ਅਮਰਿਲ ਜਾਂ ਡਾਇਬੇਟਨ: ਕਿਹੜਾ ਰਸ਼ੀਅਨ ਐਨਾਲਾਗਾਂ ਨਾਲੋਂ ਵਧੀਆ ਹੈ?

Pin
Send
Share
Send

ਅਮਰਿਲ ਦੀ ਉੱਚ ਕੀਮਤ ਦੇ ਕਾਰਨ, ਐਨਸਾਲੋਗਸ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਇੱਕ ਖੂਨ ਦੀ ਗਲੂਕੋਜ਼ ਨੂੰ ਸ਼ੂਗਰ ਰੋਗੀਆਂ ਵਿੱਚ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਇਨਸੁਲਿਨ-ਸੁਤੰਤਰ ਕਿਸਮ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਨਾਲ ਕਰਨ ਲਈ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ. ਇਹ ਡਰੱਗ ਗਲਾਈਸੀਮੀਆ ਨੂੰ ਇੱਕ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਖੁਰਾਕ ਅਤੇ ਖੇਡਾਂ ਨਾਲ ਬਣਾਈ ਰੱਖਣ ਲਈ ਆਦਰਸ਼ ਹੈ.

ਹਾਲਾਂਕਿ, ਹਰ ਕੋਈ ਇਸ ਹਾਈਪੋਗਲਾਈਸੀਮਿਕ ਏਜੰਟ ਨੂੰ ਬਰਦਾਸ਼ਤ ਨਹੀਂ ਕਰ ਸਕਦਾ. ਇਸ ਲਈ, ਇਸ ਲੇਖ ਵਿਚ, ਅਮਰਿਲ ਦੀ ਫਾਰਮਾਸੋਲੋਜੀਕਲ ਕਾਰਵਾਈ ਦਾ ਖੁਲਾਸਾ ਕੀਤਾ ਜਾਵੇਗਾ ਅਤੇ ਰੂਸ ਵਿਚ ਉਤਪਾਦਨ ਦੇ ਇਸ ਦੇ ਮੁੱਖ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਦਿੱਤੇ ਜਾਣਗੇ.

ਦਵਾਈ ਦੀ ਦਵਾਈ ਦੀ ਕਾਰਵਾਈ

ਐਮਰੇਲ ਇਕ ਓਰਲ ਹਾਈਪੋਗਲਾਈਸੀਮਿਕ ਡਰੱਗ ਹੈ ਜੋ ਪਾਚਕ ਟਿਸ਼ੂ ਵਿਚ ਸਥਿਤ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਬੀਟਾ ਸੈੱਲਾਂ ਦੁਆਰਾ ਇਨਸੁਲਿਨ ਸੰਸਲੇਸ਼ਣ ਦੀ ਰਿਹਾਈ ਅਤੇ ਕਿਰਿਆਸ਼ੀਲਤਾ ਨੂੰ ਉਤੇਜਿਤ ਕਰਕੇ ਬਲੱਡ ਸ਼ੂਗਰ ਨੂੰ ਘੱਟ ਕਰਨ ਵਿਚ ਸਹਾਇਤਾ ਕਰਦੀ ਹੈ.

ਸੰਸਲੇਸ਼ਣ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਨੂੰ ਉਤੇਜਿਤ ਕਰਨ ਦਾ ਮੁੱਖ mechanismੰਗ ਇਹ ਹੈ ਕਿ ਅਮਰਿਲ ਬੀਟਾ ਸੈੱਲਾਂ ਦੀ ਪ੍ਰਤੀਕ੍ਰਿਆਸ਼ੀਲਤਾ ਨੂੰ ਮਨੁੱਖੀ ਖੂਨ ਦੇ ਪ੍ਰਵਾਹ ਵਿੱਚ ਗਲੂਕੋਜ਼ ਦੀ ਗਾੜ੍ਹਾਪਣ ਨੂੰ ਵਧਾਉਂਦਾ ਹੈ.

ਛੋਟੀਆਂ ਖੁਰਾਕਾਂ ਵਿਚ, ਇਹ ਦਵਾਈ ਇਨਸੁਲਿਨ ਦੀ ਰਿਹਾਈ ਵਿਚ ਥੋੜ੍ਹੀ ਜਿਹੀ ਵਾਧਾ ਵਿਚ ਯੋਗਦਾਨ ਪਾਉਂਦੀ ਹੈ. ਐਮਰੇਲ ਕੋਲ ਇਨਸੁਲਿਨ-ਨਿਰਭਰ ਟਿਸ਼ੂ ਸੈੱਲ ਝਿੱਲੀ ਦੀ ਇਨਸੁਲਿਨ ਪ੍ਰਤੀ ਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲਤਾ ਵਧਾਉਣ ਦੀ ਸੰਪਤੀ ਹੈ.

ਸਲਫੋਨੀਲੂਰੀਆ ਡੈਰੀਵੇਟਿਵ ਹੋਣ ਦੇ ਕਾਰਨ, ਅਮਰਿਲ ਇਨਸੁਲਿਨ ਉਤਪਾਦਨ ਦੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਤ ਕਰਨ ਦੇ ਯੋਗ ਹੈ. ਇਹ ਇਸ ਤੱਥ ਦੁਆਰਾ ਸੁਨਿਸ਼ਚਿਤ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਕਿ ਡਰੱਗ ਦਾ ਕਿਰਿਆਸ਼ੀਲ ਮਿਸ਼ਰਿਤ ਬੀਟਾ ਸੈੱਲਾਂ ਦੇ ਏਟੀਪੀ ਚੈਨਲਾਂ ਨਾਲ ਗੱਲਬਾਤ ਕਰਦਾ ਹੈ. ਐਮੇਰੀਅਲ ਸੈੱਲ ਝਿੱਲੀ ਦੀ ਸਤਹ 'ਤੇ ਪ੍ਰੋਟੀਨ ਨਾਲ ਚੋਣਵੇਂ ਤਰੀਕੇ ਨਾਲ ਬੰਨ੍ਹਦਾ ਹੈ. ਦਵਾਈ ਦੀ ਇਹ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾ ਟਿਸ਼ੂ ਸੈੱਲਾਂ ਦੀ ਇਨਸੁਲਿਨ ਪ੍ਰਤੀ ਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲਤਾ ਵਧਾਉਣ ਦੀ ਆਗਿਆ ਦਿੰਦੀ ਹੈ.

ਵਧੇਰੇ ਗਲੂਕੋਜ਼ ਮੁੱਖ ਤੌਰ ਤੇ ਸਰੀਰ ਦੇ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਟਿਸ਼ੂਆਂ ਦੇ ਸੈੱਲਾਂ ਦੁਆਰਾ ਸੋਖਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ.

ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਦਵਾਈ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਜਿਗਰ ਦੇ ਟਿਸ਼ੂਆਂ ਦੇ ਸੈੱਲਾਂ ਦੁਆਰਾ ਗਲੂਕੋਜ਼ ਨੂੰ ਛੱਡਣ ਤੋਂ ਰੋਕਦੀ ਹੈ. ਇਹ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਫਰੂਟੋਜ -2,6-ਬਾਇਓਫੋਸਫੇਟ ਦੀ ਸਮਗਰੀ ਵਿੱਚ ਵਾਧੇ ਦੇ ਕਾਰਨ ਵਾਪਰਦੀ ਹੈ, ਜੋ ਗਲੂਕੋਨੇਓਜਨੇਸਿਸ ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਵਿੱਚ ਯੋਗਦਾਨ ਪਾਉਂਦੀ ਹੈ.

ਇਨਸੁਲਿਨ ਸੰਸਲੇਸ਼ਣ ਦੀ ਕਿਰਿਆਸ਼ੀਲਤਾ ਇਸ ਤੱਥ ਦੇ ਕਾਰਨ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਕਿ ਡਰੱਗ ਦਾ ਕਿਰਿਆਸ਼ੀਲ ਪਦਾਰਥ ਪੋਟਾਸ਼ੀਅਮ ਆਇਨਾਂ ਦੇ ਬੀਟਾ ਸੈੱਲਾਂ ਦੀ ਆਮਦ ਨੂੰ ਵਧਾਉਂਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਸੈੱਲ ਵਿਚ ਪੋਟਾਸ਼ੀਅਮ ਦੀ ਵਧੇਰੇ ਮਾਤਰਾ ਹਾਰਮੋਨ ਦੇ ਉਤਪਾਦਨ ਨੂੰ ਵਧਾਉਂਦੀ ਹੈ.

ਜਦੋਂ ਮੇਟਫੋਰਮਿਨ ਦੇ ਨਾਲ ਜੋੜ ਕੇ ਮਿਸ਼ਰਨ ਥੈਰੇਪੀ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਹੋ, ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੇ ਸਰੀਰ ਵਿਚ ਖੰਡ ਦੇ ਪੱਧਰ ਦੇ ਪਾਚਕ ਨਿਯੰਤਰਣ ਵਿਚ ਸੁਧਾਰ ਹੁੰਦਾ ਹੈ.

ਇਨਸੁਲਿਨ ਟੀਕੇ ਦੇ ਨਾਲ ਜੋੜ ਕੇ ਸੰਜੋਗ ਥੈਰੇਪੀ ਕਰਨਾ. ਇਹ ਨਿਯੰਤਰਣ ਵਿਧੀ ਉਹਨਾਂ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ ਵਰਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਜਦੋਂ ਇੱਕ ਨਸ਼ੀਲੀ ਦਵਾਈ ਲੈਂਦੇ ਸਮੇਂ ਪਾਚਕ ਨਿਯੰਤਰਣ ਦਾ ਸਰਬੋਤਮ ਪੱਧਰ ਪ੍ਰਾਪਤ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ. ਜਦੋਂ ਸ਼ੂਗਰ ਰੋਗ mellitus ਲਈ ਇਸ ਕਿਸਮ ਦੀ ਡਰੱਗ ਥੈਰੇਪੀ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਦੇ ਹੋ, ਤਾਂ ਇਨਸੁਲਿਨ ਦੀ ਇੱਕ ਲਾਜ਼ਮੀ ਖੁਰਾਕ ਵਿਵਸਥਾ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ.

ਇਸ ਕਿਸਮ ਦੀ ਥੈਰੇਪੀ ਵਿਚ ਵਰਤੀ ਜਾਂਦੀ ਇਨਸੁਲਿਨ ਦੀ ਮਾਤਰਾ ਕਾਫ਼ੀ ਘੱਟ ਗਈ ਹੈ.

ਦਵਾਈ ਦੇ ਫਾਰਮਾਸੋਕਿਨੇਟਿਕਸ

4 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਦੀ ਰੋਜ਼ਾਨਾ ਖੁਰਾਕ 'ਤੇ ਦਵਾਈ ਦੀ ਇਕੋ ਖੁਰਾਕ ਦੇ ਨਾਲ, ਇਸ ਦੀ ਵੱਧ ਤੋਂ ਵੱਧ ਤਵੱਜੋ 2.5 ਘੰਟਿਆਂ ਬਾਅਦ ਦੇਖੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਅਤੇ 309 ਐਨਜੀ / ਮਿ.ਲੀ. ਡਰੱਗ ਦੀ ਜੀਵ-ਉਪਲਬਧਤਾ 100% ਹੈ. ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਦੀ ਗਤੀ ਵਿਚ ਥੋੜ੍ਹੀ ਜਿਹੀ ਕਮੀ ਦੇ ਅਪਵਾਦ ਦੇ ਨਾਲ, ਖਾਣ ਦੇ ਸਮਾਈ ਪ੍ਰਕ੍ਰਿਆ 'ਤੇ ਕੋਈ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਪ੍ਰਭਾਵ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ.

ਨਸ਼ੀਲੇ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦਾ ਕਿਰਿਆਸ਼ੀਲ ਪਦਾਰਥ ਛਾਤੀ ਦੇ ਦੁੱਧ ਦੀ ਰਚਨਾ ਨੂੰ ਘੁਸਪੈਠ ਕਰਨ ਅਤੇ ਪਲੇਸੈਂਟਲ ਰੁਕਾਵਟ ਦੁਆਰਾ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ. ਜੋ ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਅਤੇ ਛਾਤੀ ਦਾ ਦੌਰਾਨ ਡਰੱਗ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਨੂੰ ਸੀਮਤ ਕਰਦਾ ਹੈ.

ਕਿਰਿਆਸ਼ੀਲ ਪਦਾਰਥ ਦੀ ਪਾਚਕ ਕਿਰਿਆ ਜਿਗਰ ਦੇ ਟਿਸ਼ੂਆਂ ਵਿੱਚ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ. ਪਾਚਕ ਕਿਰਿਆ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਮੁੱਖ ਆਈਸੋਐਨਜ਼ਾਈਮ CYP2C9 ਹੈ. ਮੁੱਖ ਕਿਰਿਆਸ਼ੀਲ ਮਿਸ਼ਰਿਤ ਦੀ ਪਾਚਕ ਕਿਰਿਆ ਦੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਵਿਚ, ਦੋ ਪਾਚਕ ਗਠਨ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਜੋ ਬਾਅਦ ਵਿਚ ਮਲ ਅਤੇ ਪਿਸ਼ਾਬ ਵਿਚ ਬਾਹਰ ਕੱ .ੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ.

ਨਸ਼ਾ ਛੱਡਣਾ ਗੁਰਦੇ ਦੁਆਰਾ 58% ਅਤੇ ਆਂਦਰ ਦੀ ਸਹਾਇਤਾ ਨਾਲ ਲਗਭਗ 35% ਦੀ ਮਾਤਰਾ ਵਿੱਚ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ. ਪਿਸ਼ਾਬ ਵਿਚਲੇ ਨਸ਼ੀਲੇ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦਾ ਕਿਰਿਆਸ਼ੀਲ ਤੱਤ ਨਹੀਂ ਲੱਭਿਆ.

ਅਧਿਐਨ ਦੇ ਨਤੀਜਿਆਂ ਅਨੁਸਾਰ, ਇਹ ਪਾਇਆ ਗਿਆ ਕਿ ਫਾਰਮਾਸੋਕਾਇਨੇਟਿਕਸ ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਲਿੰਗ ਅਤੇ ਇਸਦੀ ਉਮਰ ਸਮੂਹ ਉੱਤੇ ਨਿਰਭਰ ਨਹੀਂ ਕਰਦਾ ਹੈ.

ਜੇ ਮਰੀਜ਼ ਨੇ ਗੁਰਦੇ ਅਤੇ ਐਕਸਟਰੋਰੀ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਦੇ ਕੰਮਕਾਜ ਨੂੰ ਕਮਜ਼ੋਰ ਕਰ ਦਿੱਤਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਗਲੈਮੀਪੀਰੀਡ ਦੀ ਕਲੀਅਰੈਂਸ ਵਿਚ ਵਾਧਾ ਹੋਇਆ ਹੈ ਅਤੇ ਖੂਨ ਦੇ ਸੀਰਮ ਵਿਚ ਇਸ ਦੀ concentਸਤ ਇਕਾਗਰਤਾ ਵਿਚ ਕਮੀ ਹੈ, ਜੋ ਪ੍ਰੋਟੀਨ ਨੂੰ ਕਿਰਿਆਸ਼ੀਲ ਮਿਸ਼ਰਣ ਦੇ ਹੇਠਲੇ ਬੰਨ੍ਹਣ ਕਾਰਨ ਡਰੱਗ ਦੇ ਵਧੇਰੇ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਖ਼ਤਮ ਹੋਣ ਕਾਰਨ ਹੁੰਦੀ ਹੈ.

ਡਰੱਗ ਦੇ ਆਮ ਗੁਣ

ਐਮਰੇਲ ਨੂੰ ਤੀਜੀ ਪੀੜ੍ਹੀ ਦਾ ਸਲਫੋਨੀਲੂਰੀਆ ਡੈਰੀਵੇਟਿਵ ਮੰਨਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ. ਡਰੱਗ ਪੈਦਾ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਦੇਸ਼ ਜਰਮਨੀ ਅਤੇ ਇਟਲੀ ਹਨ. ਦਵਾਈ ਨੂੰ 1, 2, 3 ਜਾਂ 4 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ 'ਤੇ ਟੇਬਲੇਟ ਦੇ ਰੂਪ ਵਿਚ ਬਣਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ. ਅਮਰਿਲ ਦੀ 1 ਟੈਬਲੇਟ ਵਿੱਚ ਮੁੱਖ ਭਾਗ ਹੈ - ਗਲਾਈਮੇਪੀਰੀਡ ਅਤੇ ਹੋਰ ਐਕਸਪਾਇਪੈਂਟ.

ਗਲੈਮੀਪੀਰੀਡ ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਮੁੱਖ ਤੌਰ ਤੇ ਬੀਟਾ ਸੈੱਲਾਂ ਦੁਆਰਾ ਇਨਸੁਲਿਨ ਦੇ ਉਤਪਾਦਨ ਨੂੰ ਉਤੇਜਿਤ ਕਰਕੇ ਖੂਨ ਵਿੱਚ ਗਲੂਕੋਜ਼ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣਾ ਹੈ. ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਕਿਰਿਆਸ਼ੀਲ ਪਦਾਰਥ ਦਾ ਇਨਸੁਲਿਨੋਮਾਈਮੈਟਿਕ ਪ੍ਰਭਾਵ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਸੈੱਲ ਰੀਸੈਪਟਰਾਂ ਦੀ ਸ਼ੂਗਰ ਨੂੰ ਘੱਟ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਹਾਰਮੋਨ ਪ੍ਰਤੀ ਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲਤਾ ਵਧਾਉਂਦਾ ਹੈ.

ਜਦੋਂ ਮਰੀਜ਼ ਜ਼ੁਬਾਨੀ ਅਮਰੇਲ ਲੈਂਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਗਲਾਈਮਪੀਰੀਡ ਦੀ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਧ ਗਾੜ੍ਹਾਪਣ 2.5 ਘੰਟਿਆਂ ਬਾਅਦ ਪਹੁੰਚ ਜਾਂਦੀ ਹੈ. ਦਵਾਈ ਖਾਣ ਪੀਣ ਦੇ ਸਮੇਂ ਦੀ ਪਰਵਾਹ ਕੀਤੇ ਬਿਨਾਂ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ. ਹਾਲਾਂਕਿ, ਥੋੜਾ ਖਾਣਾ ਗਲਾਈਮੇਪੀਰੀਡ ਦੀ ਕਿਰਿਆ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਤ ਕਰਦਾ ਹੈ. ਅਸਲ ਵਿੱਚ, ਇਹ ਭਾਗ ਆਂਦਰਾਂ ਅਤੇ ਗੁਰਦਿਆਂ ਦੁਆਰਾ ਬਾਹਰ ਕੱ .ਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ.

ਇਲਾਜ ਕਰਨ ਵਾਲਾ ਮਾਹਰ ਟਾਈਪ 2 ਸ਼ੂਗਰ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਏਮਰੀਲ ਦੀਆਂ ਗੋਲੀਆਂ ਨੂੰ ਮੋਨੋਥੈਰੇਪੀ ਦੇ ਤੌਰ ਤੇ ਜਾਂ ਜਦੋਂ ਹਾਈਪੋਗਲਾਈਸੀਮਿਕ ਏਜੰਟਾਂ ਦੇ ਨਾਲ ਜੋੜਦਾ ਹੈ.

ਹਾਲਾਂਕਿ, ਦਵਾਈ ਲੈਣ ਨਾਲ ਸਹੀ ਖੁਰਾਕ ਦਾ ਨਿਰੰਤਰ ਪਾਲਣ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ ਜੋ ਚਰਬੀ ਅਤੇ ਅਸਾਨੀ ਨਾਲ ਹਜ਼ਮ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਕਾਰਬੋਹਾਈਡਰੇਟ ਅਤੇ ਇੱਕ ਕਿਰਿਆਸ਼ੀਲ ਜੀਵਨ ਸ਼ੈਲੀ ਨੂੰ ਬਾਹਰ ਨਹੀਂ ਕਰਦਾ.

ਡਰੱਗ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਲਈ ਨਿਰਦੇਸ਼

ਤੁਸੀਂ ਡਾਕਟਰ ਦੇ ਨੁਸਖੇ ਤੋਂ ਬਗੈਰ ਡਰੱਗ ਨਹੀਂ ਖਰੀਦ ਸਕਦੇ. ਦਵਾਈ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਨ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ, ਤੁਹਾਨੂੰ ਲਾਜ਼ਮੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਇਕ ਡਾਕਟਰ ਨੂੰ ਮਿਲਣ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਉਸ ਨੂੰ ਆਪਣੇ ਸਾਰੇ ਪ੍ਰਸ਼ਨ ਪੁੱਛਣੇ ਚਾਹੀਦੇ ਹਨ. ਇਹ ਉਹ ਵਿਅਕਤੀ ਹੈ ਜੋ ਦਵਾਈ ਦੀ ਖੁਰਾਕ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਗਲੂਕੋਜ਼ ਦੇ ਪੱਧਰ ਦੇ ਅਧਾਰ ਤੇ ਇੱਕ ਥੈਰੇਪੀ ਦੀ ਵਿਧੀ ਲਿਖ ਸਕਦਾ ਹੈ.

ਐਮੇਰੀਲ ਦੀਆਂ ਗੋਲੀਆਂ ਮੂੰਹ ਵਿਚ ਬਿਨਾਂ ਚੱਬੇ ਲਏ ਜਾਂਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਕਾਫ਼ੀ ਮਾਤਰਾ ਵਿਚ ਪਾਣੀ ਨਾਲ ਧੋਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ. ਜੇ ਮਰੀਜ਼ ਦਵਾਈ ਪੀਣਾ ਭੁੱਲ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਖੁਰਾਕ ਨੂੰ ਦੁਗਣਾ ਕਰਨ ਦੀ ਮਨਾਹੀ ਹੈ. ਇਲਾਜ ਦੇ ਦੌਰਾਨ, ਤੁਹਾਨੂੰ ਨਿਯਮਿਤ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਖੰਡ ਦੇ ਪੱਧਰ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕਰਨੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਨਾਲ ਹੀ ਗਲਾਈਕੋਸੀਲੇਟਡ ਹੀਮੋਗਲੋਬਿਨ ਦੀ ਨਜ਼ਰਬੰਦੀ.

ਸ਼ੁਰੂਆਤ ਵਿੱਚ, ਮਰੀਜ਼ ਪ੍ਰਤੀ ਦਿਨ 1 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਦੀ ਇੱਕ ਖੁਰਾਕ ਲੈਂਦਾ ਹੈ. ਹੌਲੀ ਹੌਲੀ, ਇੱਕ ਤੋਂ ਦੋ ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਦੇ ਅੰਤਰਾਲ ਤੇ, ਦਵਾਈ ਦੀ ਖੁਰਾਕ 1 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਵਧ ਸਕਦੀ ਹੈ. ਉਦਾਹਰਣ ਲਈ, 1 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ, ਫਿਰ 2 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ, 3 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ, ਅਤੇ ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ ਪ੍ਰਤੀ ਦਿਨ 8 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ.

ਸ਼ੂਗਰ ਰੋਗੀਆਂ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਦਾ ਚੰਗਾ ਗਲਾਈਸੈਮਿਕ ਨਿਯੰਤਰਣ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਉਹ ਰੋਜ਼ਾਨਾ 4 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਤੱਕ ਦੀ ਖੁਰਾਕ ਲੈਂਦੇ ਹਨ.

ਅਕਸਰ, ਨਸ਼ਾ ਇੱਕ ਸਵੇਰ ਦੇ ਖਾਣੇ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਜਾਂ ਮੁੱਖ ਭੋਜਨ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਗੋਲੀਆਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਛੱਡਣ ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਵਿੱਚ, ਇੱਕ ਵਾਰ ਲਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ. ਇਸ ਸਥਿਤੀ ਵਿੱਚ, ਮਾਹਰ ਨੂੰ ਸ਼ੂਗਰ ਦੀ ਜੀਵਨ ਸ਼ੈਲੀ, ਖਾਣੇ ਦਾ ਸਮਾਂ ਅਤੇ ਉਸਦੀ ਸਰੀਰਕ ਗਤੀਵਿਧੀ ਨੂੰ ਧਿਆਨ ਵਿੱਚ ਰੱਖਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ. ਡਰੱਗ ਦੀ ਇੱਕ ਖੁਰਾਕ ਵਿਵਸਥਾ ਦੀ ਲੋੜ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ ਜਦੋਂ:

  1. ਭਾਰ ਘਟਾਉਣਾ;
  2. ਜੀਵਨ ਦੇ ਆਮ wayੰਗ ਵਿੱਚ ਤਬਦੀਲੀ (ਪੋਸ਼ਣ, ਲੋਡ, ਖਾਣੇ ਦਾ ਸਮਾਂ);
  3. ਹੋਰ ਕਾਰਕ.

ਜੇ ਡਾਕਟਰ ਨੂੰ ਜ਼ਰੂਰਤ ਪਵੇ ਤਾਂ ਡਾਕਟਰ ਤੋਂ ਸਲਾਹ ਲਓ ਅਤੇ ਘੱਟ ਤੋਂ ਘੱਟ ਖੁਰਾਕ (1 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ) ਅਮਰਿਲ ਨਾਲ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰੋ:

  • ਅਮਰਿਲ ਦੇ ਨਾਲ ਇਕ ਹੋਰ ਖੰਡ ਘਟਾਉਣ ਵਾਲੀ ਦਵਾਈ ਦੀ ਥਾਂ;
  • ਗਲਾਈਮੇਪੀਰੀਡ ਅਤੇ ਮੈਟਫੋਰਮਿਨ ਦਾ ਸੁਮੇਲ;
  • ਸੁਮੇਲ ਗਲਾਈਮਾਈਪੀਰਾਇਡ ਅਤੇ ਇਨਸੁਲਿਨ ਹੈ.

ਪੇਸ਼ਾਬ ਨਪੁੰਸਕਤਾ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ, ਅਤੇ ਨਾਲ ਹੀ ਪੇਸ਼ਾਬ ਅਤੇ / ਜਾਂ ਜਿਗਰ ਫੇਲ੍ਹ ਹੋਣ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ ਦਵਾਈ ਲੈਣ ਦੀ ਸਲਾਹ ਨਹੀਂ ਦਿੱਤੀ ਜਾਂਦੀ.

ਨਿਰੋਧ ਅਤੇ ਨਕਾਰਾਤਮਕ ਪ੍ਰਤੀਕਰਮ

ਦਵਾਈ ਵਿਚ ਸ਼ਾਮਲ ਅਮਰਿਲ ਗਲਾਈਮੇਪੀਰੀਡ, ਅਤੇ ਨਾਲ ਹੀ ਹੋਰ ਭਾਗ, ਹਮੇਸ਼ਾਂ ਸ਼ੂਗਰ ਦੇ ਸਰੀਰ ਨੂੰ ਸਕਾਰਾਤਮਕ ਤੌਰ ਤੇ ਪ੍ਰਭਾਵਤ ਨਹੀਂ ਕਰਦੇ.

ਹੋਰ ਸਾਧਨਾਂ ਦੇ ਨਾਲ ਨਾਲ, ਦਵਾਈ ਵਿੱਚ ਨਿਰੋਧ ਵੀ ਹੁੰਦੇ ਹਨ.

ਹੇਠ ਲਿਖੀਆਂ ਸਥਿਤੀਆਂ ਵਿੱਚ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਗੋਲੀਆਂ ਲੈਣ ਦੀ ਮਨਾਹੀ ਹੈ:

  • ਇਨਸੁਲਿਨ-ਨਿਰਭਰ ਕਿਸਮ ਦੀ ਸ਼ੂਗਰ;
  • ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਅਤੇ ਦੁੱਧ ਚੁੰਘਾਉਣ ਦੀ ਅਵਧੀ;
  • ਡਾਇਬੀਟਿਕ ਕੇਟੋਆਸੀਡੋਸਿਸ (ਕਾਰਬੋਹਾਈਡਰੇਟ ਵਿਗਾੜ), ਡਾਇਬੀਟੀਜ਼ ਪ੍ਰੀਕੋਮਾ ਅਤੇ ਕੋਮਾ ਦੀ ਸਥਿਤੀ;
  • 18 ਸਾਲ ਤੋਂ ਘੱਟ ਉਮਰ ਦੇ ਮਰੀਜ਼;
  • ਗਲੇਕਟੋਜ਼ ਅਸਹਿਣਸ਼ੀਲਤਾ, ਲੈਕਟੇਜ ਦੀ ਘਾਟ;
  • ਗਲੂਕੋਜ਼-ਗੈਲੇਕਟੋਜ਼ ਮੈਲਾਬਸੋਰਪਸ਼ਨ ਦਾ ਵਿਕਾਸ;
  • ਜਿਗਰ ਅਤੇ ਗੁਰਦੇ ਦੀ ਉਲੰਘਣਾ, ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿਚ ਹੈਮੋਡਾਇਆਲਿਸਿਸ;
  • ਡਰੱਗ, ਸਲਫੋਨੀਲੂਰੀਆ ਡੈਰੀਵੇਟਿਵਜ, ਸਲਫੋਨਾਮਾਈਡ ਏਜੰਟ ਦੇ ਭਾਗਾਂ ਵਿਚ ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਅਸਹਿਣਸ਼ੀਲਤਾ.

ਨਾਲ ਜੁੜੇ ਨਿਰਦੇਸ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਕਿਹਾ ਗਿਆ ਹੈ ਕਿ ਥੈਰੇਪੀ ਦੇ ਪਹਿਲੇ ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਵਿੱਚ, ਅਮੈਰੀਲ ਨੂੰ ਸਾਵਧਾਨੀ ਨਾਲ ਲਿਆ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਤਾਂ ਜੋ ਕਿਸੇ ਹਾਈਪੋਗਲਾਈਸੀਮਿਕ ਅਵਸਥਾ ਦੇ ਵਿਕਾਸ ਤੋਂ ਬਚਿਆ ਜਾ ਸਕੇ. ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਪਾਚਕ ਟ੍ਰੈਕਟ ਤੋਂ ਭੋਜਨ ਅਤੇ ਨਸ਼ੀਲੇ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੀ ਖਰਾਬ ਹੋਣ ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਵਿਚ, ਗਲੂਕੋਜ਼ -6-ਫਾਸਫੇਟ ਡੀਹਾਈਡਰੋਗੇਨਜ ਦੀ ਘਾਟ, ਇਕਦਮ ਦੀਆਂ ਬਿਮਾਰੀਆਂ, ਅਤੇ ਇਕ ਹਾਈਪੋਗਲਾਈਸੀਮਿਕ ਅਵਸਥਾ ਦੇ ਵਿਕਾਸ ਦੇ ਜੋਖਮ ਦੀ ਮੌਜੂਦਗੀ ਵਿਚ, ਐਮਰੇਲ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਸਾਵਧਾਨੀ ਨਾਲ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ.

ਗੋਲੀਆਂ ਦੀ ਗਲਤ ਵਰਤੋਂ ਨਾਲ (ਉਦਾਹਰਣ ਵਜੋਂ, ਦਾਖਲਾ ਛੱਡਣਾ), ਗੰਭੀਰ ਪ੍ਰਤੀਕ੍ਰਿਆਵਾਂ ਪੈਦਾ ਹੋ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ:

  1. ਹਾਈਪੋਗਲਾਈਸੀਮਿਕ ਸਥਿਤੀ, ਜਿਸ ਦੇ ਸੰਕੇਤ ਹੈ ਸਿਰਦਰਦ ਅਤੇ ਚੱਕਰ ਆਉਣੇ, ਕਮਜ਼ੋਰ ਧਿਆਨ, ਹਮਲਾਵਰਤਾ, ਉਲਝਣ, ਸੁਸਤੀ, ਬੇਹੋਸ਼ੀ, ਕੰਬਣੀ, ਕੜਵੱਲ ਅਤੇ ਧੁੰਦਲੀ ਨਜ਼ਰ.
  2. ਗਲੂਕੋਜ਼ ਦੀ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਕਮੀ ਦੇ ਪ੍ਰਤੀਕਰਮ ਵਜੋਂ ਐਡਰੇਨਰਜੀ ਪ੍ਰਤੀ-ਨਿਯਮ, ਚਿੰਤਾ, ਧੜਕਣ, ਟੈਕੀਕਾਰਡਿਆ, ਦਿਲ ਦੀ ਕਮਜ਼ੋਰ ਦਿਲ ਦੀ ਦਰ ਅਤੇ ਠੰਡੇ ਪਸੀਨੇ ਦੀ ਦਿੱਖ ਦੁਆਰਾ ਪ੍ਰਗਟ.
  3. ਪਾਚਨ ਸੰਬੰਧੀ ਵਿਕਾਰ - ਮਤਲੀ, ਉਲਟੀਆਂ, ਪੇਟ ਦਰਦ, ਪੇਟ ਦਰਦ, ਦਸਤ, ਹੈਪੇਟਾਈਟਸ ਦਾ ਵਿਕਾਸ, ਜਿਗਰ ਦੇ ਪਾਚਕ, ਪੀਲੀਆ ਜਾਂ ਕੋਲੈਸਟੈਸੀਸਿਸ ਦੀ ਵੱਧ ਰਹੀ ਕਿਰਿਆ.
  4. ਹੇਮੇਟੋਪੋਇਟਿਕ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਦੀ ਉਲੰਘਣਾ - ਲਿukਕੋਪੇਨੀਆ, ਥ੍ਰੋਮੋਕੋਸਾਈਟੋਪੇਨੀਆ, ਗ੍ਰੈਨੂਲੋਸਾਈਟੋਪੇਨੀਆ ਅਤੇ ਕੁਝ ਹੋਰ ਵਿਕਾਰ.
  5. ਐਲਰਜੀ, ਚਮੜੀ ਦੇ ਧੱਫੜ, ਖੁਜਲੀ, ਛਪਾਕੀ, ਕਈ ਵਾਰੀ ਐਨਾਫਾਈਲੈਕਟਿਕ ਸਦਮਾ ਅਤੇ ਐਲਰਜੀ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਤੋਂ ਪ੍ਰਗਟ ਹੁੰਦੀ ਹੈ.

ਦੂਸਰੀਆਂ ਪ੍ਰਤੀਕ੍ਰਿਆਵਾਂ ਸੰਭਵ ਹਨ - ਫੋਟੋਸਨਾਈਜ਼ੇਸ਼ਨ ਅਤੇ ਹਾਈਪੋਨਾਟਰੇਮੀਆ.

ਲਾਗਤ, ਸਮੀਖਿਆਵਾਂ ਅਤੇ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ

ਦਵਾਈ ਅਮਰੇਲ ਦੀ ਕੀਮਤ ਸਿੱਧੇ ਤੌਰ 'ਤੇ ਇਸ ਦੇ ਰਿਲੀਜ਼ ਦੇ ਰੂਪ' ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦੀ ਹੈ. ਕਿਉਂਕਿ ਦਵਾਈ ਆਯਾਤ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਇਸ ਲਈ, ਇਸਦੀ ਕੀਮਤ ਕਾਫ਼ੀ ਜ਼ਿਆਦਾ ਹੈ. ਅਮੈਰੈਲ ਦੀਆਂ ਕੀਮਤਾਂ ਦੀਆਂ ਰੇਂਜਾਂ ਇਸ ਪ੍ਰਕਾਰ ਹਨ.

  • 1 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ 30 ਗੋਲੀਆਂ - 370 ਰੂਬਲ;
  • 2 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ 30 ਗੋਲੀਆਂ - 775 ਰੂਬਲ;
  • 3 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ 30 ਗੋਲੀਆਂ - 1098 ਰੂਬਲ;
  • 4 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ 30 ਗੋਲੀਆਂ - 1540 ਰੂਬਲ;

ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਡਰੱਗਜ਼ ਦੀ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ ਬਾਰੇ ਸ਼ੂਗਰ ਰੋਗੀਆਂ ਦੀ ਰਾਏ ਲਈ, ਉਹ ਸਕਾਰਾਤਮਕ ਹਨ. ਡਰੱਗ ਦੀ ਲੰਮੀ ਵਰਤੋਂ ਨਾਲ, ਗਲੂਕੋਜ਼ ਦਾ ਪੱਧਰ ਆਮ ਵਾਂਗ ਵਾਪਸ ਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ. ਹਾਲਾਂਕਿ ਸੂਚੀ ਵਿੱਚ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਸੰਭਾਵਿਤ ਮਾੜੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਹਨ, ਉਹਨਾਂ ਦੀ ਸ਼ੁਰੂਆਤ ਦੀ ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤਤਾ ਬਹੁਤ ਘੱਟ ਹੈ. ਹਾਲਾਂਕਿ, ਦਵਾਈ ਦੀ ਉੱਚ ਕੀਮਤ ਨਾਲ ਜੁੜੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੀਆਂ ਨਕਾਰਾਤਮਕ ਸਮੀਖਿਆਵਾਂ ਵੀ ਹਨ. ਉਨ੍ਹਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਬਹੁਤਿਆਂ ਨੂੰ ਅਮਰਿਲ ਦੇ ਬਦਲ ਦੀ ਭਾਲ ਕਰਨੀ ਪਏਗੀ.

ਦਰਅਸਲ, ਇਸ ਦਵਾਈ ਦੇ ਰਸ਼ੀਅਨ ਫੈਡਰੇਸ਼ਨ ਵਿਚ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਸਮਾਨਾਰਥੀ ਅਤੇ ਐਨਾਲਾਗ ਪੈਦਾ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਉਦਾਹਰਣ ਵਜੋਂ:

  1. Glimepiride ਇੱਕ ਦਵਾਈ ਹੈ ਜੋ ਇੱਕੋ ਹੀ ਕਿਰਿਆਸ਼ੀਲ ਤੱਤ, contraindication ਅਤੇ ਮਾੜੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਵਾਲੀ ਦਵਾਈ ਵਾਲੀ ਹੈ. ਫਰਕ ਸਿਰਫ ਵਾਧੂ ਪਦਾਰਥਾਂ ਵਿੱਚ ਹੈ. ਦਵਾਈ ਦੀ priceਸਤ ਕੀਮਤ (2 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਨੰਬਰ 30) 189 ਰੂਬਲ ਹੈ.
  2. ਡਾਇਗਨੀਨਾਈਡ ਇਕ ਚੀਨੀ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਵਾਲੀ ਦਵਾਈ ਹੈ, ਇਸ ਦੀ ਰਚਨਾ ਵਿਚ ਆਯਾਤ ਕੀਤੀ ਗਈ ਦਵਾਈ ਨੋਵੋਨੋਰਮ ਵਰਗੀ ਹੈ. ਕਿਰਿਆਸ਼ੀਲ ਪਦਾਰਥ ਰੈਪੈਗਲਾਈਡ ਹੈ. ਨੋਵੋਨੋਰਮ (ਡਾਇਗਨੀਨਾਈਡ) ਦੇ ਲਗਭਗ ਉਹੀ contraindication ਅਤੇ ਨਕਾਰਾਤਮਕ ਪ੍ਰਤੀਕਰਮ ਹਨ. ਇਨ੍ਹਾਂ ਦੋਨਾਂ ਐਨਾਲਾਗਾਂ ਵਿਚਕਾਰ ਅੰਤਰ ਨੂੰ ਚੰਗੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਸਮਝਣ ਲਈ, ਲਾਗਤ ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਕਰਨੀ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੈ: ਡਾਇਗਲਾਈਡ (1 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਨੰ. 30) ਦੀ ਕੀਮਤ 209 ਰੂਬਲ ਹੈ, ਅਤੇ ਨੋਵੋਨਰਮ (1 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਨੰ. 30) 158 ਰੂਬਲ ਹੈ.
  3. ਗਲਾਈਡੀਆਬ ਇੱਕ ਰੂਸੀ ਡਰੱਗ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਮਸ਼ਹੂਰ ਸ਼ੂਗਰ ਰੋਗ mellitus Diabeton ਦਾ ਐਨਾਲਾਗ ਵੀ ਹੈ. ਗਲਿਡੀਆਬ ਗੋਲੀਆਂ (80 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਨੰ. 60) ਦੀ costਸਤਨ ਕੀਮਤ 130 ਰੂਬਲ ਹੈ, ਅਤੇ ਦਵਾਈ ਡਾਇਬੇਟਨ (30 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਨੰਬਰ 60) ਦੀ ਕੀਮਤ 290 ਰੂਬਲ ਹੈ.

ਅਮਰੇਲ ਇਕ ਚੰਗੀ ਖੰਡ ਘਟਾਉਣ ਵਾਲੀ ਦਵਾਈ ਹੈ, ਪਰ ਮਹਿੰਗੀ. ਇਸ ਲਈ, ਇਸ ਨੂੰ ਸਸਤਾ, ਦੋਵਾਂ ਘਰੇਲੂ (ਡਿਕਲਿਨਿਡ, ਗਲਿਡੀਆਬ), ਅਤੇ ਆਯਾਤ ਕੀਤੀਆਂ (ਨੋਵੋਨੋਰਮ, ਡਾਇਬੇਟਨ) ਦਵਾਈਆਂ ਨਾਲ ਬਦਲਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ. ਇਸ ਰਚਨਾ ਵਿਚ ਜਾਂ ਤਾਂ ਗਲੈਮੀਪੀਰੀਡ ਜਾਂ ਹੋਰ ਪਦਾਰਥ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਜੋ ਗਲੂਕੋਜ਼ ਦੀ ਕਮੀ ਵਿਚ ਯੋਗਦਾਨ ਪਾਉਂਦੇ ਹਨ. ਐਨਾਲਾਗਾਂ ਬਾਰੇ ਜਾਣਦਿਆਂ, ਡਾਕਟਰ ਅਤੇ ਮਰੀਜ਼ ਫੈਸਲਾ ਕਰ ਸਕਣਗੇ ਕਿ ਕਿਹੜਾ ਨਸ਼ਾ ਲੈਣਾ ਬਿਹਤਰ ਹੈ. ਇਸ ਲੇਖ ਵਿਚਲੀ ਵੀਡੀਓ ਸ਼ੂਗਰ ਲਈ ਅਮਰਿਲ ਦਾ ਵਿਸ਼ਾ ਜਾਰੀ ਰੱਖਦੀ ਹੈ.

Pin
Send
Share
Send