ਲਗਭਗ 50 ਸਾਲਾਂ ਤੋਂ, ਡਾਕਟਰ ਟਾਈਪ 2 ਸ਼ੂਗਰ ਰੋਗ mellitus ਦਾ ਇਲਾਜ ਕਰਨ ਲਈ ਸਲਫਨੀਲਮਾਈਡ ਦਵਾਈਆਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰ ਰਹੇ ਹਨ, ਇਸ ਤੱਥ ਦੇ ਬਾਵਜੂਦ ਕਿ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੀ ਸ਼ੂਗਰ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਵਾਲੀ ਕਾਰਜ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਕਾਫ਼ੀ ਗੁੰਝਲਦਾਰ ਹੈ.
ਸਲਫੋਨਾਮਾਈਡ ਸਮੂਹ ਦੀਆਂ ਤਿਆਰੀਆਂ ਮੁੱਖ ਤੌਰ ਤੇ ਪੈਨਕ੍ਰੀਅਸ ਦੇ ਬੀਟਾ ਸੈੱਲਾਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਤ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਇਨਸੁਲਿਨ ਦੇ ਮੁੱਖ ਅਤੇ ਪਥਰੀ ਦੇ ਉਤਪਾਦਨ ਵਿਚ ਵਾਧਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ.
ਸਲਫਨੀਲਮਾਈਡ ਦੀਆਂ ਤਿਆਰੀਆਂ ਵਿਚ ਥੋੜਾ ਜਿਹਾ ਵਾਧੂ-ਪਾਚਕ ਪ੍ਰਭਾਵ ਹੁੰਦਾ ਹੈ. ਇਸਦੇ ਨਾਲ, ਸਲਫੋਨਾਮੀਡਜ਼ ਦੇ ਨਾਲ ਥੈਰੇਪੀ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਚੰਗੀ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਦੀ ਗਲਾਈਸੈਮਿਕ ਨਿਗਰਾਨੀ:
- ਜਿਗਰ ਦੁਆਰਾ ਵਧੇਰੇ ਗਲੂਕੋਜ਼ ਉਤਪਾਦਨ ਨੂੰ ਘਟਾਉਂਦਾ ਹੈ;
- ਖਾਣੇ ਦੇ ਦਾਖਲੇ ਲਈ ਗੁਪਤ ਇਨਸੁਲਿਨ ਪ੍ਰਤੀਕ੍ਰਿਆ ਨੂੰ ਸੁਧਾਰਦਾ ਹੈ;
- ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਅਤੇ ਚਰਬੀ ਦੇ ਟਿਸ਼ੂ ਤੇ ਇਨਸੁਲਿਨ ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਨੂੰ ਸੁਧਾਰਦਾ ਹੈ.
ਸਲਫਨੀਲਾਮਾਈਡਜ਼ ਪਹਿਲੀ ਪੀੜ੍ਹੀ ਦੇ ਨਸ਼ਿਆਂ ਵਿਚ ਵੰਡੀਆਂ ਗਈਆਂ ਹਨ (ਉਹ ਇਸ ਵੇਲੇ ਰੂਸ ਵਿਚ ਨਹੀਂ ਵਰਤੀਆਂ ਜਾਂਦੀਆਂ) ਅਤੇ ਦੂਜੀ ਪੀੜ੍ਹੀ ਦੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ, ਸੂਚੀ ਹੇਠਾਂ ਦਿੱਤੀ ਗਈ ਹੈ:
- ਗਲਾਈਪਾਈਜ਼ਾਈਡ
- gliclazide
- glycidone
- ਗਲਾਈਬੇਨਕਲੇਮਾਈਡ,
ਸ਼ੂਗਰ ਦੇ ਇਲਾਜ ਲਈ ਮੁੱਖ ਸਮੂਹ ਬਣਨਾ.
ਸਲਫੋਨਾਮਾਈਡ ਸਮੂਹ ਗਲਾਈਮੇਪੀਰੀਡ ਦੀ ਤਿਆਰੀ, ਇਸਦੀਆਂ ਅਨੌਖੇ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾਵਾਂ ਦੇ ਕਾਰਨ, ਤੀਜੀ ਪੀੜ੍ਹੀ ਦੇ ਖੰਡ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਵਾਲੇ ਪਦਾਰਥਾਂ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦੀ ਹੈ.
ਕਾਰਜ ਦੀ ਵਿਧੀ
ਸਲਫਨੀਲਾਮਾਈਡ ਸਮੂਹ ਦੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਦੀ ਕਿਰਿਆ ਦੀ ਵਿਧੀ, ਜੋ ਕਿ ਚੀਨੀ ਦੇ ਪੱਧਰ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਵਿਚ ਸਹਾਇਤਾ ਕਰਦੀ ਹੈ, ਇਨਸੁਲਿਨ ਛੁਪਾਉਣ ਦੀ ਉਤੇਜਨਾ 'ਤੇ ਅਧਾਰਤ ਹੈ, ਏਟੀਪੀ-ਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲ ਪੋਟਾਸ਼ੀਅਮ ਚੈਨਲਾਂ ਦੁਆਰਾ ਬੀਟਾ ਸੈੱਲ ਦੇ ਪਲਾਜ਼ਮਾ ਝਿੱਲੀ ਵਿਚ ਨਿਯਮਿਤ.
ਏਟੀਪੀ-ਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲ ਪੋਟਾਸ਼ੀਅਮ ਚੈਨਲਸ ਵਿੱਚ 2 ਸਬ-ਕਮਾਈਟਸ ਹੁੰਦੇ ਹਨ. ਇਨ੍ਹਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਇੱਕ ਸਬਨੀਟ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਸਲਫੋਨਾਮੀਡ ਰੀਸੀਪਟਰ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਦੂਜਾ ਚੈਨਲ ਦੇ ਸਿੱਧਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ. ਟਾਈਪ 2 ਸ਼ੂਗਰ ਰੋਗ ਦੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਬੀਟਾ ਸੈੱਲਾਂ ਦਾ ਕੰਮ ਇੱਕ ਹੱਦ ਤੱਕ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਰੱਖਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਰੀਸੈਪਟਰ ਸਲਫੋਨਾਮਾਈਡ ਨੂੰ ਬੰਨ੍ਹਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਏਟੀਪੀ-ਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲ ਪੋਟਾਸ਼ੀਅਮ ਚੈਨਲ ਦੇ ਬੰਦ ਹੋਣ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣਦਾ ਹੈ.
ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ, ਪੋਟਾਸ਼ੀਅਮ ਬੀਟਾ ਸੈੱਲਾਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਇਕੱਤਰ ਹੋ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਨੂੰ ਫਿਰ ਨਿਰਾਸ਼ਾਜਨਕ ਬਣਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਬੀਟਾ ਸੈੱਲ ਵਿਚ ਕੈਲਸ਼ੀਅਮ ਦੀ ਆਮਦ ਦੇ ਹੱਕ ਵਿਚ ਹੁੰਦਾ ਹੈ. ਬੀਟਾ ਸੈੱਲਾਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਕੈਲਸੀਅਮ ਦੀ ਮਾਤਰਾ ਵਿੱਚ ਵਾਧਾ ਇੰਸੁਲਿਨ ਗ੍ਰੈਨਿulesਲਜ਼ ਦੀ ਸੈੱਲ ਦੇ ਸਾਇਟੋਪਲਾਸਮਿਕ ਝਿੱਲੀ ਦੇ ਆਵਾਜਾਈ ਨੂੰ ਕਿਰਿਆਸ਼ੀਲ ਕਰਦਾ ਹੈ ਜਿਸ ਨਾਲ ਉਹ ਜੋੜਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਅੰਤਰ-ਕੋਸ਼ਿਕਾ ਸਪੇਸ ਇਨਸੂਲਿਨ ਨਾਲ ਭਰ ਜਾਂਦੀ ਹੈ.
ਇਹ ਨੋਟ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਕਿ ਸਕ੍ਰੇਟੋਜੀਨਜ਼ ਦੁਆਰਾ ਇਨਸੁਲਿਨ ਛੁਪਾਉਣ ਦੀ ਪ੍ਰੇਰਣਾ ਖੂਨ ਵਿੱਚ ਗਲੂਕੋਜ਼ ਦੇ ਪੱਧਰ 'ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਨਹੀਂ ਕਰਦੀ, ਅਤੇ ਪਲਾਜ਼ਮਾ ਇਨਸੁਲਿਨ ਗਾੜ੍ਹਾਪਣ ਵਿੱਚ ਵਾਧਾ ਪੋਸਟਟਰੌਂਡਲ ਅਤੇ ਵਰਤ ਦੇ ਗਲਾਈਸੀਮੀਆ ਵਿੱਚ ਕਮੀ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣਦਾ ਹੈ.
ਇਸ ਸਥਿਤੀ ਵਿੱਚ, ਸਲਫਨੀਲਾਮਾਈਡ ਸੀਕ੍ਰੇਟੋਜੇਨਸ-ਐਚਬੀਏ 1 ਦਾ ਇਕ ਮਿੱਠਾ ਸ਼ੂਗਰ-ਘਟਾਉਣ ਵਾਲਾ ਪ੍ਰਭਾਵ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਚੀਨੀ ਵਿਚ ਕਮੀ 1-2% ਹੁੰਦੀ ਹੈ. ਜਦੋਂ ਨਾਨ-ਸਲਫਨੇਲਮਾਈਡ ਦਵਾਈਆਂ ਨਾਲ ਇਲਾਜ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਚੀਨੀ ਨੂੰ ਸਿਰਫ 0.5-1% ਘੱਟ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ. ਇਹ ਬਾਅਦ ਦੇ ਬਹੁਤ ਜਲਦੀ ਸਿੱਟੇ ਵਜੋਂ ਹੈ.
ਸੁਲਫਨੀਲਮਾਈਡ ਡਰੱਗਜ਼ ਦਾ ਮੰਨਣਾ ਹੈ ਕਿ ਦੂਰ ਇੰਸੁਲਿਨ-ਨਿਰਭਰ ਟਿਸ਼ੂ ਅਤੇ ਜਿਗਰ 'ਤੇ ਕੁਝ ਵਾਧੂ ਪਾਚਕ ਪ੍ਰਭਾਵ ਹੁੰਦੇ ਹਨ. ਹਾਲਾਂਕਿ, ਹਾਈਪਰਗਲਾਈਸੀਮੀਆ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਵਿਚ ਯੋਗਦਾਨ ਪਾਉਣ ਵਾਲੀਆਂ ਸਹੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਅੱਜ ਤਕ ਸਥਾਪਿਤ ਨਹੀਂ ਕੀਤੀਆਂ ਗਈਆਂ ਹਨ.
ਇਹ ਸੰਭਵ ਹੈ ਕਿ ਪੋਰਟਲ ਜਿਗਰ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਵਿਚ ਹਾਰਮੋਨ-ਇਨਸੁਲਿਨ ਦੇ ਛੁਪਾਉਣ ਦੇ ਸਲਫਨੀਲਾਮਾਈਡ ਹਾਈਪਰਸਟੀਮੂਲੇਸ਼ਨ ਜਿਗਰ 'ਤੇ ਇਨਸੁਲਿਨ ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਨੂੰ ਵਧਾਉਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਵਰਤ ਰੱਖਣ ਵਾਲੇ ਹਾਈਪਰਗਲਾਈਸੀਮੀਆ ਨੂੰ ਘਟਾਉਂਦਾ ਹੈ.
ਗਲਾਈਸੀਮੀਆ ਦੇ ਸਧਾਰਣਕਰਣ ਗੁਲੂਕੋਜ਼ ਜ਼ਹਿਰੀਲੇਪਣ ਨੂੰ ਘਟਾਉਂਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ ਇਨਸੁਲਿਨ-ਨਿਰਭਰ ਟਿਸ਼ੂਆਂ (ਐਡੀਪੋਜ਼, ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ) ਦੇ ਘੇਰੇ 'ਤੇ ਸਥਿਤ ਇਨਸੁਲਿਨ ਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲਤਾ ਨੂੰ ਵਧਾਉਂਦੇ ਹਨ.
ਟਾਈਪ 2 ਸ਼ੂਗਰ ਰੋਗ mellitus ਵਿੱਚ ਸਲਫਨੀਲਾਮਾਈਡ ਗਲਾਈਕਲਾਜ਼ਾਈਡ ਇਨਸੁਲਿਨ સ્ત્રਪਣ ਦੇ ਪਰੇਸ਼ਾਨ ਪਹਿਲੇ (3-5 ਮਿੰਟ) ਪੜਾਅ ਨੂੰ ਬਹਾਲ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਬਦਲੇ ਵਿਚ, ਦੂਜੇ ਲੰਬੇ ਪੜਾਅ (1-2 ਘੰਟੇ) ਦੀ ਗੜਬੜੀ ਨੂੰ ਸੁਧਾਰਦਾ ਹੈ, ਟਾਈਪ 2 ਸ਼ੂਗਰ ਰੋਗ mellitus ਦੀ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾ.
ਸਲਫਾ ਡਰੱਗਜ਼ ਦੇ ਫਾਰਮਾਸੋਕਾਇਨੇਟਿਕਸ ਐਡਸੋਰਸਨ, ਮੈਟਾਬੋਲਿਜ਼ਮ ਅਤੇ ਐਕਸਰੇਸਨ ਰੇਟ ਦੀ ਡਿਗਰੀ ਤੋਂ ਵੱਖਰੇ ਹਨ. ਦੂਜੀ ਅਤੇ ਤੀਜੀ ਪੀੜ੍ਹੀ ਦੀ ਸੂਚੀ ਵਿੱਚ ਨਸ਼ੇ ਸਰਗਰਮ ਪਲਾਜ਼ਮਾ ਪ੍ਰੋਟੀਨ ਦੁਆਰਾ ਪਾਬੰਦ ਨਹੀਂ ਹਨ, ਜੋ ਉਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਪਹਿਲੀ ਪੀੜ੍ਹੀ ਦੀ ਸੂਚੀ ਵਿੱਚ ਨਸ਼ਿਆਂ ਤੋਂ ਵੱਖ ਕਰਦੇ ਹਨ.
ਸਾਰੀਆਂ ਸਲਫੈਨਿਲਾਈਮਾਈਡ ਤਿਆਰੀਆਂ ਲਗਭਗ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਟਿਸ਼ੂ ਦੁਆਰਾ ਲੀਨ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ. ਹਾਲਾਂਕਿ, ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੀ ਕਿਰਿਆ ਦੀ ਸ਼ੁਰੂਆਤ ਅਤੇ ਇਸ ਦੀ ਮਿਆਦ ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਫਾਰਮਾਕੋਕਿਨੈਟਿਕ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾਵਾਂ 'ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦੀ ਹੈ, ਜੋ ਡਰੱਗ ਦੇ ਫਾਰਮੂਲੇ ਦੁਆਰਾ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ.
ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਸਲਫਾ ਦਵਾਈਆਂ ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਵਿੱਚ ਥੋੜ੍ਹੀ ਜਿਹੀ ਛੋਟੀ ਉਮਰ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਮੁੱਖ ਤੌਰ ਤੇ 4-10 ਘੰਟੇ ਰਹਿੰਦੀ ਹੈ. ਕਿਉਂਕਿ ਸਲਫੋਨਾਮਾਈਡਜ਼ ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਪ੍ਰਭਾਵੀ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਜਦੋਂ ਦੋ ਵਾਰ ਲਹੂ ਦੇ ਪ੍ਰਵਾਹ ਤੋਂ ਥੋੜ੍ਹੇ ਜਿਹੇ ਅੱਧੇ-ਜੀਵਨ ਦੇ ਬਾਵਜੂਦ, ਸ਼ਾਇਦ ਟਿਸ਼ੂ ਪੱਧਰ 'ਤੇ ਬੀਟਾ ਸੈੱਲਾਂ ਵਿਚ, ਉਨ੍ਹਾਂ ਦਾ ਖਾਤਮਾ ਖੂਨ ਨਾਲੋਂ ਘੱਟ ਹੁੰਦਾ ਹੈ.
ਗਲਾਈਕਲਾਈਜ਼ਾਈਡ ਸਲਫਨੀਲਮਾਈਡ ਡਰੱਗ ਹੁਣ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਲਈ ਉਪਲਬਧ ਹੈ ਅਤੇ ਪਲਾਜ਼ਮਾ ਵਿਚ ਕਾਫ਼ੀ 24 ਘੰਟੇ (ਡਾਇਬੇਟਨ ਐਮ ਬੀ) ਲਈ ਕਾਫ਼ੀ ਉੱਚ ਗਾੜ੍ਹਾਪਣ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦੀ ਹੈ. ਸਲਫਾ ਦੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਦੀ ਇੱਕ ਵੱਡੀ ਸੂਚੀ ਜਿਗਰ ਵਿੱਚ ਟੁੱਟ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਪਾਚਕ ਪਦਾਰਥ ਅੰਸ਼ਕ ਤੌਰ ਤੇ ਗੁਰਦੇ ਦੁਆਰਾ ਅਤੇ ਅੰਸ਼ਕ ਤੌਰ ਤੇ ਗੈਸਟਰ੍ੋਇੰਟੇਸਟਾਈਨਲ ਟ੍ਰੈਕਟ ਦੁਆਰਾ ਬਾਹਰ ਕੱ .ੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ.
ਖੁਰਾਕ ਅਤੇ ਇਲਾਜ ਦੇ ਪ੍ਰਬੰਧ
ਆਮ ਤੌਰ ਤੇ, ਸਲਫੋਨਾਮਾਈਡਜ਼ ਨਾਲ ਇਲਾਜ ਘੱਟੋ ਘੱਟ ਖੁਰਾਕ ਨਾਲ ਸ਼ੁਰੂ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਲੋੜੀਂਦਾ ਪ੍ਰਭਾਵ ਆਉਣ ਤਕ 4-7 ਦਿਨਾਂ ਦੇ ਅੰਤਰਾਲ ਨਾਲ ਵਧਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ. ਉਹ ਮਰੀਜ਼ ਜੋ ਖੁਰਾਕ ਦੀ ਸਖਤੀ ਨਾਲ ਪਾਲਣਾ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਉਹ ਲੋਕ ਜੋ ਭਾਰ ਘਟਾਉਣ ਦੀ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਸਲਫੋਨਾਮਾਈਡਜ਼ ਦੀ ਖੁਰਾਕ ਨੂੰ ਘਟਾ ਸਕਦੇ ਹਨ ਜਾਂ ਉਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਛੱਡ ਸਕਦੇ ਹਨ.
ਫਿਰ ਵੀ, ਇਸ ਗੱਲ ਦਾ ਸਬੂਤ ਹੈ ਕਿ ਸਲਫੋਨਾਮੀਡਜ਼ ਦੀ ਥੋੜ੍ਹੀ ਜਿਹੀ ਖੁਰਾਕ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਲਈ ਵਧੀਆ ਗਲੂਕੋਜ਼ ਦੇ ਪੱਧਰ ਨੂੰ ਬਣਾਈ ਰੱਖਣ ਦੀ ਆਗਿਆ ਦਿੰਦੀ ਹੈ.
ਵੱਧ ਤੋਂ ਵੱਧ ਖੁਰਾਕ ਦੇ 1/3, 1/2 ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਸਮੇਂ ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਮਰੀਜ਼ ਆਪਣੇ ਲੋੜੀਂਦੇ ਗਲਾਈਸੈਮਿਕ ਪੱਧਰ ਨੂੰ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਦੇ ਹਨ. ਪਰ ਜੇ ਸਲਫੋਨਾਮਾਈਡਜ਼ ਦੇ ਇਲਾਜ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਲੋੜੀਂਦਾ ਗਲੂਕੋਜ਼ ਗਾੜ੍ਹਾਪਣ ਨਹੀਂ ਹੋਇਆ, ਤਾਂ ਦਵਾਈਆਂ ਨਾਨ-ਇਨਸੁਲਿਨ ਹਾਈਪੋਗਲਾਈਸੀਮਿਕ ਏਜੰਟਾਂ ਜਾਂ ਇਨਸੁਲਿਨ ਨਾਲ ਜੋੜੀਆਂ ਜਾਂਦੀਆਂ ਹਨ.
ਸਲਫੋਨਾਮਾਈਡਜ਼ ਦੀ ਚੋਣ ਕਰਦੇ ਸਮੇਂ, ਕਈ ਕਾਰਕਾਂ 'ਤੇ ਵਿਚਾਰ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਲਾਜ਼ਮੀ ਹੈ:
- ਸ਼ੁਰੂਆਤ ਅਤੇ ਕਾਰਜ ਦੀ ਮਿਆਦ;
- ਜ਼ੋਰ
- ਪਾਚਕ ਦੀ ਪ੍ਰਕਿਰਤੀ;
- ਗਲਤ ਪ੍ਰਤੀਕਰਮ.
ਸਲਫੋਨਾਮਾਈਡ ਦੀ ਕਿਰਿਆ ਦੀ ਵਿਧੀ ਸਲਫੋਨਾਮਾਈਡ ਰੀਸੈਪਟਰ ਨਾਲ ਇਸ ਦੇ ਸੰਬੰਧ ਦੀ ਡਿਗਰੀ 'ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦੀ ਹੈ. ਇਸ ਸੰਬੰਧ ਵਿਚ, ਗਲਾਈਕਲਾਜ਼ਾਈਡ, ਗਲਾਈਮੇਪੀਰੀਡ, ਗਲਾਈਬੇਨਕਲਾਮਾਈਡ ਨੂੰ ਬਹੁਤ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਅਤੇ ਕਿਰਿਆਸ਼ੀਲ ਮੰਨਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ.
ਇਹ ਧਿਆਨ ਦੇਣ ਯੋਗ ਹੈ ਕਿ ਸਲਫਨੀਲਮਾਈਡ ਦਵਾਈਆਂ ਵੱਖਰੀਆਂ ਟਿਸ਼ੂਆਂ ਅਤੇ ਸਮੁੰਦਰੀ ਜਹਾਜ਼ਾਂ ਵਿਚ ਕੈਲਸ਼ੀਅਮ ਚੈਨਲਾਂ ਦੇ ਕੰਮਕਾਜ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਤ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ, ਜੋ ਵੈਸੋਡੀਲੇਸ਼ਨ ਦੇ ਵਿਧੀ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਤ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ. ਇਹ ਅਜੇ ਵੀ ਅਸਪਸ਼ਟ ਹੈ ਕਿ ਇਹ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਡਾਕਟਰੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੈ ਜਾਂ ਨਹੀਂ.
ਜੇ ਸਲਫੋਨਾਮਾਈਡਜ਼ ਦੀ ਸੂਚੀ ਵਿਚ ਸ਼ਾਮਲ ਦਵਾਈਆਂ ਦੀ ਨਾਕਾਫ਼ੀ ਪ੍ਰਭਾਵ ਹੈ, ਤਾਂ ਤੁਸੀਂ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਸੁਮੇਲ ਨੂੰ ਕਿਸੇ ਵੀ ਖੰਡ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਵਾਲੇ ਪਦਾਰਥਾਂ ਨਾਲ ਵਰਤ ਸਕਦੇ ਹੋ. ਅਪਵਾਦ ਸੀਕ੍ਰੇਟੋਜੈਨਸ ਹੈ - ਮੈਗਲੀਟੀਨਾਇਡਜ਼, ਜੋ ਸਲਫੋਨਾਮੀਡ ਰੀਸੈਪਟਰਾਂ ਨੂੰ ਵੀ ਬੰਨ੍ਹਦੇ ਹਨ.
ਪੂਰਕ ਕਿਰਿਆਵਾਂ ਦੇ ਸਲਫੋਨਾਮੀਡਜ਼ ਦੀ ਸੂਚੀ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਨਸ਼ਿਆਂ ਦੇ ਨਾਲ ਜੋੜਿਆ ਗਿਆ ਇਲਾਜ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦਵਾਈਆਂ ਨਾਲ ਪੂਰਕ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਜਿਹੜੀਆਂ ਸਲਫੈਨੀਮਲਾਈਡਜ਼ ਤੋਂ ਵੱਖਰੀ ਇੱਕ ਵਿਧੀ ਰੱਖਦੀਆਂ ਹਨ.
ਮੈਟਫੋਰਮਿਨ ਦੇ ਨਾਲ ਸਲਫੋਨਾਮਾਈਡ ਦਵਾਈਆਂ ਦਾ ਜੋੜ ਕਾਫ਼ੀ ਜਾਇਜ਼ ਹੈ, ਕਿਉਂਕਿ ਬਾਅਦ ਵਾਲਾ ਹਾਰਮੋਨ ਇਨਸੁਲਿਨ ਦੇ સ્ત્રੇ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਤ ਨਹੀਂ ਕਰਦਾ, ਪਰ ਜਿਗਰ ਦੀ ਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲਤਾ ਨੂੰ ਇਸ ਨਾਲ ਵਧਾਉਂਦਾ ਹੈ, ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ, ਸਲਫੋਨਾਮੀਡਜ਼ ਦਾ ਸ਼ੂਗਰ-ਘੱਟ ਪ੍ਰਭਾਵ ਵੱਧਦਾ ਹੈ.
ਟਾਈਪ -2 ਸ਼ੂਗਰ ਦੇ ਇਲਾਜ ਵਿਚ ਨਸ਼ਿਆਂ ਦਾ ਅਜਿਹਾ ਮੇਲ ਬਹੁਤ relevantੁਕਵਾਂ ਹੈ. ਅਲਫ਼ਾ ਗਲੂਕੋਸੀਡੇਸ ਇਨਿਹਿਬਟਰਜ਼ ਦੇ ਨਾਲ ਸਲਫਾ ਦਵਾਈਆਂ ਦੇ ਸੁਮੇਲ ਦੇ ਨਾਲ, ਖਾਣਾ ਖਾਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਘੱਟ ਗਲੂਕੋਜ਼ ਛੋਟੀ ਆਂਦਰ ਤੋਂ ਆਉਂਦੀ ਹੈ, ਇਸ ਲਈ ਪੋਸਟ-ਗ੍ਰੈਂਡਲੀ ਗਲਾਈਸੀਮੀਆ ਘੱਟ ਜਾਂਦੀ ਹੈ.
ਗਲਾਈਟਾਜ਼ੋਨਜ਼ ਜਿਗਰ ਅਤੇ ਹੋਰ ਇਨਸੁਲਿਨ-ਨਿਰਭਰ ਟਿਸ਼ੂਆਂ ਦੀ ਹਾਰਮੋਨ-ਇਨਸੁਲਿਨ ਪ੍ਰਤੀ ਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲਤਾ ਵਧਾਉਂਦੇ ਹਨ, ਜੋ ਕਿ ਸਲਫਨੀਲਾਮਾਈਡ-ਉਤੇਜਿਤ ਇਨਸੁਲਿਨ સ્ત્રਪਣ ਦੇ ਵਿਧੀ ਨੂੰ ਮਜ਼ਬੂਤ ਕਰਦਾ ਹੈ. ਜੇ ਅਸੀਂ ਇਨਸੁਲਿਨ ਦੇ ਨਾਲ ਸਲਫੋਨਾਮੀਡ ਦੀ ਸੂਚੀ ਵਿਚ ਸ਼ਾਮਲ ਨਸ਼ਿਆਂ ਦੇ ਸੁਮੇਲ ਨੂੰ ਵਿਚਾਰਦੇ ਹਾਂ, ਤਾਂ ਇਸ ਮਾਮਲੇ ਵਿਚ ਡਾਕਟਰਾਂ ਦੀ ਰਾਇ ਅਸਪਸ਼ਟ ਹੈ.
ਇਕ ਪਾਸੇ, ਜੇ ਇਨਸੁਲਿਨ ਲਿਖਣਾ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੈ, ਤਾਂ ਇਹ ਮੰਨਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਕਿ ਸਰੀਰ ਵਿਚ ਇਸ ਦੇ ਭੰਡਾਰ ਘੱਟ ਗਏ ਹਨ, ਇਸ ਲਈ ਸਿੱਟਾ ਕੱ thatਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਕਿ ਸਲਫੋਨਾਮਾਈਡ ਦਵਾਈਆਂ ਨਾਲ ਅਗਲਾ ਇਲਾਜ ਤਰਕਹੀਣ ਹੈ.
ਇਸ ਦੇ ਨਾਲ ਹੀ, ਜੇ ਇਕ ਮਰੀਜ਼ ਜੋ ਇਨਸੁਲਿਨ ਦੇ ਛੁਪਣ ਨੂੰ ਥੋੜ੍ਹੀ ਜਿਹੀ ਹੱਦ ਤਕ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਰੱਖਦਾ ਹੈ, ਵੀ ਸਲਫਨੀਲਾਮਾਈਡ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਨ ਤੋਂ ਇਨਕਾਰ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਇਸ ਨੂੰ ਇੰਸੁਲਿਨ ਦੀ ਖੁਰਾਕ ਵਿਚ ਹੋਰ ਵੀ ਜ਼ਿਆਦਾ ਵਾਧਾ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਹੋਏਗੀ.
ਇਸ ਤੱਥ ਦੇ ਮੱਦੇਨਜ਼ਰ, ਐਂਡੋਜੇਨਸ ਇਨਸੁਲਿਨ ਦੁਆਰਾ ਪਾਚਕ ਦਾ ਸਵੈ-ਨਿਯਮ ਹੋਰ ਇਨਸੁਲਿਨ ਥੈਰੇਪੀ ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਸੰਪੂਰਨ ਹੈ. ਇੱਥੋ ਤੱਕ ਕਿ ਬੀਟਾ ਸੈੱਲਾਂ ਦੀ ਸੀਮਤ ਸਪਲਾਈ ਦੇ ਨਾਲ, ਸਵੈ-ਨਿਯਮ ਨੂੰ ਨਜ਼ਰਅੰਦਾਜ਼ ਕਰਨਾ ਉਚਿਤ ਹੈ.
ਰੂਸ ਵਿਚ ਸਭ ਤੋਂ ਮਸ਼ਹੂਰ ਦੂਜੀ ਪੀੜ੍ਹੀ ਦੇ ਸਲਫੋਨਾਮਾਈਡ ਦਵਾਈਆਂ ਦੀ ਸੂਚੀ:
- ਗਲਾਈਸੀਡੋਨ;
- ਗਲਾਈਕਲਾਈਜ਼ਾਈਡ ਐਮਵੀ;
- ਗਲਾਈਪਾਈਜ਼ਾਈਡ;
- glimepiride;
- ਗਲਾਈਬੇਨਕਲੇਮਾਈਡ.
ਸੰਕੇਤ
ਜਦੋਂ ਸਲਫੋਨਾਮੀਡਜ਼ ਲੈਂਦੇ ਹੋ, ਤਾਂ ਐਚਬੀਏ 1 ਸੀ ਦਾ ਪੱਧਰ 1-2% ਦੇ ਅੰਦਰ ਘੱਟ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ. ਸਲਫਨੀਲਾਮਾਈਡ ਦਵਾਈਆਂ, ਦੂਜੀਆਂ ਸ਼ੂਗਰ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਵਾਲੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਵਾਂਗ, ਮਾੜੀ ਗਲਾਈਸੀਮਿਕ ਨਿਯੰਤਰਣ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿਚ ਉਹਨਾਂ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨਾਲੋਂ ਵਧੇਰੇ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਸੰਕੇਤਕ ਆਮ ਦੇ ਨੇੜੇ ਹੁੰਦੇ ਸਨ (ਐਚਬੀਏ 1 ਸੀ 7%).
ਟਾਈਪ 2 ਸ਼ੂਗਰ ਰੋਗ ਦੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ ਸਭ ਤੋਂ relevantੁਕਵੀਂ ਸਲਫਨੀਲਮਾਈਡ ਤਿਆਰੀ ਜੋ ਇਨਸੁਲਿਨ ਦੇ ਉਤਪਾਦਨ ਵਿੱਚ ਸਪਸ਼ਟ ਘਾਟ ਹੈ, ਪਰ, ਇਸ ਦੇ ਬਾਵਜੂਦ, ਬੀਟਾ ਸੈੱਲਾਂ ਵਿੱਚ ਇਨਸੁਲਿਨ ਸਟੋਰ ਅਜੇ ਵੀ ਖਤਮ ਨਹੀਂ ਹੋਏ ਹਨ ਅਤੇ ਉਹ ਸਲਫੋਨਾਮਾਈਡਜ਼ ਨੂੰ ਉਤੇਜਿਤ ਕਰਨ ਲਈ ਕਾਫ਼ੀ ਹਨ.
ਵਧੀਆ ਨਤੀਜਿਆਂ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੀਆਂ ਸ਼੍ਰੇਣੀਆਂ ਦੀ ਸੂਚੀ:
- ਸ਼ੂਗਰ 30 ਸਾਲਾਂ ਬਾਅਦ ਵਿਕਸਤ ਹੋਇਆ ਹੈ.
- ਬਿਮਾਰੀ ਦੀ ਮਿਆਦ 5 ਸਾਲ ਤੋਂ ਘੱਟ ਹੈ.
- 17 ਐਮਐਮਓਲ / ਐਲ ਤੋਂ ਘੱਟ ਦਾ ਵਰਤ ਰੱਖਣ ਵਾਲੇ ਹਾਈਪਰਗਲਾਈਸੀਮੀਆ.
- ਸਧਾਰਣ ਅਤੇ ਭਾਰ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼.
- ਮਰੀਜ਼ ਪੌਸ਼ਟਿਕ ਮਾਹਿਰ ਦੀਆਂ ਸਿਫਾਰਸ਼ਾਂ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਉੱਚ ਸਰੀਰਕ ਗਤੀਵਿਧੀ ਨਾਲ.
- ਇਨਸੁਲਿਨ ਦੀ ਘਾਟ ਦੇ ਬਗੈਰ ਮਰੀਜ਼.
ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿਚੋਂ ਇਕ ਚੌਥਾਈ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਪਹਿਲਾਂ ਟਾਈਪ 2 ਡਾਇਬਟੀਜ਼ ਮਲੇਟਸ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ ਉਹ ਸਲਫੋਨਾਮੀਡਜ਼ ਨਾਲ ਇਲਾਜ ਦਾ ਪ੍ਰਤੀਕਰਮ ਨਹੀਂ ਦਿੰਦੇ. ਉਨ੍ਹਾਂ ਲਈ, ਹੋਰ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਖੰਡ ਘਟਾਉਣ ਵਾਲੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਦੀ ਚੋਣ ਕਰਨੀ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੈ.
ਬਾਕੀ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿਚੋਂ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੇ ਇਲਾਜ ਪ੍ਰਤੀ ਚੰਗਾ ਹੁੰਗਾਰਾ ਦਿੱਤਾ, ਇਕ ਸਾਲ ਦੇ ਅੰਦਰ-ਅੰਦਰ 3-4% ਸਲਫੋਨਾਮਾਈਡਜ਼ ਪ੍ਰਤੀ ਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲਤਾ ਗੁਆ ਦਿੰਦੇ ਹਨ (ਟੈਚੀਫਾਈਲੈਕਸਿਸ, ਦੂਜਾ ਰੋਧਕ).
ਸਭ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ, ਇਹ ਬੀਟਾ ਸੈੱਲਾਂ ਦੇ સ્ત્રાવ ਵਿੱਚ ਕਮੀ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਅਤੇ ਵੱਧ ਭਾਰ (ਇਨਸੁਲਿਨ ਪ੍ਰਤੀਰੋਧ ਵਿੱਚ ਵਾਧਾ) ਦੇ ਕਾਰਨ ਹੁੰਦਾ ਹੈ.
ਮਾੜੇ ਇਲਾਜ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਸਿਰਫ ਉਪਰੋਕਤ ਕਾਰਨਾਂ ਕਰਕੇ ਹੀ ਨਹੀਂ ਹੋ ਸਕਦੇ, ਬਲਕਿ ਹੋਰ ਕਾਰਕਾਂ ਕਰਕੇ ਵੀ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ:
- ਘੱਟ ਸਰੀਰਕ ਗਤੀਵਿਧੀ;
- ਮਾੜੀ ਰਹਿਤ
- ਤਣਾਅ
- ਅੰਤਰ-ਰੋਗ (ਸਟ੍ਰੋਕ, ਦਿਲ ਦਾ ਦੌਰਾ, ਲਾਗ);
- ਦਵਾਈਆਂ ਦੀ ਨਿਯੁਕਤੀ ਜੋ ਸਲਫੋਨਾਮੀਡਜ਼ ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਨੂੰ ਘਟਾਉਂਦੀ ਹੈ.
ਟਾਈਪ 2 ਸ਼ੂਗਰ ਰੋਗ ਦੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ, ਸਲਫੋਨਾਮਾਈਡਜ਼ (ਗਲਾਈਬੇਨਕਲਾਮਾਈਡ) ਦੇ ਇਲਾਜ ਦੌਰਾਨ, ਇੱਕ "ਲੂਪਿੰਗ ਸਿੰਡਰੋਮ" ਦੇਖਿਆ ਗਿਆ, ਜੋ ਕਿ ਟਾਈਪ 1 ਸ਼ੂਗਰ ਰੋਗੀਆਂ ਵਿੱਚ ਸੋਮੋਗਸੀ ਦੇ ਸਿੰਡਰੋਮ ਵਰਗਾ ਹੈ.
ਸ਼ੂਗਰ ਰੋਗ mellitus ਲਈ ਮੁਆਵਜ਼ੇ ਦੇ ਇੱਕ ਘੱਟ ਹਾਈਪੋਗਲਾਈਸੀਮੀ ਪ੍ਰਭਾਵ (ਗਲਾਈਮੇਪੀਰੀਡ) ਦੇ ਨਾਲ ਇੱਕ ਦਵਾਈ ਦੇ ਨਾਲ ਗਲਿਬੇਨਕਲਾਮਾਈਡ ਨੂੰ ਤਬਦੀਲ ਕਰਨਾ.
ਇਹ ਸੰਭਵ ਹੈ ਕਿ ਗਲਾਈਬੇਨਕਲਾਮਾਈਡ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਨਾਲ ਰਾਤ ਦੇ ਹਾਈਪੋਗਲਾਈਸੀਮੀਆ ਇਨ੍ਹਾਂ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿਚ ਸਵੇਰ ਦੇ ਹਾਈਪਰਗਲਾਈਸੀਮੀਆ ਨੂੰ ਭੜਕਾਉਂਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਡਾਕਟਰ ਨੂੰ ਡਰੱਗ ਦੀ ਵੱਧ ਤੋਂ ਵੱਧ ਖੁਰਾਕ ਵਧਾਉਣ ਲਈ ਮਜਬੂਰ ਕਰਦਾ ਹੈ. ਅਤੇ ਇਸ ਸਥਿਤੀ ਵਿਚ ਰਾਤ ਦਾ ਹਾਈਪੋਗਲਾਈਸੀਮੀਆ ਵਧਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਸਵੇਰ ਅਤੇ ਦੁਪਹਿਰ ਵਿਚ ਸ਼ੂਗਰ ਦੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਣ decਹਿਣ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣਦਾ ਹੈ.
ਸਲਫੋਨਾਮਾਈਡ ਦਵਾਈਆਂ ਨਾਲ ਟਾਈਪ 2 ਸ਼ੂਗਰ ਰੋਗ mellitus ਦੇ ਇਲਾਜ ਵਿਚ "ਲੂਪਿੰਗ ਸਿੰਡਰੋਮ" ਦਾ ਇਹੋ ਮਤਲਬ ਹੈ. ਅੱਜ, ਮੈਟਫੋਰਮਿਨ (ਬਿਗੁਆਨਾਈਡ) ਪਹਿਲੀ ਪਛਾਣ ਕੀਤੀ ਗਈ ਕਿਸਮ 2 ਸ਼ੂਗਰ ਰੋਗ mellitus ਲਈ ਪਹਿਲੀ ਪਸੰਦ ਦੀ ਦਵਾਈ ਹੈ.
ਸਲਫਨੀਲਮਾਈਡਸ ਆਮ ਤੌਰ ਤੇ ਇਸ ਦਵਾਈ ਦੇ ਨਾਲ ਇਲਾਜ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਲਈ ਤਜਵੀਜ਼ ਕੀਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ. ਜੇ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਮੈਟਫੋਰਮਿਨ ਦੀਆਂ ਤਿਆਰੀਆਂ ਵਿਚ ਅਸਹਿਣਸ਼ੀਲਤਾ ਹੈ ਜਾਂ ਹੋਰ ਕਾਰਨਾਂ ਕਰਕੇ ਉਸ ਤੋਂ ਇਨਕਾਰ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਟਾਈਪ 2 ਡਾਇਬਟੀਜ਼ ਮਲੇਟਸ ਵਿਚਲੇ ਸਲਫੋਨਾਮਾਈਡਸ ਬੇਸਲ ਥੈਰੇਪੀ ਦੇ ਤੌਰ ਤੇ ਵਰਤੇ ਜਾ ਸਕਦੇ ਹਨ.
ਨਿਰੋਧ
ਸਲਫਨੀਲਮਾਈਡ ਦੀ ਤਿਆਰੀ ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਪ੍ਰਤੀ ਅਤਿ ਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲਤਾ ਦੇ ਕੇਸਾਂ ਦੇ ਨਾਲ ਨਾਲ ਡਾਇਬਟੀਕ ਕੇਟੋਆਸੀਡੋਸਿਸ ਵਿੱਚ ਨਿਰੋਧਕ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਕੋਮਾ ਦੇ ਨਾਲ ਜਾਂ ਇਸਦੇ ਬਿਨਾਂ ਹੈ. ਜੇ ਸਥਿਤੀ ਸਲਫੋਨਾਮੀਡਜ਼ ਦੀ ਸੂਚੀ ਵਿਚ ਸ਼ਾਮਲ ਦਵਾਈਆਂ ਨਾਲ ਟਾਈਪ 2 ਸ਼ੂਗਰ ਰੋਗ mellitus ਦੇ ਇਲਾਜ ਦੇ ਕਾਰਨ ਵਿਕਸਤ ਹੋਈ ਹੈ, ਤਾਂ ਉਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਰੱਦ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਡੀ ਕੇ ਏ ਇਨਸੁਲਿਨ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ.
ਕੁਝ ਕਲੀਨਿਕਲ ਅਜ਼ਮਾਇਸ਼ਾਂ ਜਿਹੜੀਆਂ ਵਿਗਿਆਨਕ ਖੋਜ ਦੇ ਉੱਚ ਮਿਆਰਾਂ ਨੂੰ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਪੂਰਾ ਨਹੀਂ ਕਰਦੀਆਂ, ਸਲਡੋਨਾਮਾਈਡ ਥੈਰੇਪੀ ਨਾਲ ਵਿਕਸਤ ਹੋਏ ਕਾਰਡੀਓਵੈਸਕੁਲਰ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਤੋਂ ਮੌਤ ਦਰ ਦਾ ਇੱਕ ਉੱਚ ਜੋਖਮ ਪਾਇਆ ਗਿਆ.
ਪਰ ਬ੍ਰਿਟਿਸ਼ ਵਿਗਿਆਨੀਆਂ ਦੇ ਵਿਆਪਕ ਸੰਭਾਵਿਤ ਅਧਿਐਨ ਵਿਚ, ਇਸ ਤੱਥ ਦੀ ਪੁਸ਼ਟੀ ਨਹੀਂ ਹੋਈ. ਇਸ ਲਈ, ਅੱਜ ਸਲਫਾ ਦਵਾਈਆਂ ਦੁਆਰਾ ਕਾਰਡੀਓਵੈਸਕੁਲਰ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਦਾ ਜੋਖਮ ਸਿੱਧ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ.
ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ! ਸਲਫਨੀਲੇਮਾਈਡ ਥੈਰੇਪੀ ਦੇ ਨਾਲ ਸਭ ਤੋਂ ਗੰਭੀਰ ਪੇਚੀਦਗੀਆਂ ਦਾ ਵਿਕਾਸ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ ਹਾਈਪੋਗਲਾਈਸੀਮੀਆ ਅਤੇ ਇਸਦੇ ਗੰਭੀਰ ਰੂਪ ਹਨ. ਇਸ ਲਈ, ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਇਸ ਸਥਿਤੀ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਬਾਰੇ ਵੱਧ ਤੋਂ ਵੱਧ ਜਾਣਕਾਰੀ ਦਿੱਤੀ ਜਾਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ!
ਬਜ਼ੁਰਗ ਅਤੇ ਬੀਟਾ-ਬਲੌਕਰ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਹਾਈਪੋਗਲਾਈਸੀਮੀਆ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕਰਨਾ ਮੁਸ਼ਕਲ ਹੈ. ਜਦੋਂ ਸਲਫੋਨਾਮੀਡਜ਼ ਲੈਂਦੇ ਹੋ ਤਾਂ ਇਸ ਦਾ ਰੁਝਾਨ ਇਹ ਹੁੰਦਾ ਹੈ:
- ਕੁਪੋਸ਼ਣ ਦੇ ਲੱਛਣਾਂ ਵਾਲੇ ਥੱਕੇ ਹੋਏ ਮਰੀਜ਼.
- ਪਿਟੁਟਰੀ, ਐਡਰੀਨਲ ਜਾਂ ਜਿਗਰ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਤੋਂ ਪੀੜਤ ਮਰੀਜ਼.
- ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਕੈਲੋਰੀ ਦੇ ਸੇਵਨ ਦੀ ਇੱਕ ਸਪੱਸ਼ਟ ਪਾਬੰਦੀ ਹੈ.
- ਸ਼ਰਾਬ ਪੀਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਮਰੀਜ਼.
- ਤੀਬਰ ਸਰੀਰਕ ਮਿਹਨਤ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਸ਼ੂਗਰ ਵਾਲੇ ਲੋਕ.
ਸਦਮੇ, ਸੰਕਰਮਣ ਜਾਂ ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਤਣਾਅ ਦੇ ਅਧੀਨ ਮਰੀਜ਼ ਸਲਫਨੀਲਾਮਾਈਡ ਦਵਾਈਆਂ ਨਾਲ ਆਪਣਾ ਗਲਾਈਸੈਮਿਕ ਕੰਟਰੋਲ ਗੁਆ ਸਕਦੇ ਹਨ. ਇਸ ਸਥਿਤੀ ਵਿੱਚ, ਘੱਟ ਤੋਂ ਘੱਟ ਇੱਕ ਅਸਥਾਈ ਉਪਾਅ ਦੇ ਤੌਰ ਤੇ, ਇੰਸੁਲਿਨ ਦੀ ਵਾਧੂ ਖੁਰਾਕਾਂ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਹੋਏਗੀ. ਪਰ ਹਾਈਪੋਗਲਾਈਸੀਮੀਆ ਦੇ ਵਿਕਾਸ ਦਾ ਜੋਖਮ, ਅਤੇ ਨਾਲ ਹੀ ਜੋਖਮ ਹੈ ਕਿ ਇਕ ਹਾਈਪੋਗਲਾਈਸੀਮੀ ਕੋਮਾ ਹੋਵੇਗਾ, ਵਧਦਾ ਹੈ.
