਂ ਗੁਰਦੇ ਮਾੜੇ ਕੰਮ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਤਾਂ ਸਰੀਰ ਵਿਚੋਂ ਸੋਡੀਅਮ ਵਾਪਸ ਲੈਣਾ ਵਿਗਾੜਦਾ ਹੈ. ਇਹ ਖੂਨ ਵਿੱਚ ਜਮ੍ਹਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਇਸ ਨੂੰ ਤੋੜਨ ਲਈ, ਜਹਾਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਤਰਲ ਇਕੱਠਾ ਹੋਣਾ ਸ਼ੁਰੂ ਹੋ ਜਾਂਦਾ ਹੈ. ਇਸਦਾ ਵਾਧਾ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਦੀਆਂ ਕੰਧਾਂ 'ਤੇ ਸਖ਼ਤ ਦਬਾਅ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਖੂਨ ਦੇ ਦਬਾਅ ਵਿਚ ਵਾਧੇ ਨੂੰ ਉਕਸਾਉਂਦਾ ਹੈ.
ਖੂਨ ਵਿੱਚ ਗਲੂਕੋਜ਼ ਦੀ ਇੱਕ ਉੱਚ ਇਕਾਗਰਤਾ ਇਸ ਤੱਥ ਵੱਲ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਕਿ ਜਹਾਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਤਰਲ ਹੋਰ ਵੀ ਬਣ ਜਾਂਦਾ ਹੈ. ਇਹ ਸਰੀਰ ਦੀ ਇਕ ਕੁਦਰਤੀ ਬਚਾਅਤਮਕ ਪ੍ਰਤੀਕ੍ਰਿਆ ਹੈ ਅਤੇ ਇਹ ਲਹੂ ਨੂੰ ਪਤਲਾ ਕਰਨ ਦੇ ਉਦੇਸ਼ ਨਾਲ ਵਾਪਰਦਾ ਹੈ, ਕਿਉਂਕਿ ਖੰਡ ਅਤੇ ਸੋਡੀਅਮ ਇਸਨੂੰ ਸੰਘਣਾ ਬਣਾਉਂਦੇ ਹਨ. ਇਹਨਾਂ ਸਾਰੀਆਂ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ, ਖੂਨ ਦੇ ਗੇੜ ਦੀ ਮਾਤਰਾ ਵੱਧ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਅਕਸਰ ਅਤੇ ਅਕਸਰ ਵੱਧਦਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ.
ਇਹ ਬਦਲੇ ਵਿਚ ਗੁਰਦਿਆਂ ਦੇ ਕੰਮਕਾਜ ਨੂੰ ਬਹੁਤ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਕਿਉਂਕਿ ਇਹ ਉਹ ਲੋਕ ਹਨ ਜੋ ਗੰਭੀਰ ਤਣਾਅ ਦਾ ਸਾਹਮਣਾ ਕਰਦੇ ਹੋਏ ਆਪਣੇ ਆਪ ਵਿਚ ਖੂਨ ਲੰਘਦੇ ਹਨ. ਖੂਨ ਦੀ ਮਾਤਰਾ ਦੇ ਗੇੜ ਵਿੱਚ ਵਾਧਾ ਅੰਗ ਗਲੋਮੇਰੁਲੀ ਦੇ ਅੰਦਰ ਦਬਾਅ ਵਿੱਚ ਵਾਧਾ ਨੂੰ ਉਕਸਾਉਂਦਾ ਹੈ, ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਉਹ ਹੌਲੀ ਹੌਲੀ ਮਰ ਜਾਂਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਹਰ ਵਾਰ ਗੁਰਦੇ ਬਹੁਤ ਖਰਾਬ ਕੰਮ ਕਰਨਾ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰਦੇ ਹਨ.
ਇੱਕ ਨਿਯਮ ਦੇ ਤੌਰ ਤੇ, ਹੇਠ ਲਿਖੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਸ਼ੂਗਰ ਵਿੱਚ ਹਾਈਪਰਟੈਨਸ਼ਨ ਦੇ ਇਲਾਜ ਲਈ ਡਾਇਬੀਟੀਜ਼ ਨੇਫਰੋਪੈਥੀ ਨਾਲ ਵਰਤੀਆਂ ਜਾਂਦੀਆਂ ਹਨ:
- ਬਲੱਡ ਸ਼ੂਗਰ ਨੂੰ ਘੱਟ ਕਰਨ ਵਾਲੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ;
- ACE ਇਨਿਹਿਬਟਰਜ਼;
- ਪਿਸ਼ਾਬ ਵਾਲੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ;
- ਐਂਜੀਓਟੈਨਸਿਨ ਰੀਸੈਪਟਰ ਬਲੌਕਰ.
ਇਹ ਨੋਟ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਕਿ ਹਰੇਕ ਮਾਮਲੇ ਵਿਚ ਇਲਾਜ ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਤੌਰ ਤੇ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਇਹ ਕਈ ਕਾਰਕਾਂ 'ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦਾ ਹੈ:
- ਸ਼ੂਗਰ ਦੀ ਗੰਭੀਰਤਾ;
- ਸ਼ੂਗਰ ਦੇ ਨੇਫਰੋਪੈਥੀ ਦੇ ਵਿਕਾਸ ਦੀ ਡਿਗਰੀ;
- ਮਰੀਜ਼ ਵਿੱਚ ਹੋਰ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਦੀ ਮੌਜੂਦਗੀ.
ਟੀ 2 ਤੇ ਦਬਾਅ
ਟਾਈਪ 2 ਸ਼ੂਗਰ ਬਹੁਤ ਹੌਲੀ ਹੌਲੀ ਵਿਕਸਤ ਹੁੰਦੀ ਹੈ. ਅਤੇ ਇਸਦੇ ਵਿਕਾਸ ਦੇ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਪੜਾਵਾਂ 'ਤੇ, ਜਦੋਂ ਇਨਸੁਲਿਨ ਪ੍ਰਤੀ ਟਿਸ਼ੂ ਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲਤਾ ਵਿਚ ਕਮੀ ਆਉਂਦੀ ਹੈ, ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਅਕਸਰ ਹਾਈ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਹੁੰਦਾ ਹੈ. ਇਸ ਦਾ ਕਾਰਨ ਖੂਨ ਵਿੱਚ ਇੰਸੁਲਿਨ ਦੀ ਉੱਚ ਇਕਾਗਰਤਾ ਹੈ, ਜੋ ਆਪਣੇ ਆਪ ਵਿੱਚ ਉੱਚ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਦੀ ਮੌਜੂਦਗੀ ਨੂੰ ਭੜਕਾਉਂਦੀ ਹੈ.
ਪਾਚਕ ਸਿੰਡਰੋਮ ਦੀਆਂ ਜਟਿਲਤਾਵਾਂ
ਟੀ 2 ਡੀ ਐਮ ਦੇ ਲੰਬੇ ਕੋਰਸ ਦੇ ਨਾਲ, ਨਾੜੀਦਾਰ ਲੁਮਨ ਘੱਟ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਐਥੀਰੋਸਕਲੇਰੋਟਿਕਸ ਦੇ ਨਾਲ ਨਾਲ ਦੇ ਰੋਗ ਦੇ ਵਿਕਾਸ ਦੁਆਰਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ. ਇਸ ਦੇ ਨਾਲ ਤੁਲਨਾਤਮਕ ਰੂਪ ਵਿਚ, ਪੇਟ ਵਿਚ ਚਰਬੀ ਸੈੱਲਾਂ ਦਾ ਇਕੱਠ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਜੋ ਖੂਨ ਨੂੰ ਵੀ ਜਮ੍ਹਾਂ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਇਸ ਦਾ ਗੇੜ ਵੱਧਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਵਧਦਾ ਹੈ.
ਦਵਾਈ ਵਿਚ ਸਰੀਰ ਵਿਚ ਹੋਣ ਵਾਲੀਆਂ ਇਹ ਸਾਰੀਆਂ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਨੂੰ ਮੈਟਾਬੋਲਿਕ ਸਿੰਡਰੋਮ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ. ਅਤੇ ਇਹ ਪਤਾ ਚਲਦਾ ਹੈ ਕਿ ਇਸ ਕੇਸ ਵਿਚ ਹਾਈਪਰਟੈਨਸ਼ਨ ਦਾ ਵਿਕਾਸ ਸੱਚੀ ਕਿਸਮ 2 ਸ਼ੂਗਰ ਦੇ ਪ੍ਰਗਟ ਹੋਣ ਤੋਂ ਬਹੁਤ ਪਹਿਲਾਂ ਸ਼ੁਰੂ ਹੁੰਦਾ ਹੈ.
ਖੂਨ ਵਿੱਚ ਇਨਸੁਲਿਨ ਦੇ ਵੱਧੇ ਹੋਏ ਪੱਧਰ ਦਾ ਇਸਦਾ ਅਧਿਕਾਰਕ ਨਾਮ ਵੀ ਹੁੰਦਾ ਹੈ - ਹਾਈਪਰਿਨਸੁਲਿਨਿਜ਼ਮ, ਜੋ ਇਨਸੁਲਿਨ ਟਾਕਰੇ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਹੁੰਦਾ ਹੈ. ਜਦੋਂ ਪੈਨਕ੍ਰੀਅਸ, ਜੋ ਇਨਸੁਲਿਨ ਦੇ ਉਤਪਾਦਨ ਵਿਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਸਰਗਰਮੀ ਨਾਲ ਕੰਮ ਕਰਨਾ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਇਹ ਜਲਦੀ "ਬਾਹਰ ਨਿਕਲ ਜਾਂਦਾ ਹੈ" ਅਤੇ ਇਸਦੇ ਕੰਮਾਂ ਦਾ ਮੁਕਾਬਲਾ ਕਰਨਾ ਬੰਦ ਕਰ ਦਿੰਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਟਾਈਪ 2 ਸ਼ੂਗਰ ਦੇ ਵਿਕਾਸ ਨੂੰ ਭੜਕਾਉਂਦਾ ਹੈ.
ਜਦੋਂ ਹਾਈਪਰਿਨਸੂਲਿਨਿਜ਼ਮ ਸਰੀਰ ਵਿਚ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਹੇਠ ਲਿਖੀਆਂ ਚੀਜ਼ਾਂ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ:
- ਸੀ ਐਨ ਐਸ ਉਤਸ਼ਾਹਿਤ ਹੈ;
- ਗੁਰਦੇ ਦੀ ਕੁਸ਼ਲਤਾ ਘੱਟ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਸਰੀਰ ਵਿਚ ਸੋਡੀਅਮ ਇਕੱਠਾ ਹੋ ਜਾਂਦਾ ਹੈ;
- ਖੂਨ ਵਿੱਚ ਇੰਸੁਲਿਨ ਦੀ ਵਧੇਰੇ ਮਾਤਰਾ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਕੰਧਾਂ ਨੂੰ ਸੰਘਣੀ ਬਣਾਉਂਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੀ ਲਚਕਤਾ ਨੂੰ ਘਟਾਉਂਦੀ ਹੈ.
ਇਹ ਸਾਰੀਆਂ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਵਿੱਚ ਵਾਧਾ ਅਤੇ ਸਿਹਤ ਵਿੱਚ ਆਮ ਤੌਰ ਤੇ ਵਿਗੜਣ ਲਈ ਭੜਕਾਉਂਦੀਆਂ ਹਨ. ਹਾਲਾਂਕਿ, ਇਸ ਸਥਿਤੀ ਵਿੱਚ, ਜੇ ਮਰੀਜ਼ ਤੁਰੰਤ ਡਾਕਟਰ ਦੀ ਸਲਾਹ ਲੈਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਇਲਾਜ ਕਰਵਾਉਣਾ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਹਾਈਪਰਟੈਨਸ਼ਨ ਅਤੇ ਟਾਈਪ 2 ਸ਼ੂਗਰ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਨੂੰ ਰੋਕਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ. ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, SD1 ਨਾਲੋਂ ਕਰਨਾ ਸੌਖਾ ਹੈ. ਬਸ ਇੱਕ ਘੱਟ ਕਾਰਬ ਖੁਰਾਕ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਕਰੋ ਅਤੇ ਡਾਇਰੇਟਿਕ ਗੋਲੀਆਂ ਲਓ.
ਸ਼ੂਗਰ ਵਿਚ ਹਾਈ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਦੀਆਂ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾਵਾਂ
ਤੰਦਰੁਸਤ ਵਿਅਕਤੀ ਵਿੱਚ, ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਵਿੱਚ ਕਮੀ ਸਿਰਫ ਸਵੇਰ ਅਤੇ ਸ਼ਾਮ ਦੇ ਸਮੇਂ ਹੁੰਦੀ ਹੈ. ਸ਼ੂਗਰ ਨਾਲ, ਇਹ ਸਾਰਾ ਦਿਨ ਛਾਲ ਮਾਰਦਾ ਹੈ. ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਸ਼ੂਗਰ ਰੋਗੀਆਂ ਵਿਚ ਰਾਤ ਵੇਲੇ, ਦਬਾਅ ਸਵੇਰੇ ਨਾਲੋਂ ਕਾਫ਼ੀ ਵੱਧ ਜਾਂਦਾ ਹੈ.
ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਵਿਗਿਆਨੀ ਸੁਝਾਅ ਦਿੰਦੇ ਹਨ, ਇਹ ਵਰਤਾਰਾ ਸ਼ੂਗਰ ਦੀ ਨਿurਰੋਪੈਥੀ ਦੇ ਵਿਕਾਸ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਵਾਪਰਦਾ ਹੈ. ਇਹ ਇਸ ਤੱਥ ਦੇ ਕਾਰਨ ਹੈ ਕਿ ਖੂਨ ਵਿੱਚ ਉੱਚ ਪੱਧਰ ਦਾ ਗਲੂਕੋਜ਼ ਸਵੈ-ਨਿਰਭਰ ਨਰਵਸ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਦੇ ਕੰਮ ਨੂੰ ਨਕਾਰਾਤਮਕ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਸਰੀਰ ਦੀ ਮਹੱਤਵਪੂਰਣ ਗਤੀਵਿਧੀ ਨੂੰ ਨਿਯੰਤਰਿਤ ਕਰਦਾ ਹੈ. ਇਸਦੇ ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ, ਨਾੜੀ ਦੀ ਧੁਨ ਘੱਟ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਭਾਰ ਦੇ ਅਧਾਰ ਤੇ, ਉਹ ਤੰਗ ਜਾਂ ਅਰਾਮ ਕਰਨਾ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ.
ਅਤੇ ਸੰਖੇਪ ਵਿੱਚ, ਇਹ ਨੋਟ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਕਿ ਜੇ ਸ਼ੂਗਰ ਰੋਗ ਹਾਈਪਰਟੈਨਸ਼ਨ ਦੇ ਨਾਲ ਜੋੜਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਨੂੰ ਦਿਨ ਵਿੱਚ 1-2 ਵਾਰ ਨਹੀਂ ਮਾਪਿਆ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ, ਪਰ ਪੂਰੇ ਸਮੇਂ, ਕੁਝ ਅੰਤਰਾਲਾਂ ਤੇ. ਤੁਸੀਂ ਨਿਗਰਾਨੀ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਵੀ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹੋ, ਜੋ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਉਪਕਰਣਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦਿਆਂ ਸਟੇਸ਼ਨਰੀ ਇਕਾਈਆਂ ਵਿਚ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ.
ਹਾਈਪਰਟੈਨਸ਼ਨ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਡਾਇਬਟੀਜ਼ ਦੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿਚ ਅਕਸਰ ਆਰਥੋਸਟੈਟਿਕ ਹਾਈਪੋਟੈਨਸ਼ਨ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਵਿਚ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਘਟਣ ਦੀ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾ ਹੈ. ਇਹ ਮੁੱਖ ਤੌਰ ਤੇ ਉਦੋਂ ਵਾਪਰਦਾ ਹੈ ਜਦੋਂ ਮਰੀਜ਼ ਆਪਣੀ ਸਥਿਤੀ ਬਦਲਦਾ ਹੈ (ਉਦਾਹਰਣ ਲਈ, ਬੇਵਕੂਫ ਤੋਂ ਖੜ੍ਹੇ ਤੱਕ). ਇਹ ਸਥਿਤੀ ਚੱਕਰ ਆਉਣੇ, ਅੱਖਾਂ ਦੇ ਸਾਹਮਣੇ "ਗੂਸਬੱਮਪਸ", ਅੱਖਾਂ ਦੇ ਹੇਠਾਂ ਹਨੇਰੇ ਚੱਕਰ ਦੀ ਦਿੱਖ, ਬੇਹੋਸ਼ੀ ਨਾਲ ਪ੍ਰਗਟ ਹੁੰਦੀ ਹੈ.
Thਰਥੋਸਟੈਟਿਕ ਹਾਈਪੋਟੈਨਸ਼ਨ, ਡਾਇਬੀਟੀਜ਼ ਨਿopਰੋਪੈਥੀ ਦੇ ਵਿਕਾਸ ਦੇ ਪਿਛੋਕੜ ਅਤੇ ਨਾੜੀ ਟੋਨ ਨੂੰ ਕਾਬੂ ਕਰਨ ਦੀ ਯੋਗਤਾ ਦੇ ਘਾਟ ਦੇ ਵਿਰੁੱਧ ਵੀ ਹੁੰਦਾ ਹੈ. ਉਨ੍ਹਾਂ ਪਲਾਂ ਵਿਚ ਜਦੋਂ ਇਕ ਵਿਅਕਤੀ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਖੜ੍ਹਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਉਸ ਦੇ ਸਰੀਰ ਦਾ ਭਾਰ ਉਸੇ ਵੇਲੇ ਵੱਧ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਉਸ ਕੋਲ ਖੂਨ ਦੇ ਪ੍ਰਵਾਹ ਨੂੰ ਵਧਾਉਣ ਲਈ ਸਮਾਂ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ, ਜੋ ਕਿ ਖੂਨ ਦੇ ਦਬਾਅ ਵਿਚ ਕਮੀ ਦੁਆਰਾ ਪ੍ਰਗਟ ਹੁੰਦਾ ਹੈ.
ਸ਼ੂਗਰ ਵਿਚ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਦਾ ਨਿਯਮ
ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਲਈ, ਡਾਕਟਰ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਦਵਾਈਆਂ ਲਿਖਦੇ ਹਨ. ਪਰ ਤੁਹਾਨੂੰ ਉਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਬਹੁਤ ਧਿਆਨ ਨਾਲ ਲੈਣ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਹੈ. ਗੱਲ ਇਹ ਹੈ ਕਿ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਤੇਜ਼ ਕਮੀ ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਨੂੰ ਬਹੁਤ ਖਰਾਬ ਕਰ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਕਾਰਡੀਓਵੈਸਕੁਲਰ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਨੂੰ ਨਕਾਰਾਤਮਕ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਭਾਵਤ ਕਰੇਗੀ.
ਇਸ ਲਈ, ਹਾਈਪਰਟੈਨਸ਼ਨ ਦਾ ਇਲਾਜ ਹੌਲੀ ਹੌਲੀ ਹੋਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ. ਸ਼ੁਰੂ ਵਿੱਚ, ਤੁਹਾਨੂੰ ਇੱਕ ਟੀਚਾ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰਨ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਨੂੰ 140/90 ਮਿਲੀਮੀਟਰ ਆਰ ਟੀ ਤੱਕ ਘਟਾਓ. ਕਲਾ. ਇਹ ਇਲਾਜ ਦੇ ਪਹਿਲੇ 4 ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਦੌਰਾਨ ਹੋਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ. ਜੇ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਚੰਗਾ ਮਹਿਸੂਸ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਡਰੱਗ ਦੇ ਇਲਾਜ ਨਾਲ ਕੋਈ ਮਾੜੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੇ, ਤਾਂ ਖੂਨ ਦੇ ਦਬਾਅ ਨੂੰ 130/80 ਮਿਲੀਮੀਟਰ Hg ਤੱਕ ਘਟਾਉਣ ਲਈ ਦਵਾਈਆਂ ਦੀ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਧ ਖੁਰਾਕਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ. ਕਲਾ.
ਜੇ, ਡਾਕਟਰੀ ਇਲਾਜ ਦੌਰਾਨ, ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਤੰਦਰੁਸਤੀ ਵਿਚ ਗਿਰਾਵਟ ਆਉਂਦੀ ਹੈ, ਤਾਂ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਵਿਚ ਕਮੀ ਹੋਰ ਵੀ ਹੌਲੀ ਹੌਲੀ ਹੋਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ. ਜੇ ਦਵਾਈਆਂ ਲੈਣ ਨਾਲ ਹਾਈਪੋਟੈਂਸ਼ਨ ਦੇ ਵਿਕਾਸ ਨੂੰ ਭੜਕਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਏਜੰਟ ਵਰਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ ਜੋ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਨੂੰ ਵਧਾ ਸਕਦੇ ਹਨ. ਪਰ ਉਹਨਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਡਾਕਟਰ ਦੁਆਰਾ ਦੱਸੇ ਗਏ ਧਿਆਨ ਨਾਲ ਅਤੇ ਸਖਤੀ ਨਾਲ ਕੀਤੀ ਜਾਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ.
ਸ਼ੂਗਰ ਵਿਚ ਹਾਈਪਰਟੈਨਸ਼ਨ ਦਾ ਇਲਾਜ
ਸ਼ੂਗਰ ਵਿਚ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਘੱਟ ਕਰਨ ਲਈ ਕਿਹੜੀ ਦਵਾਈ ਲੈਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ, ਸਿਰਫ ਡਾਕਟਰ ਹੀ ਫੈਸਲਾ ਲੈਂਦਾ ਹੈ. ਉਪਚਾਰੀ ਥੈਰੇਪੀ ਦੇ ਤੌਰ ਤੇ, ਵੱਖ-ਵੱਖ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਦੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ.
ਸ਼ੂਗਰ ਵਿਚ ਹਾਈਪਰਟੈਨਸ਼ਨ ਦੇ ਇਲਾਜ ਦੇ ਮੁ principlesਲੇ ਸਿਧਾਂਤ
ਪਿਸ਼ਾਬ
ਹਾਈਪਰਟੈਨਸ਼ਨ ਦਾ ਇਲਾਜ ਕਰਨ ਲਈ ਵਰਤੀਆਂ ਜਾਂਦੀਆਂ ਮੂਤਰਾਂ ਦੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ, ਸਭ ਤੋਂ ਆਮ ਇਹ ਹਨ:
- ਫੁਰੋਸਾਈਮਾਈਡ;
- ਮੰਨਿਟੋਲ;
- ਐਮਿਲੋਰਾਈਡ;
- ਟੌਰਸੀਮਾਈਡ;
- ਡਾਇਕਾਰਬ.
ਇਸ ਸਥਿਤੀ ਵਿੱਚ, ਮੂਤਰ-ਵਿਗਿਆਨ ਇੱਕ ਬਹੁਤ ਹੀ ਚੰਗਾ ਇਲਾਜ਼ ਪ੍ਰਭਾਵ ਦਿੰਦਾ ਹੈ. ਉਹ ਸਰੀਰ ਤੋਂ ਵਧੇਰੇ ਤਰਲ ਪਦਾਰਥਾਂ ਨੂੰ ਹਟਾਉਣ ਦੀ ਸਹੂਲਤ ਦਿੰਦੇ ਹਨ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਖੂਨ ਸੰਚਾਰ ਅਤੇ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਦੀਆਂ ਕੰਧਾਂ ਤੇ ਦਬਾਅ ਦੀ ਮਾਤਰਾ ਘਟੇਗੀ.
ਬੀਟਾ ਬਲੌਕਰ
ਸ਼ੂਗਰ ਦੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਅਜਿਹੇ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਜਿੱਥੇ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਹੁੰਦਾ ਹੈ:
- ਕੋਰੋਨਰੀ ਦਿਲ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ;
- ਇਨਫਾਰਕਸ਼ਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਦੀ ਮਿਆਦ;
- ਇੱਕ ਦੌਰਾ.
ਇਨ੍ਹਾਂ ਸਾਰੀਆਂ ਸਥਿਤੀਆਂ ਦੇ ਨਾਲ, ਹਾਈ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਅਚਾਨਕ ਹੋਈ ਮੌਤ ਦੀ ਸ਼ੁਰੂਆਤ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ. ਬੀਟਾ-ਬਲੌਕਰਾਂ ਦੀ ਕਿਰਿਆ ਦਾ ਉਦੇਸ਼ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਦਾ ਵਿਸਥਾਰ ਕਰਨਾ ਅਤੇ ਟਿਸ਼ੂਆਂ ਦੀ ਇਨਸੁਲਿਨ ਪ੍ਰਤੀ ਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲਤਾ ਵਧਾਉਣਾ ਹੈ. ਇਸਦੇ ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ, ਦੋ ਉਪਚਾਰਕ ਪ੍ਰਭਾਵ ਇਕੋ ਸਮੇਂ ਪ੍ਰਾਪਤ ਹੋ ਜਾਂਦੇ ਹਨ - ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਅਤੇ ਖੂਨ ਵਿਚ ਗਲੂਕੋਜ਼ ਦੇ ਪੱਧਰ ਨੂੰ ਆਮ ਬਣਾਉਣਾ.
ਅੱਜ ਤਕ, ਹੇਠਲੇ ਬੀਟਾ-ਬਲੌਕਰਜ਼ ਅਕਸਰ ਸ਼ੂਗਰ ਦੇ ਹਾਈਪਰਟੈਨਸ਼ਨ ਦੇ ਇਲਾਜ ਦੇ ਤੌਰ ਤੇ ਵਰਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ:
- ਨਾ ਟਿਕਟ;
- ਕੋਰਿਓਲ.
- ਕਾਰਵੇਡੀਲੋਲ.
ਇਹ ਨੋਟ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਕਿ ਫਾਰਮਾਸਿicalਟੀਕਲ ਮਾਰਕੀਟ 'ਤੇ ਬੀਟਾ-ਬਲੌਕਰ ਵੀ ਹਨ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਦਾ ਵਾਸੋਡਿਲੇਟਿੰਗ ਪ੍ਰਭਾਵ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ. ਸ਼ੂਗਰ ਦੇ ਨਾਲ ਉਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਲੈਣ ਲਈ ਸਖਤ ਮਨਾਹੀ ਹੈ, ਕਿਉਂਕਿ ਇਹ ਪੈਰੀਫਿਰਲ ਟਿਸ਼ੂਆਂ ਦੇ ਇਨਸੁਲਿਨ ਪ੍ਰਤੀਰੋਧ ਨੂੰ ਵਧਾਉਂਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਖੂਨ ਵਿੱਚ "ਮਾੜੇ" ਕੋਲੇਸਟ੍ਰੋਲ ਦੇ ਪੱਧਰ ਨੂੰ ਵਧਾਉਣ ਲਈ ਵੀ ਭੜਕਾਉਂਦੇ ਹਨ, ਜੋ ਅੰਡਰਲਾਈੰਗ ਬਿਮਾਰੀ ਅਤੇ ਹੋਰ ਗੰਭੀਰ ਪੇਚੀਦਗੀਆਂ ਦੀ ਤਰੱਕੀ ਵੱਲ ਜਾਂਦਾ ਹੈ.
ਕੈਲਸ਼ੀਅਮ ਚੈਨਲ ਬਲੌਕਰ
ਇਨ੍ਹਾਂ ਵਿੱਚ ਹੇਠ ਲਿਖੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ:
- ਅਮਲੋਡੀਪੀਨ;
- ਨਿਫੇਡੀਪੀਨ;
- ਲੈਸੀਡੀਪੀਨ;
- ਵੇਰਾਪਾਮਿਲ;
- ਇਸਰੇਡੀਪੀਨ.
ਇਹ ਦਵਾਈਆਂ ਖੂਨ ਦੇ ਗੇੜ ਤੇ ਲਾਭਕਾਰੀ ਪ੍ਰਭਾਵ ਪਾਉਂਦੀਆਂ ਹਨ ਅਤੇ ਗੁਰਦਿਆਂ ਨੂੰ ਭਰੋਸੇਮੰਦ ਸੁਰੱਖਿਆ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ, ਇਸ ਲਈ ਉਹ ਅਕਸਰ ਸ਼ੂਗਰ ਦੇ ਨੇਫਰੋਪੈਥੀ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ ਤਜਵੀਜ਼ ਕੀਤੀਆਂ ਜਾਂਦੀਆਂ ਹਨ. ਕੈਲਸੀਅਮ ਚੈਨਲ ਬਲੌਕਰਾਂ ਦਾ ਨੈਫ੍ਰੋਪ੍ਰੋਟੈਕਟਿਵ ਪ੍ਰਭਾਵ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ ਅਤੇ ਏਸੀਈ ਇਨਿਹਿਬਟਰਜ਼ ਅਤੇ ਐਂਜੀਓਟੇਨਸਿਨ-II ਰੀਸੈਪਟਰ ਬਲੌਕਰਾਂ ਦੇ ਨਾਲ ਮਿਲ ਕੇ ਵਰਤਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ.
ਸ਼ੂਗਰ ਵਿੱਚ ਹਾਈਪਰਟੈਨਸ਼ਨ ਦੇ ਇਲਾਜ ਲਈ ਹੋਰ ਦਵਾਈਆਂ
ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਉਪਚਾਰੀ ਥੈਰੇਪੀ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਵੀ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ:
- ACE ਇਨਿਹਿਬਟਰਜ਼;
- ਐਂਜੀਓਟੈਨਸਿਨ -2 ਰੀਸੈਪਟਰ ਬਲੌਕਰ;
- ਅਲਫ਼ਾ ਐਡਰੈਨਰਜਿਕ ਬਲੌਕਰ.
ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਸੁਆਗਤ ਨੂੰ ਇਕ ਉਪਚਾਰੀ ਖੁਰਾਕ ਦੇ ਨਾਲ ਜੋੜ ਕੇ ਵਰਤਿਆ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਨਮਕੀਨ, ਤਲੇ ਹੋਏ, ਸਿਗਰਟ ਪੀਣ ਵਾਲੇ, ਚਰਬੀ, ਆਟੇ ਅਤੇ ਮਿੱਠੇ ਪਕਵਾਨਾਂ ਤੋਂ ਬਾਹਰ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ. ਜੇ ਕੋਈ ਵਿਅਕਤੀ ਡਾਕਟਰ ਦੀਆਂ ਸਾਰੀਆਂ ਸਿਫਾਰਸ਼ਾਂ ਦਾ ਸਖਤੀ ਨਾਲ ਪਾਲਣਾ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਉਹ ਹਾਈਪਰਟੈਨਸ਼ਨ ਨੂੰ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਕਾਬੂ ਵਿਚ ਕਰ ਦੇਵੇਗਾ ਅਤੇ ਸ਼ੂਗਰ ਦੇ ਵਿਕਾਸ ਨੂੰ ਆਪਣੇ ਨਿਯੰਤਰਣ ਵਿਚ ਰੱਖ ਦੇਵੇਗਾ.