ਜੇ ਸ਼ੂਗਰ ਨੂੰ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਲਈ ਮੁਆਵਜ਼ਾ ਨਹੀਂ ਦਿੱਤਾ ਜਾਂਦਾ, ਤਾਂ ਮਰੀਜ਼ ਬਹੁਤ ਸਾਰੀਆਂ ਮੁਸ਼ਕਲਾਂ ਪੈਦਾ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਅਕਸਰ ਕੋਮਾ ਅਤੇ ਮੌਤ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣਦਾ ਹੈ. ਭਾਵਨਾਵਾਂ ਅਤੇ ਕੋਮਾ ਤੋਂ ਵਾਂਝੇ ਹੋਣ ਦੇ ਕਾਰਨਾਂ ਨੂੰ ਲਹੂ (ਹਾਈਪੋਗਲਾਈਸੀਮੀਆ) ਜਾਂ ਇਸਦੇ ਵਧੇਰੇ (ਹਾਈਪਰਗਲਾਈਸੀਮੀਆ) ਵਿੱਚ ਗਲੂਕੋਜ਼ ਦੀ ਨਾਕਾਫ਼ੀ ਮਾਤਰਾ ਵਿੱਚ ਭਾਲਿਆ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ.
ਸਾਰੀਆਂ ਕਿਸਮਾਂ ਦਾ ਕੋਮਾ ਆਮ ਤੌਰ ਤੇ ਦੂਜੀ ਕਿਸਮ ਦੀ ਅਣਦੇਖੀ ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਨਾਲ ਵਿਕਸਤ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਘੱਟ ਕਾਰਬ ਖੁਰਾਕ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਨਾ ਕਰਨਾ.
ਹਾਈਪਰਗਲਾਈਸੀਮੀਆ ਦੇ ਨਾਲ, ਇੱਕ ਹਾਈਪ੍ਰੋਸਮੋਲਰ ਕੋਮਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਇਹ ਖੂਨ ਦੀ ਹਾਈਪਰੋਸੋਲੋਰੀਟੀ ਦੇ ਨਾਲ ਡੀਹਾਈਡਰੇਸ਼ਨ ਦੇ ਜੋੜ, ਮੌਖਿਕ ਪੇਟ ਤੋਂ ਐਸੀਟੋਨ ਦੀ ਗੰਧ ਦੀ ਘਾਟ ਨਾਲ ਵੱਖਰਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ.
ਹਾਈਪਰੋਸਮੋਲਰ ਕੋਮਾ ਕੀ ਹੁੰਦਾ ਹੈ
ਇਹ ਰੋਗ ਵਿਗਿਆਨਕ ਸਥਿਤੀ ਸ਼ੂਗਰ ਰੋਗ ਦੀ ਇਕ ਪੇਚੀਦਗੀ ਹੈ, ਇਹ ਕੇਟੋਆਸੀਡੋਸਿਸ ਕੋਮਾ ਨਾਲੋਂ ਘੱਟ ਅਕਸਰ ਪਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਪੇਸ਼ਾਬ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੀ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾ ਹੈ.
ਕੋਮਾ ਦੇ ਮੁੱਖ ਕਾਰਨ ਹਨ: ਗੰਭੀਰ ਉਲਟੀਆਂ, ਦਸਤ, ਪਿਸ਼ਾਬ ਵਾਲੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਦੀ ਦੁਰਵਰਤੋਂ, ਇਨਸੁਲਿਨ ਦੀ ਘਾਟ, ਛੂਤ ਵਾਲੀ ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਗੰਭੀਰ ਰੂਪ ਦੀ ਮੌਜੂਦਗੀ, ਅਤੇ ਇਨਸੁਲਿਨ ਹਾਰਮੋਨ ਪ੍ਰਤੀਰੋਧ. ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਕੋਮਾ ਖੁਰਾਕ, ਗਲੂਕੋਜ਼ ਘੋਲ ਦਾ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧਨ, ਇਨਸੁਲਿਨ ਵਿਰੋਧੀ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਦੀ ਘੋਰ ਉਲੰਘਣਾ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ.
ਇਹ ਧਿਆਨ ਦੇਣ ਯੋਗ ਹੈ ਕਿ ਵੱਖਰੇ ਵੱਖਰੇ ਯੁੱਗਾਂ ਦੇ ਤੰਦਰੁਸਤ ਲੋਕਾਂ ਵਿੱਚ ਡਾਇਯੂਰੀਟਿਕਸ ਅਕਸਰ ਇੱਕ ਹਾਈਪਰੋਸੋਲਰ ਕੋਮਾ ਨੂੰ ਭੜਕਾਉਂਦੇ ਹਨ, ਕਿਉਂਕਿ ਅਜਿਹੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਕਾਰਬੋਹਾਈਡਰੇਟ ਮੈਟਾਬੋਲਿਜ਼ਮ ਤੇ ਮਾੜਾ ਪ੍ਰਭਾਵ ਪਾਉਂਦੀਆਂ ਹਨ. ਸ਼ੂਗਰ ਦੇ ਖ਼ਾਨਦਾਨੀ ਪ੍ਰਵਿਰਤੀ ਦੀ ਮੌਜੂਦਗੀ ਵਿਚ, ਇਕ ਪਿਸ਼ਾਬ ਦੇ ਕਾਰਨ ਦੀ ਵੱਡੀ ਖੁਰਾਕ:
- ਪਾਚਕਤਾ ਦਾ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਵਿਗੜਨਾ;
- ਕਮਜ਼ੋਰ ਗਲੂਕੋਜ਼ ਸਹਿਣਸ਼ੀਲਤਾ.
ਇਹ ਗਲਾਈਸੀਮੀਆ, ਗਲਾਈਕੇਟਿਡ ਹੀਮੋਗਲੋਬਿਨ ਦੀ ਮਾਤਰਾ, ਵਰਤ ਰੱਖਣ ਦੇ ਗਾੜ੍ਹਾਪਣ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਤ ਕਰਦਾ ਹੈ. ਕੁਝ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ, ਮੂਤਰ-ਵਿਗਿਆਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਡਾਇਬੀਟੀਜ਼ ਮਲੇਟਸ ਅਤੇ ਨਾਨ-ਕੇਟੋਨਿਕ ਹਾਈਪਰੋਸਮੋਲਰ ਕੋਮਾ ਦੇ ਸੰਕੇਤ.
ਇੱਕ ਪੈਟਰਨ ਹੈ ਕਿ ਗਲਾਈਸੀਮੀਆ ਦਾ ਪੱਧਰ ਸ਼ੂਗਰ ਦੇ ਪ੍ਰਵਿਰਤੀ ਦੇ ਨਾਲ ਇੱਕ ਵਿਅਕਤੀ ਦੀ ਉਮਰ, ਭਿਆਨਕ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਦੀ ਮੌਜੂਦਗੀ ਅਤੇ ਪਿਸ਼ਾਬ ਦੀ ਅਵਧੀ ਦੁਆਰਾ ਗੰਭੀਰਤਾ ਨਾਲ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਹੁੰਦਾ ਹੈ. ਡਾਇਯੂਰੀਟਿਕਸ ਦੀ ਸ਼ੁਰੂਆਤ ਤੋਂ 5 ਸਾਲ ਬਾਅਦ, ਅਤੇ ਬਜ਼ੁਰਗ ਮਰੀਜ਼ ਇਕ ਜਾਂ ਦੋ ਸਾਲਾਂ ਦੇ ਅੰਦਰ-ਅੰਦਰ ਨੌਜਵਾਨ ਸਿਹਤ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ ਦਾ ਸਾਹਮਣਾ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ.
ਜੇ ਕੋਈ ਵਿਅਕਤੀ ਪਹਿਲਾਂ ਹੀ ਸ਼ੂਗਰ ਨਾਲ ਬਿਮਾਰ ਹੈ, ਸਥਿਤੀ ਵਧੇਰੇ ਗੁੰਝਲਦਾਰ ਹੈ, ਗਲਾਈਸੀਮੀਆ ਦੇ ਸੰਕੇਤਕ ਪਿਸ਼ਾਬ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਦੀ ਸ਼ੁਰੂਆਤ ਦੇ ਕੁਝ ਦਿਨਾਂ ਬਾਅਦ ਹੋਰ ਵਿਗੜ ਜਾਣਗੇ.
ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਅਜਿਹੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਚਰਬੀ ਦੇ ਪਾਚਕ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ 'ਤੇ ਮਾੜਾ ਪ੍ਰਭਾਵ ਪਾਉਂਦੀਆਂ ਹਨ, ਟ੍ਰਾਈਗਲਾਈਸਰਾਈਡਾਂ ਅਤੇ ਕੋਲੈਸਟ੍ਰੋਲ ਦੀ ਇਕਾਗਰਤਾ ਨੂੰ ਵਧਾਉਂਦੀਆਂ ਹਨ.
ਕੋਮਾ ਦੇ ਕਾਰਨ
ਹਾਈਪਰੋਸਮੋਲਰ ਕੋਮਾ ਵਰਗੇ ਸ਼ੂਗਰ ਦੀਆਂ ਪੇਚੀਦਗੀਆਂ ਦੇ ਕਾਰਨਾਂ ਬਾਰੇ ਡਾਕਟਰ ਅਜੇ ਵੀ ਪੱਕਾ ਨਹੀਂ ਹਨ.
ਇਕ ਚੀਜ਼ ਜਾਣੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਕਿ ਇਹ ਇਨਸੁਲਿਨ ਦੇ ਉਤਪਾਦਨ ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਕਾਰਨ ਖੂਨ ਵਿਚ ਗਲੂਕੋਜ਼ ਇਕੱਠਾ ਕਰਨ ਦਾ ਨਤੀਜਾ ਬਣ ਜਾਂਦਾ ਹੈ.
ਇਸਦੇ ਜਵਾਬ ਵਿੱਚ, ਗਲਾਈਕੋਜਨੋਲਾਇਸਿਸ, ਗਲੂਕੋਨੇਓਜਨੇਸਿਸ, ਜੋ ਕਿ ਇਸਦੇ ਮੈਟਾਬੋਲਿਜ਼ਮ ਕਾਰਨ ਸ਼ੂਗਰ ਸਟੋਰਾਂ ਵਿੱਚ ਵਾਧਾ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਕਿਰਿਆਸ਼ੀਲ ਹੈ. ਇਸ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਦਾ ਨਤੀਜਾ ਗਲਾਈਸੀਮੀਆ ਵਿੱਚ ਵਾਧਾ, ਖੂਨ ਦੀ ਅਸਥਿਰਤਾ ਵਿੱਚ ਵਾਧਾ ਹੈ.
ਜਦੋਂ ਖੂਨ ਵਿੱਚ ਹਾਰਮੋਨ ਕਾਫ਼ੀ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ:
- ਇਸ ਦਾ ਵਿਰੋਧ ਵੱਧਦਾ ਹੈ;
- ਸਰੀਰ ਦੇ ਸੈੱਲ ਪੋਸ਼ਣ ਦੀ ਲੋੜੀਂਦੀ ਮਾਤਰਾ ਨੂੰ ਪ੍ਰਾਪਤ ਨਹੀਂ ਕਰਦੇ.
ਹਾਈਪਰੋਸਮੋਲਰਿਟੀ ਚਰਬੀ ਐਸਿਡਾਂ ਨੂੰ ਐਡੀਪੋਜ਼ ਟਿਸ਼ੂਆਂ ਤੋਂ ਛੁਟਕਾਰਾ ਪਾ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਕੇਟੋਜੀਨੇਸਿਸ ਅਤੇ ਲਿਪੋਲੀਸਿਸ ਨੂੰ ਰੋਕ ਸਕਦੀ ਹੈ. ਦੂਜੇ ਸ਼ਬਦਾਂ ਵਿਚ, ਚਰਬੀ ਸਟੋਰਾਂ ਤੋਂ ਵਾਧੂ ਖੰਡ ਦਾ સ્ત્રાવ ਨਾਜ਼ੁਕ ਪੱਧਰਾਂ ਤੱਕ ਘੱਟ ਜਾਂਦਾ ਹੈ. ਜਦੋਂ ਇਹ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਹੌਲੀ ਹੋ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਤਾਂ ਕੇਟੋਨ ਦੇ ਅੰਗਾਂ ਦੀ ਗਿਣਤੀ ਜੋ ਚਰਬੀ ਦੇ ਗਲੂਕੋਜ਼ ਵਿੱਚ ਤਬਦੀਲ ਹੋਣ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਘਟੇਗੀ. ਕੇਟੋਨ ਸਰੀਰ ਦੀ ਗੈਰਹਾਜ਼ਰੀ ਜਾਂ ਮੌਜੂਦਗੀ ਸ਼ੂਗਰ ਵਿਚ ਕੋਮਾ ਦੀ ਕਿਸਮ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕਰਨ ਵਿਚ ਮਦਦ ਕਰਦੀ ਹੈ.
ਜੇ ਸਰੀਰ ਵਿਚ ਨਮੀ ਦੀ ਘਾਟ ਹੋਵੇ ਤਾਂ ਹਾਈਪਰੋਸੋਲਰਿਟੀ ਕਾਰਨ ਕੋਰਟੀਸੋਲ ਅਤੇ ਐਲਡੋਸਟੀਰੋਨ ਦੇ ਉਤਪਾਦਨ ਵਿਚ ਵਾਧਾ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ. ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ, ਖੂਨ ਦੇ ਗੇੜ ਦੀ ਮਾਤਰਾ ਘੱਟ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਹਾਈਪਰਨੇਟਰੇਮੀਆ ਵਧਦਾ ਹੈ.
ਕੋਮਾ ਦਿਮਾਗ਼ੀ ਐਡੀਮਾ ਦੇ ਕਾਰਨ ਵਿਕਸਤ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਅਸੰਤੁਲਨ ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਵਿੱਚ ਤੰਤੂ ਸੰਬੰਧੀ ਲੱਛਣਾਂ ਨਾਲ ਜੁੜਿਆ ਹੁੰਦਾ ਹੈ:
- ਇਲੈਕਟ੍ਰੋਲਾਈਟ;
- ਪਾਣੀ.
ਬਲੱਡ ਅਸਮੋਲਰਿਟੀ ਬੇਲੋੜੀ ਸ਼ੂਗਰ ਰੋਗ mellitus ਅਤੇ ਗੰਭੀਰ ਗੁਰਦੇ ਪੈਥੋਲੋਜੀਜ਼ ਦੇ ਪਿਛੋਕੜ ਦੇ ਵਿਰੁੱਧ ਤੇਜ਼ੀ ਹੈ.
ਚਿੰਨ੍ਹ
ਬਹੁਤੇ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ, ਨੇੜੇ ਆਉਂਦੇ ਹਾਈਪਰੋਸੋਲਰ ਕੋਮਾ ਦੇ ਲੱਛਣ ਹਾਈਪਰਗਲਾਈਸੀਮੀਆ ਦੇ ਪ੍ਰਗਟਾਵੇ ਦੇ ਸਮਾਨ ਹੁੰਦੇ ਹਨ.
ਡਾਇਬੀਟੀਜ਼ ਇੱਕ ਤੀਬਰ ਪਿਆਸ, ਸੁੱਕੇ ਮੂੰਹ, ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਦੀ ਕਮਜ਼ੋਰੀ, ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਟੁੱਟਣ ਮਹਿਸੂਸ ਕਰੇਗਾ, ਉਹ ਵਧੇਰੇ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਸਾਹ, ਪਿਸ਼ਾਬ ਅਤੇ ਭਾਰ ਘਟਾਉਣ ਦਾ ਅਨੁਭਵ ਕਰੇਗਾ.
ਹਾਈਪਰੋਸਮੋਲਰ ਕੋਮਾ ਦੇ ਨਾਲ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਡੀਹਾਈਡਰੇਸਨ ਸਰੀਰ ਦੇ ਸਮੁੱਚੇ ਤਾਪਮਾਨ ਵਿਚ ਕਮੀ, ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਵਿਚ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਗਿਰਾਵਟ, ਧਮਣੀਦਾਰ ਹਾਈਪਰਟੈਨਸ਼ਨ, ਕਮਜ਼ੋਰ ਚੇਤਨਾ, ਕਮਜ਼ੋਰ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਦੀ ਗਤੀਵਿਧੀ, ਅੱਖਾਂ ਦੇ ਟਨਸ, ਚਮੜੀ ਦੀ ਰੁਕਾਵਟ, ਦਿਲ ਦੀ ਗਤੀਵਿਧੀ ਵਿਚ ਗੜਬੜੀ ਅਤੇ ਦਿਲ ਦੀ ਲੈਅ ਵਿਚ ਗਿਰਾਵਟ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣੇਗੀ.
ਅਤਿਰਿਕਤ ਲੱਛਣ ਹੋਣਗੇ:
- ਵਿਦਿਆਰਥੀ ਦੇ ਤੰਗ;
- ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ hypertonicity;
- ਕੋਮਲ ਪ੍ਰਤੀਬਿੰਬ ਦੀ ਘਾਟ;
- Meningeal ਿਵਕਾਰ.
ਸਮੇਂ ਦੇ ਨਾਲ, ਪੌਲੀਉਰੀਆ ਨੂੰ ਅਨੂਰੀਆ ਨਾਲ ਬਦਲਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਗੰਭੀਰ ਪੇਚੀਦਗੀਆਂ ਵਿਕਸਿਤ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ, ਜਿਸ ਵਿਚ ਸਟ੍ਰੋਕ, ਅਪੰਗੀ ਪੇਸ਼ਾਬ ਫੰਕਸ਼ਨ, ਪੈਨਕ੍ਰੇਟਾਈਟਸ, ਵੇਨਸ ਥ੍ਰੋਮੋਬਸਿਸ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦੇ ਹਨ.
ਡਾਇਗਨੋਸਟਿਕ methodsੰਗ, ਇਲਾਜ
ਹਾਈਪਰੋਸੋਲਰ ਅਟੈਕ ਦੇ ਨਾਲ, ਡਾਕਟਰ ਤੁਰੰਤ ਗਲੂਕੋਜ਼ ਘੋਲ ਦਾ ਟੀਕਾ ਲਗਾਉਂਦੇ ਹਨ, ਹਾਈਪੋਗਲਾਈਸੀਮੀਆ ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਲਈ ਇਹ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੈ, ਕਿਉਂਕਿ ਖੂਨ ਦੀ ਸ਼ੂਗਰ ਵਿਚ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਕਮੀ ਆਉਣ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਘਾਤਕ ਸਿੱਟੇ ਇਸ ਦੇ ਵਾਧੇ ਦੇ ਨਾਲ ਅਕਸਰ ਵੱਧਦੇ ਹਨ.
ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ, ਇੱਕ ਈ.ਸੀ.ਜੀ., ਖੰਡ ਲਈ ਇੱਕ ਖੂਨ ਦੀ ਜਾਂਚ, ਟ੍ਰਾਈਗਲਾਈਸਰਾਈਡਜ਼, ਪੋਟਾਸ਼ੀਅਮ, ਸੋਡੀਅਮ ਅਤੇ ਕੁਲ ਕੋਲੇਸਟ੍ਰੋਲ ਦੇ ਪੱਧਰ ਨੂੰ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰਨ ਲਈ ਇੱਕ ਬਾਇਓਕੈਮੀਕਲ ਖੂਨ ਦੀ ਜਾਂਚ ਜਿੰਨੀ ਜਲਦੀ ਹੋ ਸਕੇ ਕਰਵਾਈ ਜਾਂਦੀ ਹੈ. ਪ੍ਰੋਟੀਨ, ਗਲੂਕੋਜ਼ ਅਤੇ ਕੇਟੋਨਸ, ਆਮ ਖੂਨ ਦੀ ਜਾਂਚ ਲਈ ਆਮ ਪਿਸ਼ਾਬ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕਰਨਾ ਵੀ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੈ.
ਜਦੋਂ ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਆਮ ਵਾਂਗ ਹੋ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਤਾਂ ਉਸਨੂੰ ਅਲਟਰਾਸਾਉਂਡ ਸਕੈਨ, ਪੈਨਕ੍ਰੀਅਸ ਦਾ ਐਕਸਰੇ ਅਤੇ ਕੁਝ ਹੋਰ ਟੈਸਟਾਂ ਕਰਨ ਦੀ ਸਲਾਹ ਦਿੱਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਤਾਂ ਜੋ ਸੰਭਾਵਿਤ ਪੇਚੀਦਗੀਆਂ ਨੂੰ ਰੋਕਿਆ ਜਾ ਸਕੇ.
ਹਰੇਕ ਸ਼ੂਗਰ, ਜੋ ਕਿ ਕੋਮਾ ਵਿੱਚ ਹੈ, ਨੂੰ ਹਸਪਤਾਲ ਦਾਖਲ ਹੋਣ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਕਈ ਲਾਜ਼ਮੀ ਕਾਰਵਾਈਆਂ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ:
- ਮਹੱਤਵਪੂਰਣ ਸੂਚਕਾਂ ਦੀ ਬਹਾਲੀ ਅਤੇ ਰੱਖ-ਰਖਾਅ;
- ਤੇਜ਼ ਐਕਸਪ੍ਰੈਸ ਨਿਦਾਨ;
- ਗਲਾਈਕੈਮਿਕ ਸਧਾਰਣਕਰਣ;
- ਡੀਹਾਈਡਰੇਸ਼ਨ ਦਾ ਖਾਤਮਾ;
- ਇਨਸੁਲਿਨ ਥੈਰੇਪੀ.
ਮਹੱਤਵਪੂਰਣ ਸੂਚਕਾਂ ਨੂੰ ਕਾਇਮ ਰੱਖਣ ਲਈ, ਜੇ ਜਰੂਰੀ ਹੋਵੇ ਤਾਂ ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੇ ਨਕਲੀ ਹਵਾਦਾਰੀ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰੋ, ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਅਤੇ ਖੂਨ ਦੇ ਗੇੜ ਦੇ ਪੱਧਰ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕਰੋ. ਜਦੋਂ ਦਬਾਅ ਘੱਟ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਨੋਰੇਪਾਈਨਫ੍ਰਾਈਨ ਦੀ ਸੰਭਾਵਤ ਸੰਯੁਕਤ ਵਰਤੋਂ ਦੇ ਨਾਲ 0.9% ਸੋਡੀਅਮ ਕਲੋਰਾਈਡ ਘੋਲ (1000-2000 ਮਿ.ਲੀ.), ਗਲੂਕੋਜ਼ ਘੋਲ, ਡੈਕਸਟਰਨ (400-500 ਮਿ.ਲੀ.), ਰੀਫਟਨ (500 ਮਿ.ਲੀ.) ਦਾ ਨਾੜੀ ਪ੍ਰਬੰਧ ਦਰਸਾਇਆ ਗਿਆ ਹੈ.
ਨਾੜੀ ਹਾਈਪਰਟੈਨਸ਼ਨ ਦੇ ਨਾਲ, ਸ਼ੂਗਰ ਰੋਗ mellitus ਵਿਚ ਹਾਈਪਰੋਸਮੋਲਰ ਕੋਮਾ ਦਬਾਅ ਨੂੰ ਸਧਾਰਣ ਕਰਨ ਦੇ ਪੱਧਰ ਨੂੰ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦਾ ਹੈ ਜੋ ਆਮ ਤੌਰ ਤੇ 10-20 ਮਿਲੀਮੀਟਰ ਆਰ ਟੀ ਤੋਂ ਵੱਧ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ. ਕਲਾ. ਇਹਨਾਂ ਉਦੇਸ਼ਾਂ ਲਈ, 1250-2500 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਮੈਗਨੀਸ਼ੀਅਮ ਸਲਫੇਟ ਨੂੰ ਲਾਗੂ ਕਰਨਾ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੈ, ਇਸਨੂੰ ਨਿਵੇਸ਼ ਜਾਂ ਬੋਲਸ ਦਿੱਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ. ਦਬਾਅ ਵਿਚ ਥੋੜ੍ਹਾ ਜਿਹਾ ਵਾਧਾ ਹੋਣ ਦੇ ਨਾਲ, ਐਮਿਨੋਫਾਈਲਾਈਨ ਦੇ 10 ਮਿਲੀਲੀਟਰ ਤੋਂ ਵੱਧ ਦਾ ਸੰਕੇਤ ਨਹੀਂ ਮਿਲਦਾ. ਐਰੀਥਮੀਆ ਦੀ ਮੌਜੂਦਗੀ ਲਈ ਦਿਲ ਦੀ ਗਤੀ ਦੀ ਬਹਾਲੀ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ.
ਡਾਕਟਰੀ ਸੰਸਥਾ ਦੇ ਰਸਤੇ 'ਤੇ ਨੁਕਸਾਨ ਨਾ ਪਹੁੰਚਾਉਣ ਲਈ, ਮਰੀਜ਼ ਟੈਸਟ ਕਰਵਾਉਂਦਾ ਹੈ, ਇਸ ਉਦੇਸ਼ ਲਈ, ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਟੈਸਟ ਦੀਆਂ ਪੱਟੀਆਂ ਵਰਤੀਆਂ ਜਾਂਦੀਆਂ ਹਨ.
ਗਲਾਈਸੀਮੀਆ ਦੇ ਪੱਧਰ ਨੂੰ ਸਧਾਰਣ ਕਰਨ ਲਈ - ਸ਼ੂਗਰ ਰੋਗ mellitus ਵਿੱਚ ਕੋਮਾ ਦਾ ਮੁੱਖ ਕਾਰਨ, ਇਨਸੁਲਿਨ ਟੀਕੇ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਦਰਸਾਈ ਗਈ ਹੈ. ਹਾਲਾਂਕਿ, ਪ੍ਰੀਪਹਿਸਪਲ ਪੜਾਅ 'ਤੇ ਇਹ ਅਸਵੀਕਾਰਨਯੋਗ ਹੈ, ਹਾਰਮੋਨ ਸਿੱਧੇ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ ਟੀਕਾ ਲਗਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ. ਇੰਟੈਂਸਿਵ ਕੇਅਰ ਯੂਨਿਟ ਵਿਚ, ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਤੁਰੰਤ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਲਈ ਲਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਪ੍ਰਯੋਗਸ਼ਾਲਾ ਵਿਚ ਭੇਜਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ 15 ਮਿੰਟਾਂ ਬਾਅਦ ਨਤੀਜਾ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ.
ਇੱਕ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ, ਉਹ ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਨਿਗਰਾਨੀ ਕਰਦੇ ਹਨ:
- ਸਾਹ
- ਦਬਾਅ
- ਸਰੀਰ ਦਾ ਤਾਪਮਾਨ
- ਦਿਲ ਦੀ ਦਰ.
ਇਕ ਇਲੈਕਟ੍ਰੋਕਾਰਡੀਓਗਰਾਮ ਕਰਵਾਉਣਾ, ਪਾਣੀ-ਇਲੈਕਟ੍ਰੋਲਾਈਟ ਸੰਤੁਲਨ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕਰਨਾ ਵੀ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੈ. ਖੂਨ ਅਤੇ ਪਿਸ਼ਾਬ ਦੀ ਜਾਂਚ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਦੇ ਅਧਾਰ ਤੇ, ਡਾਕਟਰ ਮਹੱਤਵਪੂਰਣ ਸੰਕੇਤਾਂ ਨੂੰ ਅਨੁਕੂਲ ਕਰਨ 'ਤੇ ਫੈਸਲਾ ਲੈਂਦਾ ਹੈ.
ਇਸ ਲਈ ਡਾਇਬਟਿਕ ਕੋਮਾ ਲਈ ਪਹਿਲੀ ਸਹਾਇਤਾ ਡੀਹਾਈਡਰੇਸ਼ਨ ਨੂੰ ਖਤਮ ਕਰਨ ਦੇ ਉਦੇਸ਼ ਨਾਲ ਹੈ, ਅਰਥਾਤ ਖਾਰੇ ਘੋਲ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਦਾ ਸੰਕੇਤ ਦਿੱਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਸੋਡੀਅਮ ਸਰੀਰ ਦੇ ਸੈੱਲਾਂ ਵਿਚ ਪਾਣੀ ਬਰਕਰਾਰ ਰੱਖਣ ਦੀ ਯੋਗਤਾ ਦੁਆਰਾ ਵੱਖਰਾ ਹੈ.
ਪਹਿਲੇ ਘੰਟੇ ਵਿੱਚ, ਉਹਨਾਂ ਨੇ 1000-1500 ਮਿ.ਲੀ. ਸੋਡੀਅਮ ਕਲੋਰਾਈਡ ਪਾ ਦਿੱਤਾ, ਅਗਲੇ ਦੋ ਘੰਟਿਆਂ ਵਿੱਚ, ਦਵਾਈ ਦੀ 500-1000 ਮਿ.ਲੀ. ਨਾੜੀ ਰਾਹੀਂ ਚਲਾਈ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਉਸ ਤੋਂ ਬਾਅਦ 300-500 ਮਿ.ਲੀ. ਖਾਰਾ ਕਾਫ਼ੀ ਹੁੰਦਾ ਹੈ. ਸੋਡੀਅਮ ਦੀ ਸਹੀ ਮਾਤਰਾ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰਨਾ ਮੁਸ਼ਕਲ ਨਹੀਂ ਹੈ; ਇਸਦੇ ਪੱਧਰ ਦੀ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਖੂਨ ਦੇ ਪਲਾਜ਼ਮਾ ਦੁਆਰਾ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ.
ਬਾਇਓਕੈਮੀਕਲ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਲਈ ਲਹੂ ਦਿਨ ਵਿੱਚ ਕਈ ਵਾਰ ਲਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਇਹ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰਨ ਲਈ:
- ਸੋਡੀਅਮ 3-4 ਵਾਰ;
- ਖੰਡ ਪ੍ਰਤੀ ਘੰਟਾ 1 ਵਾਰ;
- ਦਿਨ ਵਿਚ 2 ਵਾਰ ਕੇਟੋਨ ਸਰੀਰ;
- ਇੱਕ ਦਿਨ ਵਿੱਚ 2-3 ਵਾਰ ਐਸਿਡ ਬੇਸ ਅਵਸਥਾ.
ਆਮ ਖੂਨ ਦੀ ਜਾਂਚ ਹਰ 2-3 ਦਿਨਾਂ ਵਿਚ ਇਕ ਵਾਰ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ.
ਜਦੋਂ ਸੋਡੀਅਮ ਦਾ ਪੱਧਰ 165 mEq / l ਦੇ ਪੱਧਰ 'ਤੇ ਵੱਧ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਤੁਸੀਂ ਇਸ ਦੇ ਜਲਮਈ ਘੋਲ ਨੂੰ ਦਾਖਲ ਨਹੀਂ ਕਰ ਸਕਦੇ, ਇਸ ਸਥਿਤੀ ਵਿਚ ਇਕ ਗਲੂਕੋਜ਼ ਘੋਲ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਹੁੰਦੀ ਹੈ. ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਇਕ ਡਰਾਪਰ ਨੂੰ ਡੈਕਸਟ੍ਰੋਸ ਘੋਲ ਦੇ ਨਾਲ ਰੱਖਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ.
ਜੇ ਰੀਹਾਈਡ੍ਰੇਸ਼ਨ ਸਹੀ .ੰਗ ਨਾਲ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਤਾਂ ਇਸ ਨਾਲ ਪਾਣੀ-ਇਲੈਕਟ੍ਰੋਲਾਈਟ ਸੰਤੁਲਨ ਅਤੇ ਗਲਾਈਸੀਮੀਆ ਦੇ ਪੱਧਰ ਦੋਵਾਂ 'ਤੇ ਲਾਭਕਾਰੀ ਪ੍ਰਭਾਵ ਪੈਂਦਾ ਹੈ. ਉਪਰੋਕਤ ਵਰਣਨ ਕੀਤੇ ਗਏ ਕਦਮਾਂ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ ਇਕ ਮਹੱਤਵਪੂਰਣ ਕਦਮ ਹੈ, ਇਨਸੁਲਿਨ ਥੈਰੇਪੀ. ਹਾਈਪਰਗਲਾਈਸੀਮੀਆ ਵਿਰੁੱਧ ਲੜਾਈ ਵਿਚ, ਛੋਟਾ-ਅਭਿਨੈ ਕਰਨ ਵਾਲਾ ਇਨਸੁਲਿਨ ਲੋੜੀਂਦਾ ਹੈ:
- ਅਰਧ-ਸਿੰਥੈਟਿਕ;
- ਮਨੁੱਖੀ ਜੈਨੇਟਿਕ ਇੰਜੀਨੀਅਰਿੰਗ.
ਹਾਲਾਂਕਿ, ਦੂਜੇ ਇਨਸੁਲਿਨ ਨੂੰ ਤਰਜੀਹ ਦਿੱਤੀ ਜਾਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ.
ਥੈਰੇਪੀ ਦੇ ਦੌਰਾਨ, ਸਧਾਰਣ ਇਨਸੁਲਿਨ ਦੀ ਮਿਲਾਵਟ ਦੀ ਦਰ ਨੂੰ ਯਾਦ ਰੱਖਣਾ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਜਦੋਂ ਹਾਰਮੋਨ ਨਾੜੀ ਰਾਹੀਂ ਚਲਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਕਿਰਿਆ ਦੀ ਅਵਧੀ ਲਗਭਗ 60 ਮਿੰਟ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਸਬਕੁਟੇਨਸ ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਨ ਨਾਲ - 4 ਘੰਟੇ ਤੱਕ. ਇਸ ਲਈ, ਇੰਸੁਲਿਨ ਨੂੰ ਸਬ-ਕਾaneouslyਂਟੀ ਤੌਰ ਤੇ ਚਲਾਉਣਾ ਵਧੀਆ ਹੈ. ਗਲੂਕੋਜ਼ ਵਿਚ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਗਿਰਾਵਟ ਦੇ ਨਾਲ, ਹਾਈਪੋਗਲਾਈਸੀਮੀਆ ਦਾ ਹਮਲਾ ਸਵੀਕਾਰਯੋਗ ਖੰਡ ਦੀਆਂ ਕੀਮਤਾਂ ਦੇ ਨਾਲ ਵੀ ਹੁੰਦਾ ਹੈ.
ਡਾਇਬੀਟੀਜ਼ ਕੋਮਾ ਨੂੰ ਸੋਡੀਅਮ, ਡੈਕਸਟ੍ਰੋਜ਼ ਦੇ ਨਾਲ ਇਨਸੁਲਿਨ ਦੇ ਕੇ ਖਤਮ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਨਿਵੇਸ਼ ਦੀ ਦਰ 0.5-0.1 ਯੂ / ਕਿਲੋ / ਘੰਟਾ ਹੈ. ਹਾਰਮੋਨ ਦੀ ਤੁਰੰਤ ਵੱਡੀ ਮਾਤਰਾ ਵਿਚ ਪ੍ਰਬੰਧ ਕਰਨਾ ਵਰਜਿਤ ਹੈ; ਜਦੋਂ ਸਧਾਰਣ ਇਨਸੁਲਿਨ ਦੀਆਂ 6-12 ਯੂਨਿਟਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਹੋ, ਤਾਂ ਇਨਸੁਲਿਨ ਦੇ ਸਮਾਈ ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਲਈ 0.1-0.2 g ਐਲਬਮਿਨ ਸੰਕੇਤ ਦਿੱਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ.
ਨਿਵੇਸ਼ ਦੇ ਦੌਰਾਨ, ਖੁਰਾਕ ਦੀ ਸ਼ੁੱਧਤਾ ਦੀ ਪੁਸ਼ਟੀ ਕਰਨ ਲਈ ਗਲੂਕੋਜ਼ ਦੀ ਇਕਾਗਰਤਾ ਦੀ ਨਿਰੰਤਰ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕੀਤੀ ਜਾਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ. ਸ਼ੂਗਰ ਦੇ ਰੋਗੀਆਂ ਲਈ, ਸ਼ੂਗਰ ਦੇ ਪੱਧਰ ਵਿਚ ਗਿਰਾਵਟ 10 ਮਾਸਮ / ਕਿਲੋਗ੍ਰਾਮ ਪ੍ਰਤੀ ਘੰਟਾ ਤੋਂ ਵੀ ਜ਼ਿਆਦਾ ਹੈ. ਜਦੋਂ ਗਲੂਕੋਜ਼ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਘਟਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਖੂਨ ਦੀ ਅਸਥਿਰਤਾ ਉਸੇ ਰੇਟ ਤੇ ਆਉਂਦੀ ਹੈ, ਜੋ ਜਾਨਲੇਵਾ ਪੇਚੀਦਗੀਆਂ ਨੂੰ ਭੜਕਾਉਂਦੀ ਹੈ - ਦਿਮਾਗੀ ਸੋਜ. ਬੱਚੇ ਇਸ ਸੰਬੰਧੀ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਤੌਰ ਤੇ ਕਮਜ਼ੋਰ ਹੋਣਗੇ.
ਇਹ ਅੰਦਾਜ਼ਾ ਲਗਾਉਣਾ ਬਹੁਤ ਮੁਸ਼ਕਲ ਹੈ ਕਿ ਬੁ ageਾਪੇ ਦੀ ਉਮਰ ਦਾ ਮਰੀਜ਼ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ ਮੁੜ ਵਸੇਬੇ ਦੇ ਸਹੀ ਉਪਾਵਾਂ ਦੇ ਪਿਛੋਕੜ ਅਤੇ ਇਸ ਵਿੱਚ ਰਹਿਣ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਕਿਵੇਂ ਮਹਿਸੂਸ ਕਰੇਗਾ. ਉੱਨਤ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ, ਸ਼ੂਗਰ ਰੋਗੀਆਂ ਨੂੰ ਇਸ ਤੱਥ ਦਾ ਸਾਹਮਣਾ ਕਰਨਾ ਪੈਂਦਾ ਹੈ ਕਿ ਹਾਈਪਰੋਸੋਲਰ ਕੋਮਾ ਨੂੰ ਬਾਹਰ ਕੱ afterਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਖਿਰਦੇ ਦੀ ਗਤੀਵਿਧੀ, ਪਲਮਨਰੀ ਐਡੀਮਾ ਦੀ ਰੋਕਥਾਮ ਹੁੰਦੀ ਹੈ. ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਗਲਾਈਸੈਮਿਕ ਕੋਮਾ ਬਜ਼ੁਰਗਾਂ ਨੂੰ ਦਾਇਮੀ ਪੇਸ਼ਾਬ ਅਤੇ ਦਿਲ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਤ ਕਰਦਾ ਹੈ.
ਇਸ ਲੇਖ ਵਿਚਲੀ ਵੀਡੀਓ ਸ਼ੂਗਰ ਦੀਆਂ ਗੰਭੀਰ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ ਬਾਰੇ ਦੱਸਦੀ ਹੈ.
