ਡਾਇਬੀਟੀਜ਼ ਇੱਕ ਪਾਚਕ ਬਿਮਾਰੀ ਹੈ ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਦਾਇਮੀ ਹਾਈਪਰਗਲਾਈਸੀਮੀਆ ਵਿਕਸਿਤ ਹੁੰਦਾ ਹੈ. ਸ਼ੂਗਰ ਰੋਗ mellitus 2 ਕਿਸਮਾਂ ਦਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ - ਇਨਸੁਲਿਨ-ਨਿਰਭਰ ਅਤੇ ਗੈਰ-ਇਨਸੁਲਿਨ-ਨਿਰਭਰ.
ਜੈਨੇਟਿਕ ਪ੍ਰਵਿਰਤੀ, ਇੱਕ ਅਸੰਤੁਲਿਤ ਖੁਰਾਕ, ਮੋਟਾਪਾ ਜਾਂ ਇਸ ਨਾਲ ਜੁੜੇ ਰੋਗ ਵਿਗਿਆਨ ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਵਿਕਾਸ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣ ਸਕਦੇ ਹਨ. ਗੈਰ-ਇਨਸੁਲਿਨ-ਨਿਰਭਰ ਸ਼ੂਗਰ ਰੋਗ mellitus ਦੇ ਇਲਾਜ ਵਿਚ, ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਦਵਾਈਆਂ ਵਰਤੀਆਂ ਜਾਂਦੀਆਂ ਹਨ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਦਾ ਹਾਈਪੋਗਲਾਈਸੀਮਿਕ ਪ੍ਰਭਾਵ ਹੁੰਦਾ ਹੈ.
ਇਸ ਕਿਸਮ ਦੀ ਸਭ ਤੋਂ ਵਧੀਆ ਦਵਾਈਆਂ ਮੇਟਫੋਗਾਮਾ ਗੋਲੀਆਂ ਹਨ. ਡਰੱਗ ਦਾ ਕਿਰਿਆਸ਼ੀਲ ਹਿੱਸਾ ਮੈਟਫੋਰਮਿਨ ਹੁੰਦਾ ਹੈ. ਦਵਾਈ ਵੱਖ ਵੱਖ ਖੁਰਾਕਾਂ ਵਿੱਚ ਉਪਲਬਧ ਹੈ. ਸਭ ਤੋਂ ਆਮ 850 ਅਤੇ 1000 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਹਨ. ਮੇਟਫੋਗਾਮਾ 500 ਫਾਰਮੇਸੀਆਂ ਵਿੱਚ ਵੀ ਵਿਕਦਾ ਹੈ.
ਕੀਮਤ ਅਤੇ ਦਵਾਈ ਦੇ ਅਮਲ ਦਾ ਸਿਧਾਂਤ
ਦਵਾਈ ਕਿੰਨੀ ਹੈ? ਕੀਮਤ ਡਰੱਗ ਵਿਚ ਮੈਟਫੋਰਮਿਨ ਦੀ ਮਾਤਰਾ 'ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦੀ ਹੈ. ਮੈਟਫੋਗਾਮਾ 1000 ਲਈ ਕੀਮਤ 580-640 ਰੂਬਲ ਹੈ. ਮੇਟਫੋਗੈਮਾ 500 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਦੀ ਕੀਮਤ ਲਗਭਗ 380-450 ਰੂਬਲ ਹੈ. ਮੈਟਫੋਗਾਮਾ 850 ਲਈ, ਕੀਮਤ 500 ਰੂਬਲ ਤੋਂ ਸ਼ੁਰੂ ਹੁੰਦੀ ਹੈ. ਇਹ ਨੋਟ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਕਿ ਨਸ਼ੇ ਸਿਰਫ ਤਜਵੀਜ਼ਾਂ ਦੁਆਰਾ ਜਾਰੀ ਕੀਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ.
ਉਹ ਜਰਮਨੀ ਵਿਚ ਦਵਾਈ ਬਣਾਉਂਦੇ ਹਨ. ਕੰਪਨੀ ਦਾ ਅਧਿਕਾਰਤ ਪ੍ਰਤੀਨਿਧੀ ਦਫਤਰ ਮਾਸਕੋ ਵਿੱਚ ਸਥਿਤ ਹੈ. 2000 ਦੇ ਦਹਾਕੇ ਵਿਚ, ਦਵਾਈ ਦਾ ਨਿਰਮਾਣ ਸੋਫੀਆ (ਬੁਲਗਾਰੀਆ) ਸ਼ਹਿਰ ਵਿਚ ਸਥਾਪਿਤ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ.
ਡਰੱਗ ਐਕਸ਼ਨ ਦਾ ਸਿਧਾਂਤ ਕਿਸ ਦੇ ਅਧਾਰ ਤੇ ਹੈ? ਮੇਟਫਾਰਮਿਨ (ਡਰੱਗ ਦਾ ਕਿਰਿਆਸ਼ੀਲ ਹਿੱਸਾ) ਖੂਨ ਵਿੱਚ ਗਲੂਕੋਜ਼ ਦੀ ਗਾੜ੍ਹਾਪਣ ਨੂੰ ਘਟਾਉਂਦਾ ਹੈ. ਇਹ ਜਿਗਰ ਵਿੱਚ ਗਲੂਕੋਨੇਜਨੇਸਿਸ ਨੂੰ ਦਬਾਉਣ ਦੁਆਰਾ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ. ਮੇਟਫਾਰਮਿਨ ਟਿਸ਼ੂਆਂ ਵਿਚ ਗਲੂਕੋਜ਼ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਵਿਚ ਸੁਧਾਰ ਲਿਆਉਂਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਪਾਚਕ ਟ੍ਰੈਕਟ ਤੋਂ ਚੀਨੀ ਦੀ ਸਮਾਈ ਨੂੰ ਘਟਾਉਂਦੀ ਹੈ.
ਇਹ ਧਿਆਨ ਦੇਣ ਯੋਗ ਹੈ ਕਿ ਦਵਾਈ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਸਮੇਂ, ਖੂਨ ਦੇ ਸੀਰਮ ਵਿਚ ਕੋਲੇਸਟ੍ਰੋਲ ਅਤੇ ਐਲਡੀਐਲ ਦਾ ਪੱਧਰ ਘੱਟ ਜਾਂਦਾ ਹੈ. ਪਰ ਮੈਟਫੋਰਮਿਨ ਲਿਪੋਪ੍ਰੋਟੀਨ ਦੀ ਇਕਾਗਰਤਾ ਨੂੰ ਨਹੀਂ ਬਦਲਦਾ. ਦਵਾਈ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਸਮੇਂ ਤੁਸੀਂ ਭਾਰ ਘਟਾ ਸਕਦੇ ਹੋ. ਆਮ ਤੌਰ ਤੇ, ਇੱਕ 500, 850, ਅਤੇ 100 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਮੈਟੋਗ੍ਰਾਮ ਵਰਤਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਜਦੋਂ ਡਾਈਟਿੰਗ ਸਰੀਰ ਦੇ ਭਾਰ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਵਿੱਚ ਸਹਾਇਤਾ ਨਹੀਂ ਕਰਦੀ.
ਮੈਟਫੋਰਮਿਨ ਨਾ ਸਿਰਫ ਬਲੱਡ ਸ਼ੂਗਰ ਨੂੰ ਘਟਾਉਂਦਾ ਹੈ, ਬਲਕਿ ਖੂਨ ਦੇ ਫਾਈਬਰਿਨੋਲੀਟਿਕ ਗੁਣਾਂ ਵਿਚ ਵੀ ਕਾਫ਼ੀ ਸੁਧਾਰ ਕਰਦਾ ਹੈ.
ਇਹ ਟਿਸ਼ੂ ਕਿਸਮ ਦੇ ਪਲਾਜ਼ਮੀਨੋਜੈਨ ਇਨਿਹਿਬਟਰ ਨੂੰ ਦਬਾ ਕੇ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ.
ਡਰੱਗ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਲਈ ਨਿਰਦੇਸ਼
ਕਿਹੜੇ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ ਮੈਟਫੋਗਾਮਾ 500 ਦਵਾਈ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਜਾਇਜ਼ ਹੈ? ਵਰਤੋਂ ਦੀਆਂ ਹਦਾਇਤਾਂ ਵਿਚ ਕਿਹਾ ਗਿਆ ਹੈ ਕਿ ਦਵਾਈ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਗ਼ੈਰ-ਇਨਸੁਲਿਨ-ਨਿਰਭਰ ਟਾਈਪ 2 ਸ਼ੂਗਰ ਦੇ ਇਲਾਜ ਵਿਚ ਕੀਤੀ ਜਾਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ. ਪਰ ਮੈਟਫੋਗਾਮਾ 1000, 500 ਅਤੇ 800 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਉਹਨਾਂ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੇ ਇਲਾਜ ਲਈ ਵਰਤੇ ਜਾਣੇ ਚਾਹੀਦੇ ਹਨ ਜੋ ਕੇਟੋਆਸੀਡੋਸਿਸ ਦਾ ਸ਼ਿਕਾਰ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੇ.
ਦਵਾਈ ਕਿਵੇਂ ਲੈਣੀ ਹੈ? ਖੂਨ ਵਿੱਚ ਗਲੂਕੋਜ਼ ਦੇ ਪੱਧਰ ਦੇ ਅਧਾਰ ਤੇ ਖੁਰਾਕ ਦੀ ਚੋਣ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ. ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ, ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਖੁਰਾਕ 500-850 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਹੁੰਦੀ ਹੈ. ਜੇ ਦਵਾਈ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਖੰਡ ਦੇ ਸਧਾਰਣ ਪੱਧਰ ਨੂੰ ਬਣਾਈ ਰੱਖਣ ਲਈ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਤਾਂ ਰੋਜ਼ਾਨਾ ਖੁਰਾਕ 850-1700 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਤੱਕ ਵਧ ਸਕਦੀ ਹੈ.
ਤੁਹਾਨੂੰ ਦਵਾਈ ਨੂੰ 2 ਵੰਡੀਆਂ ਖੁਰਾਕਾਂ ਵਿੱਚ ਲੈਣ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਹੈ. ਮੈਨੂੰ ਕਿੰਨੀ ਦੇਰ ਤੱਕ ਦਵਾਈ ਲੈਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ? ਮੈਟਫੋਗਾਮਾ 850 ਲਈ, ਹਦਾਇਤ ਥੈਰੇਪੀ ਦੇ ਸਮੇਂ ਨੂੰ ਨਿਯਮਤ ਨਹੀਂ ਕਰਦੀ. ਇਲਾਜ ਦੀ ਅਵਧੀ ਵੱਖਰੇ ਤੌਰ 'ਤੇ ਚੁਣੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਕਾਰਕਾਂ' ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦੀ ਹੈ.
ਮੇਟਫੋਗਾਮਾ 1000 ਵਿੱਚ, ਵਰਤੋਂ ਦੀਆਂ ਹਦਾਇਤਾਂ ਵਰਤੋਂ ਲਈ ਅਜਿਹੇ ਨਿਰੋਧ ਨੂੰ ਨਿਯਮਿਤ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ:
- ਸ਼ੂਗਰ ਕੇਟੋਆਸੀਡੋਸਿਸ.
- ਗੁਰਦੇ ਦੀ ਉਲੰਘਣਾ.
- ਦਿਲ ਬੰਦ ਹੋਣਾ.
- ਸੇਰੇਬਰੋਵੈਸਕੁਲਰ ਹਾਦਸਾ.
- ਪੁਰਾਣੀ ਸ਼ਰਾਬਬੰਦੀ
- ਡੀਹਾਈਡਰੇਸ਼ਨ
- ਬਰਤਾਨੀਆ ਦਾ ਗੰਭੀਰ ਪੜਾਅ.
- ਜਿਗਰ ਨਪੁੰਸਕਤਾ.
- ਸ਼ਰਾਬ ਜ਼ਹਿਰ.
- ਲੈਕਟਿਕ ਐਸਿਡਿਸ
- ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ
- ਦੁੱਧ ਚੁੰਘਾਉਣ ਦੀ ਮਿਆਦ.
- ਮੈਟਫਾਰਮਿਨ ਅਤੇ ਡਰੱਗ ਦੇ ਸਹਾਇਕ ਹਿੱਸਿਆਂ ਦੀ ਐਲਰਜੀ.
ਡਾਕਟਰਾਂ ਦੀ ਸਮੀਖਿਆ ਦਰਸਾਉਂਦੀ ਹੈ ਕਿ ਘੱਟ ਕੈਲੋਰੀ ਖੁਰਾਕ ਦੌਰਾਨ ਡਰੱਗ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਨਹੀਂ ਕੀਤੀ ਜਾਣੀ ਚਾਹੀਦੀ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਤੀ ਦਿਨ 1000 ਕੈਲੋਰੀ ਤੋਂ ਘੱਟ ਖਪਤ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦੀ ਹੈ. ਨਹੀਂ ਤਾਂ, ਮੇਟਫੋਗਾਮਾ 1000 ਦਵਾਈ ਡਾਇਬੀਟੀਜ਼ ਕੋਮਾ ਤਕ ਗੰਭੀਰ ਪੇਚੀਦਗੀਆਂ ਪੈਦਾ ਕਰ ਸਕਦੀ ਹੈ.
ਦਵਾਈ ਆਮ ਤੌਰ ਤੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੁਆਰਾ ਸਹਿਣ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ. ਪਰ ਡਰੱਗ ਦੀ ਲੰਮੀ ਵਰਤੋਂ ਨਾਲ, ਮਾੜੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਜਿਵੇਂ ਕਿ:
- ਮੇਗਲੋਬਲਾਸਟਿਕ ਅਨੀਮੀਆ
- ਪਾਚਨ ਨਾਲੀ ਦੇ ਕੰਮ ਵਿਚ ਪਰੇਸ਼ਾਨੀ. ਮੇਟਫੋਗਾਮਾ 1000 ਡਿਸਪੈਪਟਿਕ ਲੱਛਣਾਂ, ਮਤਲੀ, ਉਲਟੀਆਂ ਅਤੇ ਦਸਤ ਦੇ ਵਿਕਾਸ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣ ਸਕਦਾ ਹੈ. ਇਲਾਜ ਦੇ ਇਲਾਜ ਦੇ ਦੌਰਾਨ, ਇੱਕ ਧਾਤੂ ਦਾ ਸੁਆਦ ਮੂੰਹ ਵਿੱਚ ਦਿਖਾਈ ਦੇ ਸਕਦਾ ਹੈ.
- ਹਾਈਪੋਗਲਾਈਸੀਮੀਆ.
- ਲੈਕਟਿਕ ਐਸਿਡਿਸ.
- ਐਲਰਜੀ ਪ੍ਰਤੀਕਰਮ.
ਲੈਕਟਿਕ ਐਸਿਡੋਸਿਸ ਦਾ ਵਿਕਾਸ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ ਕਿ ਇਲਾਜ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਵਿਘਨ ਪਾਉਣਾ ਬਿਹਤਰ ਹੈ.
ਜੇ ਇਹ ਪੇਚੀਦਗੀ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਲੱਛਣ ਥੈਰੇਪੀ ਤੁਰੰਤ ਕੀਤੀ ਜਾਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ.
ਡਰੱਗ ਪਰਸਪਰ ਪ੍ਰਭਾਵ ਅਤੇ ਨਸ਼ੀਲੇ ਪਦਾਰਥ
Metfogamma 1000 ਹੋਰ ਦਵਾਈਆਂ ਨਾਲ ਕਿਵੇਂ ਪ੍ਰਤਿਕ੍ਰਿਆ ਕਰਦਾ ਹੈ? ਨਿਰਦੇਸ਼ਾਂ ਦਾ ਕਹਿਣਾ ਹੈ ਕਿ ਦਵਾਈ ਐਂਟੀਕੋਆਗੂਲੈਂਟਸ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਨਾਲ ਇਲਾਜ ਦੀ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਦੇ ਯੋਗ ਹੈ.
ਐਮਏਓ ਇਨਿਹਿਬਟਰਜ਼, ਏਸੀਈ ਇਨਿਹਿਬਟਰਜ਼, ਕਲੋਫੀਬਰੇਟ ਡੈਰੀਵੇਟਿਵਜ, ਸਾਈਕਲੋਫਾਸਫਾਈਮਾਈਡਜ਼ ਜਾਂ ਬੀਟਾ-ਬਲੌਕਰਜ਼ ਦੇ ਨਾਲ ਸ਼ੂਗਰ ਦੇ ਲਈ ਦਵਾਈ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਨ ਦੀ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਨਹੀਂ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ. ਉਪਰੋਕਤ ਦਵਾਈਆਂ ਦੇ ਨਾਲ ਮੈਟਫੋਰਮਿਨ ਦੀ ਪਰਸਪਰ ਪ੍ਰਭਾਵ ਦੇ ਨਾਲ, ਹਾਈਪੋਗਲਾਈਸੀਮਿਕ ਕਿਰਿਆਵਾਂ ਦਾ ਵੱਧਣ ਦਾ ਜੋਖਮ ਵੱਧ ਜਾਂਦਾ ਹੈ.
ਮੇਟਫੋਗਾਮਾ 1000 ਦੇ ਸਭ ਤੋਂ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਐਨਾਲਾਗ ਕਿਹੜੇ ਹਨ? ਡਾਕਟਰਾਂ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ, ਸਭ ਤੋਂ ਵਧੀਆ ਵਿਕਲਪ ਇਹ ਹਨ:
- ਗਲੂਕੋਫੇਜ (220-400 ਰੂਬਲ). ਇਹ ਦਵਾਈ ਮੈਟਫੋਗਾਮਾ ਜਿੰਨੀ ਚੰਗੀ ਹੈ. ਡਰੱਗ ਦਾ ਕਿਰਿਆਸ਼ੀਲ ਹਿੱਸਾ ਮੈਟਫੋਰਮਿਨ ਹੁੰਦਾ ਹੈ. ਦਵਾਈ ਬਲੱਡ ਸ਼ੂਗਰ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਅਤੇ ਪੈਰੀਫਿਰਲ ਇਨਸੁਲਿਨ ਰੀਸੈਪਟਰਾਂ ਦੀ ਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲਤਾ ਵਧਾਉਣ ਵਿਚ ਮਦਦ ਕਰਦੀ ਹੈ.
- ਗਲਿਬੋਮਿਟ (320-480 ਰੂਬਲ). ਡਰੱਗ ਐਡੀਪੋਜ਼ ਟਿਸ਼ੂ ਵਿੱਚ ਲਿਪੋਲੀਸਿਸ ਨੂੰ ਰੋਕਦੀ ਹੈ, ਟਿਸ਼ੂਆਂ ਦੀ ਪੈਰੀਫਿਰਲ ਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲਤਾ ਨੂੰ ਇਨਸੁਲਿਨ ਦੀ ਕਿਰਿਆ ਪ੍ਰਤੀ ਉਤਸ਼ਾਹਤ ਕਰਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਬਲੱਡ ਸ਼ੂਗਰ ਨੂੰ ਘਟਾਉਂਦੀ ਹੈ.
- ਸਿਓਫੋਰ (380-500 ਰੂਬਲ). ਡਰੱਗ ਆੰਤ ਵਿਚ ਗਲੂਕੋਜ਼ ਨੂੰ ਜਜ਼ਬ ਕਰਨ ਤੋਂ ਰੋਕਦੀ ਹੈ, ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਦੇ ਟਿਸ਼ੂ ਵਿਚ ਚੀਨੀ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਵਿਚ ਸੁਧਾਰ ਲਿਆਉਂਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਜਿਗਰ ਵਿਚ ਗਲੂਕੋਜ਼ ਦੇ ਉਤਪਾਦਨ ਨੂੰ ਘਟਾਉਂਦੀ ਹੈ.
ਉਪਰੋਕਤ ਦਵਾਈਆਂ ਗੈਰ-ਇਨਸੁਲਿਨ-ਨਿਰਭਰ ਕਿਸਮ 2 ਸ਼ੂਗਰ ਰੋਗ mellitus ਨਾਲ ਵਰਤਣ ਲਈ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕੀਤੀਆਂ ਜਾਂਦੀਆਂ ਹਨ. ਐਨਾਲਾਗ ਦੀ ਚੋਣ ਕਰਦੇ ਸਮੇਂ, ਤੁਹਾਨੂੰ ਆਪਣੇ ਡਾਕਟਰ ਨਾਲ ਸਲਾਹ ਕਰਨੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ, ਕਿਉਂਕਿ ਗਲੂਕੋਜ਼ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਵਾਲੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਲੈਕਟਿਕ ਐਸਿਡੋਸਿਸ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ. ਇਸ ਲੇਖ ਵਿਚਲੀ ਵੀਡੀਓ ਮਾਈਟਫੋਰਮਿਨ ਨੂੰ ਸ਼ੂਗਰ ਰੋਗ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਨ ਦਾ ਵਿਸ਼ਾ ਜਾਰੀ ਰੱਖਦੀ ਹੈ.