ਪੈਨਕ੍ਰੀਅਸ ਤੇ ​​ਗੱਠੀ: ਪੂਰਵ-ਅਨੁਮਾਨ ਅਤੇ ਇਹ ਖ਼ਤਰਨਾਕ ਕਿਉਂ ਹੈ?

Pin
Send
Share
Send

ਪਾਚਕ ਗੱਠ, ਅੰਦਰੂਨੀ ਅੰਗ ਦੇ ਪੈਰੈਂਕਾਈਮਾ ਵਿਚ ਇਕ ਗੁਫਾ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਜੁੜੇ ਟਿਸ਼ੂ ਦੀਆਂ ਕੰਧਾਂ ਦੁਆਰਾ ਸੀਮਿਤ ਹੈ. ਗੁਫਾ ਤਰਲ ਐਕਸੂਡੇਟ ਨਾਲ ਭਰਿਆ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਘਟਨਾ ਦਾ ਐਟੀਓਲੋਜੀ ਪੈਨਕ੍ਰੀਅਸ ਵਿਚ ਸਦਮੇ ਜਾਂ ਭੜਕਾ. ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਦੇ ਕਾਰਨ ਹੁੰਦਾ ਹੈ.

ਕਲੀਨੀਕਲ ਪ੍ਰਗਟਾਵੇ ਵੱਖੋ ਵੱਖਰੀਆਂ ਤਸਵੀਰਾਂ ਵਿੱਚ ਕਾਫ਼ੀ ਵੱਖਰੇ ਹਨ. ਉਹ ਗਠਨ ਦੇ ਅਕਾਰ, ਸਥਾਨ, ਗਠਨ ਦੇ ਜਰਾਸੀਮ ਉੱਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦੇ ਹਨ. ਲੱਛਣ ਹਲਕੇ ਪਰੇਸ਼ਾਨੀ ਦੀ ਭਾਵਨਾ ਤੋਂ ਲੈ ਕੇ ਗੰਭੀਰ ਦਰਦ ਤਕ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ.

ਗੱਠ ਦੇ ਆਕਾਰ ਅਤੇ ਸਥਿਤੀ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨ ਲਈ, ਨੱਕਾਂ ਦੇ ਨਾਲ ਸਬੰਧ ਵੇਖੋ, ਥੈਰੇਪੀ ਦੀਆਂ ਚਾਲਾਂ ਦੀ ਚੋਣ ਕਰੋ, ਇਕ ਅਲਟਰਾਸਾoundਂਡ ਸਕੈਨ, ਕੰਪਿutedਟਿਡ ਟੋਮੋਗ੍ਰਾਫੀ, ਅੰਦਰੂਨੀ ਅੰਗ ਦਾ ਐਮਆਰਆਈ ਅਤੇ ਹੋਰ methodsੰਗਾਂ ਪੂਰੀ ਤਸਵੀਰ ਨੂੰ ਮੁੜ ਤਿਆਰ ਕਰਨ ਲਈ ਕੀਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ.

ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ, ਸਰਜੀਕਲ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਜਾਂ ਬਾਹਰੀ ਨਿਕਾਸੀ ਦੀ ਜਰੂਰਤ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਪੈਥੋਲੋਜੀਕਲ ਨਿਓਪਲਾਜ਼ਮ ਦੇ ਨਾਲ ਅੰਗ ਦਾ ਇੱਕ ਹਿੱਸਾ ਕੁਝ ਘੱਟ ਖੋਜਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ.

ਪਾਚਕ ਰੋਗ ਦੇ ਵਰਗੀਕਰਨ

ਆਈਸੀਡੀ ਕੋਡ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ, ਪੈਨਕ੍ਰੇਟਾਈਟਸ ਗੰਭੀਰ, ਦਾਇਮੀ, ਸਬਕੁਟ ਅਤੇ ਹੋਰ ਕਿਸਮਾਂ ਹਨ. ਸਰਜੀਕਲ ਅਭਿਆਸ ਦੋ ਕਿਸਮਾਂ ਦੇ ਨਿਓਪਲਾਜ਼ਮਾਂ ਨੂੰ ਵੱਖਰਾ ਕਰਦਾ ਹੈ. ਪਹਿਲੇ ਕੇਸ ਵਿੱਚ, ਗੁਫਾ ਦੀ ਬਣਤਰ ਨੂੰ ਧਿਆਨ ਵਿੱਚ ਰੱਖਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ.

ਗੱਠ ਸਹੀ ਹੈ ਜੇ ਉਪਦੇਸ਼ੀ ਪਰਤ ਹੁੰਦੀ ਹੈ. ਇਹ ਪੈਥੋਲੋਜੀ ਜਮਾਂਦਰੂ ਖਰਾਬੀ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦੀ ਹੈ, ਅਲੱਗ ਥਲੱਗ ਮਾਮਲਿਆਂ ਨੂੰ ਦਵਾਈ ਵਿਚ ਦਰਸਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਕਿਉਂਕਿ ਇਹ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿਚ ਬਹੁਤ ਘੱਟ ਹੁੰਦਾ ਹੈ.

ਇੱਕ ਗਲਤ ਗੱਠ ਇੱਕ ਨਿਓਪਲਾਜ਼ਮ ਹੈ ਜੋ ਇੱਕ ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਵਿਕਸਤ ਹੁੰਦਾ ਹੈ. ਇਹ ਦੀਵਾਰਾਂ 'ਤੇ ਗਲੈਂਡਿਅਲ ਐਪੀਟੈਲੀਅਮ ਦੀ ਦਿੱਖ ਦੀ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾ ਨਹੀਂ ਹੈ, ਇਸ ਲਈ ਇਸ ਨੂੰ ਗਲਤ ਮੰਨਿਆ ਗਿਆ ਹੈ.

ਦੂਜਾ ਵਰਗੀਕਰਣ ਪਾਚਕ ਵਿਚ ਫੋੜੇ ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਨੂੰ ਧਿਆਨ ਵਿਚ ਰੱਖਦਾ ਹੈ:

  • ਪਾਚਕ ਦੇ ਸਿਰ ਦਾ ਗੱਠ (ਖ਼ਾਸਕਰ, ਸਥਾਨ ਇੱਕ ਓਮੇਂਟਲ ਬਰਸਾ ਹੈ). ਅੰਕੜਿਆਂ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ, ਇਹ ਪ੍ਰਬੰਧ ਕਲੀਨਿਕਲ ਤਸਵੀਰਾਂ ਦੇ 15-16% ਵਿੱਚ ਦੇਖਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ. ਵਿਲੱਖਣਤਾ ਇਹ ਹੈ ਕਿ ਡਿਓਡੇਨਮ ਦਾ ਸੰਕੁਚਨ ਹੁੰਦਾ ਹੈ.
  • ਕਿਸੇ ਅੰਗ ਦੇ ਸਰੀਰ ਤੇ - ਇਸਦਾ निदान 46-48% ਕੇਸਾਂ ਵਿੱਚ ਹੁੰਦਾ ਹੈ. ਇਹ ਸਥਾਨਕਕਰਨ ਦਾ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਧ ਅਕਸਰ ਰੂਪ ਹੈ, ਜਿਸ ਦੇ ਪਿਛੋਕੜ ਦੇ ਵਿਰੁੱਧ, ਕੋਲਨ ਅਤੇ ਪੇਟ ਦਾ ਇਕ ਵਿਸਥਾਪਨ ਦਾ ਪਤਾ ਲਗਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ.
  • ਪੂਛ 'ਤੇ - 38-39% ਸਥਿਤੀਆਂ ਵਿੱਚ ਪਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ. ਖਾਸ ਗੱਲ ਇਹ ਹੈ ਕਿ ਅਜਿਹੇ ਨਿਓਪਲਾਸਮ ਦੇ ਕਾਰਨ, ਨੇੜਲੇ ਅੰਗ ਘੱਟ ਹੀ ਨੁਕਸਾਨੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ.

ਸੱਚੇ ਸਿਓਸਟ ਇਸ ਮਾਮਲੇ ਵਿੱਚ ਬਹੁਤ ਘੱਟ ਮਿਲਦੇ ਹਨ, ਦੋਵੇਂ ਕਿਸਮਾਂ ਦੇ ਕਲੀਨਿਕਲ ਪ੍ਰਗਟਾਵੇ ਅਤੇ ਥੈਰੇਪੀ ਦੇ ਸਿਧਾਂਤ ਅਮਲੀ ਤੌਰ ਤੇ ਕੋਈ ਵੱਖਰੇ ਨਹੀਂ ਹਨ, ਇਸ ਲਈ ਭਵਿੱਖ ਵਿੱਚ ਅਸੀਂ ਸਿਰਫ ਝੂਠੇ ਸਿ cਟ ਤੇ ਵਿਚਾਰ ਕਰਾਂਗੇ.

ਗਠੀਏ ਦੇ ਕਾਰਨ ਅਤੇ ਲੱਛਣ

ਪਾਚਕ ਰੋਗ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਉਮਰ ਸਮੂਹ, ਲਿੰਗ ਦੀ ਪਰਵਾਹ ਕੀਤੇ ਬਿਨਾਂ, ਅਨੇਕ ਅਕਾਰ ਦੇ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ, ਇਕੱਲੇ ਅਤੇ ਮਲਟੀਪਲ ਹੁੰਦੇ ਹਨ. ਕੁਝ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ, ਖ਼ਾਸਕਰ ਇੱਕ ਜਮਾਂਦਰੂ ਪੇਟ ਦੇ ਕਾਰਨ, ਪ੍ਰਣਾਲੀਗਤ ਪੋਲੀਸਿਸਟਿਕ ਅੰਡਾਸ਼ਯ, ਦਿਮਾਗ ਅਤੇ ਜਿਗਰ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ.

ਝੂਠੇ ਸਿystsਟ ਕਦੇ ਵੀ ਸਿਹਤਮੰਦ ਅੰਗ ਵਿਚ ਨਹੀਂ ਬਣਦੇ. ਇਕ ਨਿਓਪਲਾਜ਼ਮ ਹਮੇਸ਼ਾ ਸਰੀਰ ਵਿਚ ਡੀਜਨਰੇਟਿਵ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਦਾ ਨਤੀਜਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ. ਸਭ ਤੋਂ ਆਮ ਕਾਰਨਾਂ ਵਿੱਚ ਤੀਬਰ ਪੈਨਕ੍ਰੇਟਾਈਟਸ, ਅੰਗ ਦੀ ਸੱਟ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ

ਇਸ ਦਾ ਕਾਰਨ ਐਕਸਟਰਿoryਰੀ ਡਕਟ ਦਾ ਇੱਕ ਛੋਟਾ ਜਿਹਾ ਓਵਰਲੈਪ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ (ਉਦਾਹਰਣ ਵਜੋਂ, ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਜਾਂ ਪੱਥਰ ਦੁਆਰਾ ਚੁਟਿਆ ਹੋਇਆ) ਜਾਂ ਇਸਦੇ ਮੋਟਰਾਂ ਦੇ ਹੁਨਰਾਂ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਗੰਭੀਰ ਵਿਗਾੜ. ਅਕਸਰ, ਸਾਈਸਟ੍ਰਿਕਸਿਸ, ਈਚਿਨੋਕੋਕੋਸਿਸ ਵਰਗੀਆਂ ਪਰਜੀਵੀ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਦੇ ਨਾਲ ਸਿਟਰ ਬਣਦੇ ਹਨ. ਪਾਥੋਜੈਨੀਸਿਸ ਟਿorਮਰ ਨਿਓਪਲਾਸਮ ਦੇ ਕਾਰਨ ਵੀ ਹੁੰਦਾ ਹੈ. ਪੈਨਕ੍ਰੇਟਾਈਟਸ ਦੇ ਗੰਭੀਰ ਰੂਪ ਵਿਚ, ਅੱਧੇ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿਚ ਪੋਸਟ-ਨੇਕ੍ਰੋਟਿਕ ਸਿ cਸਟ ਬਣਦੇ ਹਨ.

ਸਰਜਨਜ਼ ਦਾ ਸਮੂਹ ਕਮਿ .ਨਿਟੀ ਗਠਨ ਦੇ ਵਿਕਾਸ ਵੱਲ ਲਿਜਾਣ ਵਾਲੇ ਮੁੱਖ ਭੜਕਾ. ਕਾਰਕਾਂ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕਰਦਾ ਹੈ. ਕਾਰਕਾਂ ਦੇ ਨਕਾਰਾਤਮਕ ਪ੍ਰਭਾਵ ਨੂੰ ਕਈ ਅਧਿਐਨਾਂ ਦੁਆਰਾ ਸਿੱਧ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ. ਇਨ੍ਹਾਂ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ:

  1. ਅਲਕੋਹਲ ਵਾਲੇ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੀ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਖਪਤ.
  2. ਮੋਟਾਪਾ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਲਿਪਿਡ ਪਾਚਕ ਦੀ ਉਲੰਘਣਾ ਹੁੰਦੀ ਹੈ.
  3. ਪਾਚਨ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਦੇ ਕਿਸੇ ਵੀ ਅੰਗ ਤੇ ਸਰਜੀਕਲ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਦਾ ਇਤਿਹਾਸ.
  4. ਡਾਇਬਟੀਜ਼ ਮਲੇਟਸ (ਅਕਸਰ ਦੂਜੀ ਕਿਸਮ ਦਾ).

ਪਾਚਕ ਜਖਮਾਂ ਦੇ ਲੱਛਣਾਂ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ ਵਿੱਚ ਇਨ੍ਹਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਕਿਸੇ ਇੱਕ ਸਥਿਤੀ ਦੀ ਮੌਜੂਦਗੀ ਗੱਠਿਆਂ ਦੇ ਗਠਨ ਨੂੰ ਸ਼ੱਕ ਹੋਣ ਦੀ ਆਗਿਆ ਦਿੰਦੀ ਹੈ.

ਪੈਥੋਲੋਜੀਕਲ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਦੀ ਸ਼ੁਰੂਆਤ ਦੇ ਕੁਝ ਕਲੀਨਿਕਲ ਪ੍ਰਗਟਾਵੇ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਜੋ 90% ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਪਾਏ ਜਾਂਦੇ ਹਨ. ਸ਼ੁਰੂ ਵਿਚ, ਅਜਿਹਾ ਕਲੀਨਿਕ ਦਿਖਾਈ ਦਿੰਦਾ ਹੈ:

  • ਹਰਪੀਸ ਜੋਸਟਰ ਦਾ ਗੰਭੀਰ ਦਰਦ. ਇਹ ਸ਼ਰਾਬ ਖਾਣ ਜਾਂ ਪੀਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਤੇਜ਼ ਹੋ ਜਾਂਦੀ ਹੈ. ਐਨੇਸਥੈਟਿਕ ਟੇਬਲੇਟ ਸਮੱਸਿਆ ਦਾ ਹੱਲ ਨਹੀਂ ਕਰਦਾ, ਕੋਈ ਇਲਾਜ਼ ਪ੍ਰਭਾਵ ਨਹੀਂ ਹੈ.
  • ਵਾਰ ਵਾਰ ਉਲਟੀਆਂ ਆਉਣਾ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਰਾਹਤ ਨਹੀਂ ਮਿਲਦੀ.
  • ਆਂਦਰਾਂ ਦੇ ਵਿਕਾਰ ਦੇ ਲੱਛਣ - ਦਸਤ, ਫੁੱਲਣਾ, ਗੈਸ ਦਾ ਗਠਨ ਵੱਧਣਾ.

ਕਲੀਨੀਕਲ ਪ੍ਰਗਟਾਵੇ ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ 4-5 ਹਫਤਿਆਂ ਵਿੱਚ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਅਲੋਪ ਹੋ ਜਾਂਦੇ ਹਨ ਜਾਂ ਘੱਟ ਜਾਂਦੇ ਹਨ. ਦਵਾਈ ਵਿੱਚ, ਇਸ ਅੰਤਰਾਲ ਨੂੰ "ਚਮਕਦਾਰ ਪਾੜਾ" ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ. ਇਸ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਗੁਣ ਸੰਕੇਤ ਦੁਬਾਰਾ ਪ੍ਰਗਟ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਪਰ ਵਧੇਰੇ ਤੀਬਰ ਅਤੇ ਨਿਰੰਤਰ.

ਅਕਸਰ, ਮਰੀਜ਼ ਖੱਬੇ ਹਾਈਪੋਕੌਂਡਰੀਅਮ ਵਿਚ ਸਰੀਰ ਦੇ ਤਾਪਮਾਨ, ਸੁਸਤਤਾ, ਗੰਭੀਰ ਤੀਬਰਤਾ ਦੀ ਸ਼ਿਕਾਇਤ ਕਰਦੇ ਹਨ. ਕਈ ਵਾਰ (ਤਕਰੀਬਨ 5% ਤਸਵੀਰਾਂ ਵਿੱਚ), ਚਮੜੀ ਦੀ ਪੀਲਾਪਨ, ਲੇਸਦਾਰ ਝਿੱਲੀ, ਦਰਸ਼ਨ ਦੇ ਅੰਗਾਂ ਦਾ ਸਕਲੇਰਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ.

ਪਾਚਕ ਰੋਗ ਦੇ ਲੱਛਣਾਂ ਵਿੱਚ ਇੰਸੁਲਿਨ, ਸੋਮੋਟੋਸਟੇਟਿਨ, ਗਲੂਕੈਗਨ ਜਿਹੇ ਹਾਰਮੋਨਸ ਦੇ ਨਾਕਾਫ਼ੀ ਉਤਪਾਦਨ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦੇ ਹਨ. ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੀ ਘਾਟ ਸੁੱਕੇ ਮੂੰਹ ਵੱਲ ਖੜਦੀ ਹੈ, ਪ੍ਰਤੀ ਦਿਨ ਪਿਸ਼ਾਬ ਦੀ ਖਾਸ ਗੰਭੀਰਤਾ ਵਿਚ ਵਾਧਾ, ਗੰਭੀਰ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿਚ, ਹਾਈਪੋਗਲਾਈਸੀਮਿਕ ਜਾਂ ਹਾਈਪਰਗਲਾਈਸੀਮਿਕ ਕੋਮਾ ਦੇ ਕਾਰਨ ਚੇਤਨਾ ਦੀ ਘਾਟ ਦਾ ਪਤਾ ਲਗਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ.

ਡਾਇਗਨੋਸਟਿਕ ਉਪਾਅ

ਜੇ ਤੁਹਾਨੂੰ ਤਰਲ ਨਾਲ ਭਰੀ ਪਥਰਾਟ ਦਾ ਸ਼ੱਕ ਹੈ, ਤਾਂ ਗੈਸਟਰੋਐਂਟਰੋਲੋਜਿਸਟ ਨਾਲ ਸਲਾਹ-ਮਸ਼ਵਰਾ ਕਰਨਾ ਲਾਜ਼ਮੀ ਹੈ. ਪੇਟ ਦੀ ਸਰੀਰਕ ਜਾਂਚ ਦੇ ਦੌਰਾਨ, ਇਸਦਾ ਪ੍ਰਸਾਰ ਪਥੋਲੋਜੀਕਲ ਤੱਤ ਦੇ ਸਥਾਨ 'ਤੇ ਦੇਖਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ.

ਪ੍ਰਯੋਗਸ਼ਾਲਾ ਦੇ ਟੈਸਟ, ਇੱਕ ਨਿਯਮ ਦੇ ਤੌਰ ਤੇ, ਇੱਕ ਖਾਸ ਤਬਦੀਲੀ ਨਹੀਂ ਦਿਖਾਉਂਦੇ. ਲਿ leਕੋਸਾਈਟਸ ਵਿਚ ਥੋੜ੍ਹਾ ਜਿਹਾ ਵਾਧਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਈਐਸਆਰ ਵਧਦਾ ਹੈ. ਕਈ ਵਾਰ ਬਿਲੀਰੂਬਿਨ ਦੀ ਗਾੜ੍ਹਾਪਣ ਵਿਚ ਵਾਧਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ.

ਖੂਨ ਵਿੱਚ ਪਾਚਕ ਪਾਚਕ ਦੀ ਸਮਗਰੀ ਇੱਕ ਪਾਚਕ ਦੀ ਮੌਜੂਦਗੀ ਦੀ ਬਜਾਏ ਪਾਚਕ ਦੀ ਸੋਜਸ਼ ਦੇ ਪੜਾਅ ਤੇ ਵਧੇਰੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦੀ ਹੈ. ਲਗਭਗ 5% ਵਿੱਚ, ਸੈਕੰਡਰੀ ਸ਼ੂਗਰ ਦਾ ਪਤਾ ਲਗਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ.

ਖੋਜ ਕੀਤੀ ਜਾ ਰਹੀ ਹੈ:

  1. ਅਲਟਰਾਸਾਉਂਡ ਨਿਓਪਲਾਜ਼ਮ ਦੇ ਅਕਾਰ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਦਿੰਦਾ ਹੈ, ਮੌਜੂਦਾ ਪੇਚੀਦਗੀਆਂ ਦੇ ਅਸਿੱਧੇ ਸੰਕੇਤ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ. ਉਦਾਹਰਣ ਦੇ ਲਈ, ਜੇ ਪੂਰਤੀ ਮੌਜੂਦ ਹੈ, ਅਸਮਾਨ ਗੂੰਜ ਦਾ ਪਤਾ ਲਗਾਇਆ ਗਿਆ ਹੈ.
  2. ਸੀਟੀ ਅਤੇ ਐਮਆਰਆਈ ਗੱਠਜੋੜ ਦੇ ਗਠਨ ਦੇ ਸਥਾਨਕਕਰਨ, ਇਸਦੇ ਆਕਾਰ, ਗੈਰਹਾਜ਼ਰੀ ਜਾਂ ਪ੍ਰਵਾਹ ਦੇ ਨਾਲ ਕੁਨੈਕਸ਼ਨ ਦੀ ਮੌਜੂਦਗੀ ਬਾਰੇ ਵਧੇਰੇ ਵਿਸਤ੍ਰਿਤ ਡੇਟਾ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ.

ਤਸ਼ਖੀਸ ਲਈ, ਈਆਰਸੀਪੀ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ - ਵਿਧੀ ਗੱਠ ਅਤੇ ਪੈਨਕ੍ਰੀਆਟਿਕ ਨਲਕਿਆਂ ਦੇ ਸਬੰਧਾਂ ਬਾਰੇ ਵਿਸਥਾਰਤ ਡੇਟਾ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਸਹਾਇਤਾ ਕਰਦੀ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਇਲਾਜ ਦੇ imenੰਗ ਨੂੰ ਅੱਗੇ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰਦੀ ਹੈ. ਹਾਲਾਂਕਿ, ਅਜਿਹੀ ਪ੍ਰੀਖਿਆ ਦੇ ਨਾਲ, ਲਾਗ ਦੀ ਮਹੱਤਵਪੂਰਣ ਸੰਭਾਵਨਾ ਹੁੰਦੀ ਹੈ.

ਇਸ ਲਈ, ਈਆਰਸੀਪੀ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਤੌਰ 'ਤੇ ਉਨ੍ਹਾਂ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿਚ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਜਿੱਥੇ ਸਰਜੀਕਲ ਦਖਲ ਦੇ methodੰਗ ਬਾਰੇ ਫੈਸਲਾ ਕਰਨਾ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਜਦੋਂ ਕਿ ਇਲਾਜ ਦੇ ਵਿਕਲਪ ਵਜੋਂ ਰੂੜ੍ਹੀਵਾਦੀ ਥੈਰੇਪੀ ਨੂੰ ਵੀ ਨਹੀਂ ਮੰਨਿਆ ਜਾਂਦਾ.

ਡਰੱਗ ਥੈਰੇਪੀ

ਪੈਨਕ੍ਰੀਅਸ ਵਿਚ ਗਠੀਏ ਦਾ ਕੀ ਖ਼ਤਰਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ? ਖ਼ਤਰਾ ਇਹ ਹੈ ਕਿ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਤੋਂ ਮੌਜੂਦ ਗਠਨ ਗੁਆਂ. ਦੇ ਅੰਦਰੂਨੀ ਅੰਗਾਂ ਨੂੰ ਦਬਾਉਣ ਦੀ ਅਗਵਾਈ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਕਈ ਤਰ੍ਹਾਂ ਦੀਆਂ ਪੇਚੀਦਗੀਆਂ ਨੂੰ ਭੜਕਾਉਂਦਾ ਹੈ. ਨਤੀਜੇ ਹੇਠ ਦਿੱਤੇ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ: ਫਟਣਾ, ਫਿਸਟਲਸ ਦਾ ਗਠਨ, ਪੂਰਕ ਜਾਂ ਫੋੜਾ, ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਦੇ ਫਟਣ ਕਾਰਨ ਖੂਨ ਵਗਣਾ.

ਵਿਗਿਆਨਕ ਭਾਈਚਾਰਿਆਂ ਦੀਆਂ ਨਵੀਨਤਮ ਪੇਸ਼ਕਾਰੀਆਂ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ, ਇਹ ਕਿਹਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ ਕਿ ਗੋਲੀਆਂ ਨਾਲ ਰੂੜ੍ਹੀਵਾਦੀ ਵਿਵਹਾਰ ਕੁਝ ਸਥਿਤੀਆਂ ਅਧੀਨ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ. ਜੇ ਪੈਥੋਲੋਜੀਕਲ ਤੱਤ ਦੀ ਸਪੱਸ਼ਟ ਪਾਬੰਦੀ ਹੈ, ਤਾਂ ਗੱਠਿਆਂ ਦੇ ਗਠਨ ਦਾ ਆਕਾਰ ਵਿਆਸ ਵਿਚ 2 ਸੈਂਟੀਮੀਟਰ ਤੋਂ ਵੱਧ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ.

ਜੇ ਨਯੋਪਲਾਜ਼ਮ ਇੱਕਲਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਨਸ਼ਿਆਂ ਨਾਲ ਇਲਾਜ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ. ਰੁਕਾਵਟ ਪੀਲੀਆ, ਦਰਮਿਆਨੀ ਦਰਦ ਦੇ ਕੋਈ ਕਲੀਨਿਕਲ ਪ੍ਰਗਟਾਵੇ ਨਹੀਂ ਹਨ.

ਮੁ daysਲੇ ਦਿਨਾਂ ਵਿੱਚ, ਭੁੱਖ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ. ਭਵਿੱਖ ਵਿੱਚ ਚਰਬੀ, ਤਲੇ ਅਤੇ ਨਮਕੀਨ ਭੋਜਨ ਨੂੰ ਬਾਹਰ ਕੱ .ਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਕਿਉਂਕਿ ਅਜਿਹੇ ਭੋਜਨ ਪਾਚਕ ਪਾਚਕ ਦੇ ਵੱਧ ਉਤਪਾਦਨ ਨੂੰ ਭੜਕਾਉਂਦੇ ਹਨ, ਜੋ ਟਿਸ਼ੂਆਂ ਦੇ ਸਰਗਰਮ ਵਿਨਾਸ਼ ਵਿੱਚ ਯੋਗਦਾਨ ਪਾਉਂਦੇ ਹਨ. ਸਿਗਰੇਟ ਅਤੇ ਆਤਮਾ ਨੂੰ ਬਾਹਰ ਕੱ .ੋ. ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ 7-10 ਦਿਨਾਂ ਲਈ ਬਿਸਤਰੇ ਦੀ ਅਰਾਮ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਹੁੰਦੀ ਹੈ.

ਥੈਰੇਪੀ ਦੇ ਦੌਰਾਨ, ਦਵਾਈਆਂ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕੀਤੀਆਂ ਜਾਂਦੀਆਂ ਹਨ:

  • ਟੈਟਰਾਸਾਈਕਲਾਈਨਾਂ ਜਾਂ ਸੇਫਲੋਸਪੋਰਿਨ ਨਾਲ ਸੰਬੰਧਿਤ ਐਂਟੀਬਾਇਓਟਿਕਸ. ਉਨ੍ਹਾਂ ਦਾ ਉਦੇਸ਼ ਗਠਨ ਦੀ ਗੁਦਾ ਵਿਚ ਰੋਗਾਣੂਆਂ ਦੇ ਪ੍ਰਵੇਸ਼ ਨੂੰ ਰੋਕਣਾ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਪ੍ਰਕ੍ਰਿਆਵਾਂ ਵੱਲ ਲੈ ਜਾਵੇਗਾ.
  • ਦਰਦ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਅਤੇ ਸੱਕਣ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਲਈ, ਇਨਿਹਿਬਟਰਜ਼ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ - ਓਮੇਜ, ਓਮੇਪ੍ਰਜ਼ੋਲ ਅਤੇ ਹੋਰ ਦਵਾਈਆਂ.
  • ਕਾਰਬੋਹਾਈਡਰੇਟ ਅਤੇ ਚਰਬੀ ਦੇ ਪਾਚਣ ਨੂੰ ਸਧਾਰਣ ਕਰਨ ਲਈ ਐਨਜ਼ਾਈਮ ਦੇ ਇਲਾਜ ਦੀ ਜਰੂਰਤ ਹੁੰਦੀ ਹੈ - ਲਿਪੇਸ ਅਤੇ ਐਮੀਲੇਜ ਵਾਲੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਦੀ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ. ਸਮੂਹ ਦੁਆਰਾ ਪੇਸ਼ ਕੀਤਾ ਗਿਆ - ਪੈਨਕ੍ਰੀਟਿਨ, ਕ੍ਰੀਓਨ.

ਜੇ ਗੱਠ ਬਿਲੀਰੀ ਪੈਨਕ੍ਰੀਟਾਇਟਿਸ ਦਾ ਨਤੀਜਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਕੋਲੈਰੇਟਿਕ ਦਵਾਈਆਂ ਵਾਧੂ ਤਜਵੀਜ਼ ਕੀਤੀਆਂ ਜਾ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ. ਕੁਝ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ, ਗੱਠਿਆਂ ਦੇ ਸਰੋਤ ਨੂੰ ਖਤਮ ਕਰਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਜਖਮ ਆਪਣੇ ਆਪ ਹੱਲ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ. ਹਾਲਾਂਕਿ, ਇਹ ਬਹੁਤ ਘੱਟ ਹੁੰਦਾ ਹੈ. ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਮਰੀਜ਼ ਲੋਕ ਦੇ ਉਪਚਾਰਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਬਾਰਦੌਕ, ਮੰਮੀ, ਸਲੈੰਡਾਈਨ ਦੇ ਰੰਗੋ, ਆਦਿ ਦੇ ਕਾੜ ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਕਰਦੇ ਹਨ ਅਜਿਹੇ methodsੰਗਾਂ ਦੀ ਸਮੀਖਿਆ ਸਕਾਰਾਤਮਕ ਹੈ, ਪਰ ਉਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਸਬੂਤ ਦੁਆਰਾ ਸਮਰਥਤ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ, ਇਸ ਲਈ ਡਾਕਟਰਾਂ ਨੂੰ ਜੋਖਮ ਅਤੇ ਭਰੋਸਾ ਨਾ ਕਰਨਾ ਬਿਹਤਰ ਹੈ.

ਜਦੋਂ ਕੰਜ਼ਰਵੇਟਿਵ ਥੈਰੇਪੀ ਦਾ 4 ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਅੰਦਰ ਲੋੜੀਂਦਾ ਨਤੀਜਾ ਨਹੀਂ ਨਿਕਲਦਾ, ਡਾਕਟਰਾਂ ਦੁਆਰਾ ਅਗਲੀ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਸਰਜਰੀ.

ਸਰਜੀਕਲ ਇਲਾਜ

ਅੰਕੜਿਆਂ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ, ਸਿਰਫ 10% ਵਿੱਚ ਰੂੜ੍ਹੀਵਾਦੀ ਇਲਾਜ ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਪ੍ਰਹੇਜ ਕਰਦਾ ਹੈ. ਹੋਰ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ, ਸਰਜੀਕਲ ਵਿਭਾਗ ਵਿੱਚ ਥੈਰੇਪੀ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ. Operaਪਰੇਟਿਵ ਮਾਰਗ ਦੇ ਸੱਤ ਤੋਂ ਵੱਧ ਭਿੰਨਤਾਵਾਂ ਹਨ ਜੋ ਸੱਸਟ ਨੂੰ ਹਟਾਉਣ ਦੀ ਆਗਿਆ ਦਿੰਦੀਆਂ ਹਨ.

ਡਾਕਟਰ ਬਿਮਾਰੀ ਨੂੰ ਠੀਕ ਕਰਨ ਲਈ ਘੱਟ ਤੋਂ ਘੱਟ ਹਮਲਾਵਰ ਤਕਨੀਕਾਂ ਨਾਲ ਜਾਣ ਦੀ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ ਕਰਦੇ ਹਨ. ਅਜਿਹੀਆਂ ਹੇਰਾਫੇਰੀਆਂ ਦੇ ਪਿਛੋਕੜ ਦੇ ਵਿਰੁੱਧ, ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਚਮੜੀ ਵਿਵਹਾਰਕ ਤੌਰ ਤੇ ਨੁਕਸਾਨ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੀ. ਘੱਟ ਜਟਿਲਤਾਵਾਂ ਉਹਨਾਂ ਤਕਨੀਕਾਂ ਦੁਆਰਾ ਦਰਸਾਈਆਂ ਜਾਂਦੀਆਂ ਹਨ ਜੋ ਅਲਟਰਾਸਾਉਂਡ ਦੇ ਨਿਯੰਤਰਣ ਹੇਠਲੀ ਚਮੜੀ ਦੁਆਰਾ ਕੀਤੀਆਂ ਜਾਂਦੀਆਂ ਹਨ.

ਪ੍ਰਭਾਵ ਦੀ ਵੱਧ ਤੋਂ ਵੱਧ ਡਿਗਰੀ ਸਿਰ ਵਿਚ ਜਾਂ ਸਰੀਰ ਵਿਚ ਇਕ ਵਾਲੀਅਮ ਰੋਗ ਸੰਬੰਧੀ ਪ੍ਰਕ੍ਰਿਆ ਦੀ ਮੌਜੂਦਗੀ ਵਿਚ ਨੋਟ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ. ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਦਾ ਸਿਧਾਂਤ ਕਾਫ਼ੀ ਸਧਾਰਣ ਹੈ. ਕਿਸੇ ਬਾਲਗ ਜਾਂ ਬੱਚੇ ਦੇ ਅਨੱਸਥੀਸੀਆ ਦੇ ਬਾਅਦ, ਐਪੀਗੈਸਟ੍ਰਿਕ ਜ਼ੋਨ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਪੰਚਚਰ ਦੁਆਰਾ ਇੱਕ ਪੰਚਚਰ ਸੂਈ ਜਾਂ ਅਭਿਲਾਸ਼ੀਕਰਤਾ ਪਾਈ ਜਾਂਦੀ ਹੈ. ਗੱਠ ਦੇ ਅਕਾਰ 'ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦਿਆਂ, ਕਾਰਜ ਦੋ ਤਰੀਕਿਆਂ ਨਾਲ ਜਾ ਸਕਦੇ ਹਨ:

  1. ਨਿਓਪਲਾਜ਼ਮ ਦੇ ਪਰਕੁਟੇਨੀਅਸ ਪੰਚਚਰ ਡਰੇਨੇਜ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਨਾ. ਸਾਰੇ ਤਰਲ ਗੱਡੇ ਤੋਂ ਹਟਾਏ ਜਾਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਨਿਰੰਤਰ ਬਹਾਵ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਰਬੜ ਦੀ ਇੱਕ ਪਤਲੀ ਟਿ .ਬ ਲਗਾਈ ਜਾਂਦੀ ਹੈ. ਇਹ ਸਰੀਰ ਵਿਚ ਉਦੋਂ ਤਕ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਜਦੋਂ ਤਕ ਤਰਲ ਬਾਹਰ ਨਹੀਂ ਨਿਕਲਦਾ. ਅਜਿਹੀ ਸਰਜੀਕਲ ਹੇਰਾਫੇਰੀ ਨਹੀਂ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਜੇ ਗੱਠਿਆਂ ਦੇ ਤੱਤ ਗਲੈਂਡ ਦੇ ਨੱਕਾਂ ਨੂੰ ਬੰਦ ਕਰ ਦਿੰਦੇ ਹਨ ਜਾਂ ਵੱਡਾ ਹੈ.
  2. ਗਠੀਏ ਦੇ ਪਰਕੁਟੇਨੀਅਸ ਸਕਲੈਰੋਥੈਰੇਪੀ ਦੁਆਰਾ. ਤਕਨੀਕ ਵਿਚ ਖਾਲੀ ਹੋਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਗੁਫਾ ਵਿਚ ਰਸਾਇਣਕ ਤਰਲ ਪਦਾਰਥ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰਨਾ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦਾ ਹੈ. ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ, ਗੁਫਾ ਦੀ ਸਫਾਈ, ਨੁਕਸ ਦੇ ਓਵਰਲੈਪਿੰਗ ਹੁੰਦੀ ਹੈ.

ਜੇ ਉਪਰੋਕਤ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਨਹੀਂ ਕੀਤੀਆਂ ਜਾ ਸਕਦੀਆਂ, ਤਾਂ ਲੈਪਰੋਸਕੋਪੀ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ. ਇਹ ਓਪਰੇਸ਼ਨ ਦੋ ਚੀਰਾਵਾਂ ਦੁਆਰਾ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਵਿਚੋਂ ਹਰੇਕ 1 ਤੋਂ 2 ਸੈ.ਮੀ. ਤੱਕ ਹੁੰਦਾ ਹੈ. ਉਪਕਰਣਾਂ ਨੂੰ ਪੇਟ ਦੇ ਪਥਰਾਅ ਦੁਆਰਾ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੁਆਰਾ ਪ੍ਰਸਤੁਤ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ. ਇਕ ਪਾਸੇ, ਅਜਿਹੀ ਯੋਜਨਾ ਦੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਨੂੰ ਘੱਟ ਰੋਗਾਂ ਦੁਆਰਾ ਦਰਸਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਹਾਲਾਂਕਿ, ਦੂਜੇ ਪਾਸੇ, ਅੰਕੜੇ ਦਰਸਾਉਂਦੇ ਹਨ ਕਿ ਕਈ ਤਰ੍ਹਾਂ ਦੀਆਂ ਜਟਿਲਤਾਵਾਂ ਅਕਸਰ ਪੈਦਾ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ.

ਡਾਕਟਰ ਹੇਠ ਲਿਖੀਆਂ ਗੱਲਾਂ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ:

  • ਸਿੱਖਿਆ ਅਤੇ ਉਤਸ਼ਾਹ. ਇਹ ਲਾਗੂ ਕਰਨਾ ਮਨਜ਼ੂਰ ਹੈ ਜੇ ਗੱਠ ਸਤਹੀ ਹੈ.
  • ਪੈਨਕ੍ਰੀਆਟਿਕ ਹਿੱਸੇ ਦੇ ਰੀਪੇਕਸ਼ਨ ਨੂੰ ਸ਼ਾਮਲ ਲੈਪਰੋਸਕੋਪੀ. ਟਿਸ਼ੂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਇੱਕ ਵੱਡੇ ਨੁਕਸ ਲਈ ਮੁੱਖ ਸਿਫਾਰਸ਼.
  • ਫਰੀ ਦੇ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਵਿਚ ਸਿਰ ਦਾ ਮੁੜ ਨਿਕਾਸ ਅਤੇ ਪੈਨਕ੍ਰੇਟੋਜੇਜੁਨਲ ਐਨਾਸਟੋਮੈਟੋਸਿਸ ਦੀ ਸਿਰਜਣਾ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ. ਅੰਗ ਦੇ ਨੱਕਾ ਦੇ ਵਿਸ਼ਾਲ ਵਿਸਤਾਰ ਦੇ ਪਿਛੋਕੜ ਦੇ ਵਿਰੁੱਧ ਵਿਹਾਰ ਕਰਨ ਦੀ ਸਲਾਹ ਦਿੱਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ.

ਭਵਿੱਖਬਾਣੀ ਬਿਮਾਰੀ ਦੀ ਈਟੀਓਲੋਜੀ, ਸਮੇਂ ਸਿਰ ਨਿਦਾਨ ਅਤੇ ਸਰਜਰੀ ਦੇ ਕੋਰਸ ਕਾਰਨ ਹੈ. ਅਜਿਹੀ ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਨਕਾਰਾਤਮਕ ਨਤੀਜਿਆਂ ਦੀ ਉੱਚ ਬਾਰੰਬਾਰਤਾ ਹੁੰਦੀ ਹੈ - ਸਾਰੀਆਂ ਪੇਂਟਿੰਗਾਂ ਦੇ 10 ਤੋਂ 50% ਤੱਕ. ਪੂਰਕ, ਛੇਕ ਅਕਸਰ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਫਿਸਟੂਲਸ, ਪੇਟ ਦੀਆਂ ਗੁਦਾ ਦੇ ਅੰਦਰ ਖੂਨ ਵਹਿਣਾ ਬਣ ਜਾਂਦਾ ਹੈ. ਪਾਚਕ 'ਤੇ ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਵੀ, ਭਵਿੱਖ ਵਿਚ ਦੁਬਾਰਾ ਮੁੜਨ ਦਾ ਖ਼ਤਰਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ.

ਇਸ ਲੇਖ ਵਿਚ ਪੈਨਕ੍ਰੀਆਟਿਕ ਸਿystsਸ ਦੇ ਇਲਾਜ ਬਾਰੇ ਵਿਡੀਓ ਵਿਚ ਦੱਸਿਆ ਗਿਆ ਹੈ.

Pin
Send
Share
Send